Starostlivosť o špendlíky

Zlomené kosti je možné chirurgicky zafixovať pomocou kovových čapov, skrutiek, klincov, tyčí alebo platničiek. Tieto kovové kúsky držia kosti na svojom mieste, kým sa liečia. Niekedy musia kovové špendlíky vyčnievať z kože, aby udržali zlomenú kosť na danom mieste.

Kov a pokožka okolo čapu musia zostať čisté, aby sa zabránilo infekcii.

V tomto článku sa každý kovový kúsok, ktorý po operácii vytŕča z pokožky, nazýva špendlík. Miesto, kde špendlík vychádza z vašej kože, sa nazýva miesto špendlíka. Táto oblasť zahŕňa čap a pokožku okolo neho.

Miesto špendlíkov musíte udržiavať čisté, aby ste zabránili infekcii. Ak dôjde k infikovaniu stránky, bude pravdepodobne potrebné špendlík odstrániť. To by mohlo oddialiť hojenie kostí a pri infekcii by ste mohli byť veľmi chorí.

Denne skontrolujte svoje stránky s pinmi, či neobsahujú príznaky infekcie, ako napríklad:

• Sčervenanie kože
• Pokožka na mieste je teplejšia
• Opuch alebo stvrdnutie kože
• Zvýšená bolesť v mieste vpichu
• Odtok je žltý, zelený, hustý alebo páchnuci
• Horúčka
• Necitlivosť alebo mravčenie v mieste vpichu
• Pohyb alebo voľnosť čapu

Ak si myslíte, že máte infekciu, ihneď zavolajte svojmu chirurgovi.

Existujú rôzne typy riešení na čistenie špendlíkov. Dve najbežnejšie riešenia sú:

• Sterilná voda
• Zmes polovice normálneho soľného roztoku a polovice peroxidu vodíka

Použite riešenie, ktoré odporúča váš chirurg.

Dodávky, ktoré budete musieť na vyčistenie svojej stránky s pinmi, zahŕňajú:

• Rukavice
• Sterilný pohár
• Sterilné bavlnené tampóny (asi 3 tampóny na každý špendlík)
• Sterilná gáza
• Čistiaci roztok

Vyčistite svoje stránky s pinmi dvakrát denne. Na miesto si nedávajte krém ani krém, pokiaľ vám lekár nepovie, že je to v poriadku.

Váš chirurg môže mať špeciálne pokyny na čistenie miesta vpichu. Základné kroky sú však tieto:

1. Ruky si umyte a osušte.
2. Nasaďte si rukavice.
3. Nalejte čistiaci roztok do pohára a do tampónu vložte polovicu tampónov, aby sa konce bavlny navlhčili.
4. Pre každé miesto špendlíka použite čistý tampón. Začnite na mieste vpichu a očistite pokožku posunutím tampónu od špendlíka. Pohybujte tampónom v kruhu okolo špendlíka, potom zväčšujte kruhy okolo špendlíka, keď sa vzdialite od miesta špendlíka.
5. Tampónom odstráňte z pokožky všetky zaschnuté drenáže a zvyšky.
6. Špendlík očistite pomocou nového tampónu alebo gázy. Začnite na mieste špendlíka a špendlík posuňte hore, od pokožky.
7. Po dokončení očistite oblasť suchým tampónom alebo gázou rovnakým spôsobom.

Niekoľko dní po operácii môžete miesto špendlíka zahojiť suchou sterilnou gázou. Po uplynutí tejto doby nechajte miesto špendlíka otvorené na vzduchu.

Ak máte externý fixátor (oceľová tyč, ktorá sa môže použiť na zlomeniny dlhých kostí), každý deň ho čistite gázou a vatovými tampónmi namočenými v čistiacom roztoku.

Väčšina ľudí, ktorí majú špendlíky, sa môžu sprchovať 10 dní po operácii. Opýtajte sa svojho chirurga, ako skoro a či sa môžete sprchovať.

Starostlivosť o zlomené kosti - tyčinky; Zlomená kosť - starostlivosť o nechty; Zlomená kosť - starostlivosť o skrutky

Green SA, Gordon W. Princípy a komplikácie externej fixácie kostry. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, vyd. Skeletálna trauma: základná veda, manažment a rekonštrukcia. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 8. kapitola

Hala JA. Vonkajšia fixácia distálnych zlomenín tíbie. In: Schemitsch EH, McKee MD, eds. Operačné techniky: Ortopedická traumatická chirurgia. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 53.

Kazmers NH, Fragomen AT, Rozbruch SR. Prevencia infekcie čapom v mieste vonkajšej fixácie: prehľad literatúry. Stratégie Trauma Limb Reconstr. 2016; 11 (2): 75-85. PMID: 27174086 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27174086/.

Whittle AP. Všeobecné princípy liečby zlomenín. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, vyd. Campbellova operatívna ortopédia. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 53.

• Zlomeniny