Infekcia nokardiou

Infekcia nokardiou (nokardióza) je porucha ovplyvňujúca pľúca, mozog alebo pokožku. U inak zdravých ľudí sa môže vyskytnúť ako lokálna infekcia. Ale u ľudí s oslabeným imunitným systémom sa môže rozšíriť do celého tela.

Infekciu nokardiou spôsobuje baktéria. Zvyčajne to začína v pľúcach. Môže sa rozšíriť do ďalších orgánov, najčastejšie do mozgu a na pokožku. Môže to tiež zahŕňať obličky, kĺby, srdce, oči a kosti.

Baktérie Nocardia sa nachádzajú v pôde po celom svete. Ochorenie môžete získať vdýchnutím prachu, ktorý obsahuje baktérie. Ochorenie môžete dostať aj vtedy, ak sa pôda obsahujúca baktérie nocardia dostane do otvorenej rany.

Túto infekciu pravdepodobne ochoriete, ak máte dlhodobé (chronické) ochorenie pľúc alebo oslabený imunitný systém, ktorý sa môže vyskytnúť pri transplantáciách, rakovine, HIV / AIDS a dlhodobom užívaní steroidov.

Príznaky sa líšia a závisia od postihnutých orgánov.

Ak sú v pľúcach, príznaky môžu zahŕňať:

• Bolesť na hrudníku pri dýchaní (môže sa vyskytnúť náhle alebo pomaly)
• Vykašliavanie krvi
• Horúčky
• Nočné potenie
• Strata váhy

Ak sú v mozgu, príznaky môžu zahŕňať:

• Horúčka
• Bolesť hlavy
• Záchvaty
• Kóma

Ak je postihnutá pokožka, príznaky môžu zahŕňať:

• Rozpad kože a drenážny trakt (fistula)
• Vredy alebo uzliny s infekciou sa niekedy šíria pozdĺž lymfatických uzlín

Niektorí ľudia s infekciou nocardiou nemajú žiadne príznaky.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás vyšetrí a spýta sa na vaše príznaky.

Infekcia nokardiou sa diagnostikuje pomocou testov, ktoré identifikujú baktérie (Gramovo farbenie, modifikované acidorezistentné farbenie alebo kultivácia). Napríklad pre infekciu v pľúcach je možné vykonať kultiváciu spúta.

V závislosti na infikovanej časti tela môže testovanie zahŕňať odber vzorky tkaniva:

• Biopsia mozgu
• Biopsia pľúc
• Biopsia kože

Antibiotiká budete musieť brať 6 mesiacov až rok alebo dlhšie. Možno budete potrebovať viac ako jedno antibiotikum.

Môže sa vykonať chirurgický zákrok na odtok hnisu, ktorý sa zhromaždil v koži alebo tkanivách (absces).

To, ako dobre sa vám darí, závisí od vášho celkového zdravia a od zapojených častí tela. Infekcia, ktorá postihuje mnoho oblastí tela, je ťažko liečiteľná a niektorí ľudia sa nemusia uzdraviť.

Komplikácie infekcií nokardiou závisia od toho, koľko tela je postihnutých.

• Niektoré pľúcne infekcie môžu viesť k zjazveniu a dlhodobej (chronickej) dýchavičnosti.
• Kožné infekcie môžu viesť k zjazveniu alebo znetvoreniu.
• Abscesy v mozgu môžu viesť k strate neurologických funkcií.

Ak máte akékoľvek príznaky tejto infekcie, obráťte sa na svojho poskytovateľa. Sú to nešpecifické príznaky, ktoré môžu mať mnoho ďalších príčin.

Nocardiosis

• Protilátky

Chen SC-A, Watts MR, Maddocks S, Sorrell TC. Nocardia druhov. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infection Diseases. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 253.

Southwick FS. Nocardiosis. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 314.