Rakovina obličkovej panvičky alebo močovodu

Rakovina obličkovej panvičky alebo močovodu je rakovina, ktorá sa tvorí v obličkovej panve alebo v trubici (močovod), ktorá prenáša moč z obličky do močového mechúra.

Rakovina môže rásť v systéme na zber moču, ale je to neobvyklé. Rakoviny obličkovej panvy a močovodu postihujú mužov častejšie ako ženy. Tieto druhy rakoviny sú bežnejšie u ľudí starších ako 65 rokov.

Presné príčiny tejto rakoviny nie sú známe. Faktorom môže byť dlhodobé (chronické) podráždenie obličiek škodlivými látkami vylučovanými močom. Toto podráždenie môže byť spôsobené:

• Poškodenie obličiek liekmi, najmä liekmi proti bolesti (analgetická nefropatia)
• Vystavenie určitým farbivám a chemikáliám používaným na výrobu koženého tovaru, textilu, plastov a gumy
• Fajčenie

Ohrození sú aj ľudia, ktorí mali rakovinu močového mechúra.

Medzi príznaky môžu patriť ktorékoľvek z nasledujúcich príznakov:

• Neustále bolesti chrbta
• Krv v moči
• Pálenie, bolesť alebo ťažkosti s močením
• Únava
• Bolesť v boku
• Nevysvetliteľné chudnutie
• Strata chuti do jedla
• Anémia
• Frekvencia močenia alebo naliehavosť

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná fyzickú prehliadku a skontroluje oblasť vášho brucha. V zriedkavých prípadoch to môže odhaliť zväčšenú obličku.

Po vykonaní testov:

• Rozbor moču môže ukazovať krv v moči.
• Kompletný krvný obraz (CBC) môže vykazovať anémiu.
• Cytológia moču (mikroskopické vyšetrenie buniek) môže odhaliť rakovinové bunky.

Medzi ďalšie testy, ktoré je možné objednať, patria:

• CT brucha
• Rentgén hrude
• Cystoskopia s ureteroskopiou
• Intravenózny pyelogram (IVP)
• Ultrazvuk obličiek
• MRI brucha
• Skenovanie obličiek

Tieto testy môžu odhaliť nádor alebo ukázať, že rakovina sa rozšírila z obličiek.

Cieľom liečby je eliminovať rakovinu.

Na liečbu stavu je možné použiť nasledujúce postupy:

• Nefroureterektómia - zahŕňa odstránenie celej obličky, močovodu a manžety močového mechúra (tkanivo spájajúce močovod s močovým mechúrom)
• Nefrektómia - často sa robí chirurgický zákrok na odstránenie celej obličky alebo jej časti. Môže to zahŕňať odstránenie časti močového mechúra a tkanív okolo neho alebo lymfatických uzlín.
• Resekcia močovodu - chirurgický zákrok na odstránenie časti močovodu, ktorá obsahuje rakovinu, a časti zdravého tkaniva okolo nej. Môže sa to použiť v prípade povrchových nádorov prítomných v dolnej časti močovodu v blízkosti močového mechúra. To môže pomôcť zachovať obličky.
• Chemoterapia - používa sa, keď sa rakovina rozšírila mimo obličky alebo močovod. Pretože tieto nádory sú podobné forme rakoviny močového mechúra, liečia sa podobným typom chemoterapie.

Stres z choroby môžete zmierniť pripojením sa k skupine podporujúcej rakovinu. Zdieľanie s ostatnými, ktorí majú spoločné skúsenosti a problémy, vám môže pomôcť, aby ste sa necítili sami.

Výsledok sa líši v závislosti od umiestnenia nádoru a od toho, či sa rakovina rozšírila. Rakovina, ktorá je iba v obličkách alebo močovode, sa dá vyliečiť chirurgickým zákrokom.

Rakovina, ktorá sa rozšírila do ďalších orgánov, nie je zvyčajne liečiteľná.

Komplikácie z tejto rakoviny môžu zahŕňať:

• Zlyhanie obličiek
• Lokálne šírenie nádoru so zvyšujúcou sa bolesťou
• Šírenie rakoviny do pľúc, pečene a kostí

Ak máte niektorý z vyššie uvedených príznakov, kontaktujte svojho poskytovateľa.

Medzi opatrenia, ktoré môžu pomôcť zabrániť tejto rakovine, patria:

• Postupujte podľa pokynov svojho poskytovateľa týkajúcich sa liekov vrátane liekov na bolesť, ktoré si môžete kúpiť v obchode.
• Prestaň fajčiť.
• Ak je pravdepodobné, že budete vystavení látkam toxickým pre obličky, noste ochranné prostriedky.

Prechodná bunková rakovina obličkovej panvičky alebo močovodu; Rakovina obličiek - obličková panva; Rakovina močovodu; Uroteliálny karcinóm

• Anatómia obličiek

Bajorin DF. Nádory obličiek, močového mechúra, močovodov a obličkovej panvičky. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 187.

Webové stránky Národného onkologického ústavu. www.cancer.gov/types/kidney/hp/transitional-cell-treatment-pdq. Aktualizované 30. januára 2020. Prístup k 21. júlu 2020.

Wong WW, Daniels TB, Peterson JL, MD Tyson, Tan WW. Karcinóm obličiek a močovodu. In: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Klinická radiačná onkológia spoločnosti Gunderson & Tepper. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 64.