Carbuncle

Carbuncle je kožná infekcia, ktorá často postihuje skupinu vlasových folikulov. Infikovaný materiál vytvára hrčku, ktorá sa vyskytuje hlboko v koži a často obsahuje hnis.

Ak má človek veľa karbunklov, tento stav sa nazýva karbunkulóza.

Väčšina karbunklov je spôsobená baktériami Staphylococcus aureus (S aureus).

Carbuncle je zhluk niekoľkých kožných vriedkov (furuncles). Infikovaná hmota je naplnená tekutinou, hnisom a mŕtvym tkanivom. Tekutina môže z karbunku odtekať, ale niekedy je hmota taká hlboká, že sama nedokáže odtekať.

Carbuncles sa môžu vyvíjať kdekoľvek. Najčastejšie sa ale vyskytujú na chrbte a na zátylku. Muži dostávajú karbunkly častejšie ako ženy.

Baktérie, ktoré spôsobujú tento stav, sa ľahko šíria. Takže členovia rodiny môžu vyvíjať karbunkly súčasne. Príčinu karbunky často nemožno zistiť.

S väčšou pravdepodobnosťou získate karbunku, ak máte:

• Trenie z oblečenia alebo z holenia
• Zlá hygiena
• Zlé celkové zdravie

Ľudia s cukrovkou, dermatitídou a oslabeným imunitným systémom majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku stafylokokových infekcií, ktoré môžu spôsobiť karbunkuly.

Stafylokokové baktérie sa niekedy nachádzajú v nose alebo okolo genitálií. Carbuncles sa môžu opakovať, keď antibiotiká nie sú schopné liečiť baktérie v týchto oblastiach.

Carbuncle je opuchnutá hrudka alebo hmota pod kožou. Môže to byť veľkosť hrášku alebo veľká ako golfová loptička. Carbuncle môže byť červený a podráždený a pri dotyku by mohol ublížiť.

Carbuncle zvyčajne:

• Vyvíja sa niekoľko dní
• Majte biely alebo žltý stred (obsahuje hnis)
• Plač, bahno alebo kôrka
• Nanášajte na ďalšie oblasti pokožky

Niekedy sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky. Môžu to byť:

• Únava
• Horúčka
• Celkové nepohodlie alebo pocit nevoľnosti
• Svrbenie kože pred vývojom karbunku

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa pozrie na vašu pokožku. Diagnóza je založená na tom, ako vyzerá pokožka. Vzorka hnisu sa môže poslať do laboratória na stanovenie baktérií spôsobujúcich infekciu (bakteriálna kultúra). Výsledok testu pomáha vášmu poskytovateľovi určiť vhodnú liečbu.

Carbuncles zvyčajne musia vyčerpať skôr, ako sa zahoja. Najčastejšie sa to vyskytuje samo za menej ako 2 týždne.

Umiestnenie teplej vlhkej handričky na karbunku pomáha pri odtoku, čo urýchľuje hojenie. Každý deň niekoľkokrát naneste čistú a teplú vlhkú handričku. Nikdy nestláčajte vred ani sa ho nepokúšajte rozrezať doma, pretože to môže šíriť infekciu a zhoršiť ju.

Musíte vyhľadať liečbu, ak karbunka:

• Trvá dlhšie ako 2 týždne
• Vracia sa často
• Nachádza sa na chrbtici alebo v strede tváre
• Vyskytuje sa pri horúčke alebo iných systémových príznakoch

Liečba pomáha znižovať komplikácie spojené s infekciou. Váš poskytovateľ môže predpísať:

• Antibakteriálne mydlá
• Antibiotiká sa nanášajú na pokožku alebo sa užívajú ústami
• Antibiotická masť na ošetrenie vnútorných častí nosa alebo konečníka

Možno bude potrebné, aby váš poskytovateľ odvodnil hlboké alebo veľké karbunkly.

Správna hygiena je veľmi dôležitá, aby sa zabránilo šíreniu infekcie.

• Po dotyku s karbunklom si dôkladne umyte ruky mydlom a teplou vodou.
• Nepoužívajte opakovane ani nezdieľajte žinky ani uteráky. To môže spôsobiť šírenie infekcie.
• Oblečenie, žinky, uteráky a plachty alebo iné predmety, ktoré prichádzajú do styku s infikovanými oblasťami, by sa mali často prať.
• Obväzy by sa mali často meniť a vyhodiť do vrecka, ktoré sa dá dobre uzavrieť.

Carbuncles sa môžu uzdraviť samy. Iní zvyčajne na liečbu reagujú dobre.

Medzi zriedkavé komplikácie karbunklov patria:

• Absces mozgu, kože, miechy alebo orgánov, ako sú obličky
• Endokarditída
• Osteomyelitída
• Trvalé zjazvenie kože
• Sepsa
• Šírenie infekcie do ďalších oblastí

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:

• Carbuncle sa nehojí domácou liečbou do 2 týždňov
• Carbuncles sa často vracajú
• Karbunkel sa nachádza na tvári alebo na koži nad chrbticou
• Máte horúčku, červené pruhy vytekajúce z boľavého miesta, veľa opuchnutých okolo karbunky alebo sa zhoršujúca bolesť

Dobré všeobecné zdravie a hygiena môžu pomôcť predchádzať niektorým stafíkovým kožným infekciám. Tieto infekcie sú nákazlivé, preto je potrebné dbať na to, aby nedošlo k rozšíreniu baktérií na ďalších ľudí.

Ak máte karbunkly často, váš poskytovateľ vám môže dať antibiotiká, aby ste im zabránili.

Ak ste prepravcom S aureus, váš poskytovateľ vám môže podať antibiotiká, aby sa zabránilo budúcej infekcii.

Infekcia kože - stafylokoková; Infection - pokožka - stafylokok; Stafická infekcia kože; Karbunkulóza; Varte

Ambrose G, Berlín D. Rez a drenáž. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, vyd. Roberts and Hedges ‘Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 37.

Habif TP. Bakteriálne infekcie. In: Habif TP, vyd. Klinická dermatológia: Farebný sprievodca diagnostikou a terapiou. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 9.

Sommer LL, Reboli AC, Heymann WR. Bakteriálne choroby. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatológia. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: kap. 74.