Syfilitická aseptická meningitída
Syfilitická aseptická meningitída alebo syfilitická meningitída je komplikáciou neliečeného syfilisu. Zahŕňa zápal tkanív pokrývajúcich mozog a miechu spôsobený touto bakteriálnou infekciou.
Syfilitická meningitída je forma neurosyfilisu. Tento stav je život ohrozujúcou komplikáciou infekcie syfilisom. Syfilis je sexuálne prenosná infekcia.
Syfilitická meningitída je podobná meningitíde spôsobenej inými choroboplodnými zárodkami (organizmami).
Medzi riziká syfilitickej meningitídy patrí minulá infekcia syfilisom alebo inými pohlavne prenosnými chorobami, ako je kvapavka. Infekcie syfilisom sa šíria hlavne sexom s infikovanou osobou. Niekedy k nim môže dôjsť mimomanželským kontaktom.
Medzi príznaky syfilitickej meningitídy patrí:
- Zmeny videnia, ako je rozmazané videnie, znížené videnie
- Horúčka
- Bolesť hlavy
- Zmeny duševného stavu vrátane zmätenosti, zníženého rozsahu pozornosti a podráždenosti
- Nevoľnosť a zvracanie
- Stuhnutý krk alebo plecia, bolesti svalov
- Záchvaty
- Citlivosť na svetlo (fotofóbia) a hlasné zvuky
- Ospalosť, letargia, ťažké prebudenie
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná fyzickú skúšku. To môže vykazovať problémy s nervami vrátane nervov, ktoré riadia pohyb očí.
Testy môžu zahŕňať:
- Mozgová angiografia na kontrolu prietoku krvi v mozgu
- Elektroencefalogram (EEG) na meranie elektrickej aktivity v mozgu
- CT hlavy
- Miechový kohútik na získanie vzorky mozgovomiechového moku (CSF) na vyšetrenie
- Krvný test VDRL alebo krvný test RPR na skríning infekcie syfilisom
Ak skríningové testy preukážu infekciu syfilisom, vykoná sa viac testov na potvrdenie diagnózy. Testy zahŕňajú:
- FTA-ABS
- MHA-TP
- TP-PA
- TP-EIA
Cieľom liečby je vyliečiť infekciu a zabrániť zhoršeniu príznakov. Liečba infekcie pomáha predchádzať poškodeniu nových nervov a môže zmierniť príznaky. Liečba nezvráti existujúce škody.
Medzi lieky, ktoré sa pravdepodobne budú podávať, patria:
- Penicilín alebo iné antibiotiká (napríklad tetracyklín alebo erytromycín) dlhší čas, aby sa zabezpečilo, že infekcia odznie.
- Lieky na záchvaty
Niektorí ľudia môžu potrebovať pomoc so stravovaním, obliekaním a starostlivosťou o seba. Zmätenosť a ďalšie duševné zmeny sa môžu po liečbe antibiotikami buď zlepšiť, alebo pokračovať dlhodobo.
Syfilis v neskorom štádiu môže spôsobiť poškodenie nervov alebo srdca. To môže viesť k invalidite a smrti.
Medzi komplikácie patria:
- Neschopnosť starať sa o seba
- Neschopnosť komunikovať alebo komunikovať
- Záchvaty, ktoré môžu mať za následok zranenie
- Mŕtvica
Ak máte záchvaty, choďte na pohotovosť alebo zavolajte na 911 alebo na miestne tiesňové číslo.
Zavolajte svojho poskytovateľa, ak máte silné bolesti hlavy s horúčkou alebo inými príznakmi, najmä ak ste v minulosti mali infekciu syfilisom.
Správna liečba a sledovanie infekcií syfilisom zníži riziko vzniku tohto typu meningitídy.
Ak ste sexuálne aktívni, praktizujte bezpečnejší sex a vždy používajte kondómy.
Všetky tehotné ženy by mali byť vyšetrené na výskyt syfilisu.
Meningitída - syfilitická; Neurosyfilis - syfilitická meningitída
- Centrálny nervový systém a periférny nervový systém
- Primárny syfilis
- Syfilis - sekundárny na dlaniach
- Syfilis v neskorom štádiu
- Počet buniek CSF
- Test CSF na syfilis
Hasbun R, van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Akútna meningitída. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infection Diseases. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 87.
Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Syfilis (Treponema pallidum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infection Diseases. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 237.