Cysticerkóza

Cysticerkóza je infekcia vyvolaná parazitom Taenia solium (T solium). Je to bravčová pásomnica, ktorá vytvára cysty v rôznych oblastiach tela.

Cysticerkóza je spôsobená prehltnutím vajíčok z T solium. Vajcia sa nachádzajú v kontaminovaných potravinách. Autoinfekciou sa rozumie osoba infikovaná dospelým T solium prehltne svoje vajcia. K tomu dochádza v dôsledku nesprávneho umývania rúk po stolici (fekálno-orálny prenos).

Medzi rizikové faktory patrí konzumácia bravčového mäsa, ovocia a zeleniny kontaminovaných T solium v dôsledku nedovarenia alebo nesprávnej prípravy jedla. Choroba sa môže šíriť aj kontaktom s infikovanými výkalmi.

Toto ochorenie je v Spojených štátoch zriedkavé. Je to bežné v mnohých rozvojových krajinách.

Najčastejšie červy zostávajú vo svaloch a nespôsobujú príznaky.

Príznaky, ktoré sa objavia, závisia od toho, kde sa infekcia v tele nachádza:

• Mozog - záchvaty alebo príznaky podobné ako pri mozgovom nádore
• Oči - znížené videnie alebo slepota
• Srdce - abnormálne srdcové rytmy alebo zlyhanie srdca (zriedkavo)
• Chrbtica - slabosť alebo zmeny v chôdzi v dôsledku poškodenia nervov v chrbtici

Testy, ktoré je možné vykonať, zahŕňajú:

• Krvné testy na zistenie protilátok proti parazitom
• Biopsia postihnutej oblasti
• CT vyšetrenie, MRI vyšetrenie alebo röntgenové lúče na detekciu lézie
• Chrbtica (lumbálna punkcia)
• Test, pri ktorom sa očný lekár pozrie do oka

Liečba môže zahŕňať:

• Lieky na ničenie parazitov, ako je albendazol alebo praziquantel
• Silné protizápalové lieky (steroidy) na zníženie opuchu

Ak je cysta v oku alebo v mozgu, je potrebné začať so steroidmi niekoľko dní pred podaním iných liekov, aby sa zabránilo problémom spôsobeným opuchom počas antiparazitárnej liečby. Nie všetci ľudia majú z antiparazitárnej liečby úžitok.

Niekedy môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie infikovanej oblasti.

Výhľad je dobrý, pokiaľ lézia nespôsobila slepotu, zlyhanie srdca alebo poškodenie mozgu. Sú to zriedkavé komplikácie.

Medzi komplikácie patria:

• Slepota, znížené videnie
• Srdcové zlyhanie alebo abnormálny srdcový rytmus
• Hydrocefalus (hromadenie tekutín v časti mozgu, často so zvýšeným tlakom)
• Záchvaty

Ak máte akékoľvek príznaky cysticerkózy, obráťte sa na svojho lekára.

Vyvarujte sa neumývaných jedál, nejedzte tepelne neupravené jedlá na cestách a ovocie a zeleninu vždy dobre umyte.

• Orgány tráviacej sústavy

White AC, Brunetti E. Cestodes. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 333.

Biela AC, Fischer PR. Cysticerkóza. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 329.