Vykĺbenie kolena - následná starostlivosť

Vaša kolenná kosť (patella) sedí nad prednou časťou kolenného kĺbu. Pri ohýbaní alebo narovnávaní kolena sa spodná strana kolenného kĺbu kĺže po drážke v kostiach, ktoré tvoria váš kolenný kĺb.

• Čiapka, ktorá sa čiastočne vysunie z drážky, sa nazýva subluxácia.
• Čiapka, ktorá sa pohybuje úplne mimo drážku, sa nazýva vykĺbenie.

Pri zasiahnutí kolena zboku je možné z drážky vyraziť koleno.

Kolenný kryt môže tiež vykĺznuť z drážky pri bežnom pohybe alebo pri krútení alebo náhlom otočení.

Subluxácia alebo dislokácia kolenného kĺbu sa môže vyskytnúť viackrát. Prvých párkrát, keď sa to stane, bude bolestivé a nebudete môcť chodiť.

Ak sa subluxácie vyskytujú naďalej a nie sú liečené, môžete pocítiť menšiu bolesť, keď k nim dôjde. Vždy však môže dôjsť k väčšiemu poškodeniu kolenného kĺbu.

Možno ste podstúpili röntgen kolena alebo magnetickú rezonanciu, aby ste sa uistili, že sa vám kosť kostičky nezlomila a nedošlo k poškodeniu chrupavky alebo šliach (iných tkanív v kolennom kĺbe).

Ak testy preukážu, že nemáte poškodenie:

• Koleno môžete mať niekoľko týždňov v ortéze, dlahe alebo odliatku.
• Možno budete musieť spočiatku používať barle, aby ste na koleno nezaťažovali príliš veľkú váhu.
• Bude potrebné, aby ste sa poradili so svojím poskytovateľom primárnej starostlivosti alebo s kostným lekárom (ortopédom).
• Možno budete potrebovať fyzickú terapiu, aby ste pracovali na posilňovaní a kondicionovaní.
• Väčšina ľudí sa úplne zotaví do 6 až 8 týždňov.

Ak je váš koleno poškodené alebo nestabilné, možno budete potrebovať operáciu na jeho opravu alebo stabilizáciu. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás najčastejšie odošle k ortopedickému chirurgovi.

Sedte so zdvihnutým kolenom najmenej 4 krát denne. To pomôže zmierniť opuch.

Ľadové koleno. Vyrobte si ľadový balíček tak, že vložíte kocky ľadu do plastového vrecka a okolo neho omotáte handričku.

• Prvý deň úrazu aplikujte ľadový obklad každú hodinu na 10 až 15 minút.
• Po prvom dni oblasť zalepujte každé 3 až 4 hodiny po dobu 2 alebo 3 dní alebo kým bolesť neustúpi.

Lieky proti bolesti, ako je acetaminofén, ibuprofén (Advil, Motrin a ďalšie) alebo naproxén (Aleve, Naprosyn a ďalšie), môžu pomôcť zmierniť bolesť a opuch.

• Nezabudnite ich brať iba podľa pokynov. Pred použitím si pozorne prečítajte varovania na štítku.
• Pred použitím týchto liekov sa poraďte so svojím poskytovateľom, ak máte srdcové choroby, vysoký krvný tlak, choroby obličiek, pečene alebo ste mali v minulosti žalúdočné vredy alebo vnútorné krvácanie.

Kým budete nosiť dlahu alebo ortézu, budete musieť zmeniť svoju činnosť. Váš poskytovateľ vám poradí o:

• Akú veľkú váhu môžete položiť na koleno
• Keď môžete odstrániť dlahu alebo vzperu
• Kým sa liečite, radšej než bicyklujte, najmä ak bežná činnosť býva

Mnoho cvikov môže pomôcť natiahnuť a posilniť svaly okolo kolena, stehna a bedra. Váš poskytovateľ vám ich môže ukázať alebo vás môže požiadať o spoluprácu s fyzioterapeutom.

Pred návratom k športu alebo namáhavej činnosti by mala byť zranená noha rovnako silná ako noha bez poranenia. Mali by ste byť tiež schopní:

• Bežte a bez bolesti skočte na poranenú nohu
• Úplne narovnajte a ohnite svoje zranené koleno bez bolesti
• Rozbehnite sa a šprintujte rovno, bez toho, aby ste krívali alebo pociťovali bolesť
• Buďte pri behu schopní robiť 45- a 90-stupňové rezy

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:

• Vaše koleno sa cíti nestabilné.
• Po zmiznutí sa bolesť alebo opuch vrátia.
• Zdá sa, že sa vaše zranenie časom nezlepšuje.
• Máte bolesti, keď sa vám koleno zachytí a zafixuje.

Patelárna subluxácia - následná starostlivosť; Patellofemorálna subluxácia - následná starostlivosť; Subluxácia kolenného kĺbu - následná starostlivosť

Miller RH, Azar FM. Zranenia kolena. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, vyd. Campbellova operatívna ortopédia. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2017: 45. kap.

Tan EW, Cosgarea AJ. Nestabilita patela. In: Miller MD, Thompson SR, vyd. Ortopedická športová medicína spoločnosti DeLee a Drez. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 104.

• Dislokácie
• Zranenia a poruchy kolena