Ukončenie tehotenstva liekmi
Viac informácií o lekárskych potratoch
Niektoré ženy uprednostňujú užívanie liekov na ukončenie tehotenstva, pretože:
- Môže sa použiť na začiatku tehotenstva.
- Môže sa používať doma.
- Cíti sa to prirodzenejšie, ako potrat.
- Je to menej invazívne ako potrat na klinike.
Na ukončenie skorého tehotenstva sa môžu používať lieky. V mnohých prípadoch musí byť prvý deň vašej poslednej menštruácie menej ako 9 týždňov. Ak ste tehotná viac ako 9 týždňov, môžete podstúpiť interný potrat. Niektoré kliniky potratia liek po 9 týždňoch.
Buďte si úplne istá, že chcete ukončiť svoje tehotenstvo. Nie je bezpečné prestať užívať lieky, hneď ako ich začnete užívať. Týmto sa vytvára veľmi vysoké riziko závažných vrodených chýb.
Kto by nemal podstúpiť lekársky potrat
Liečivo by ste nemali podstúpiť, ak:
- Ste tehotná viac ako 9 týždňov (čas od začiatku poslednej menštruácie).
- Máte poruchu zrážania krvi alebo zlyhanie nadobličiek.
- Dajte si IUD. Najprv musí byť odstránený.
- Ste alergický na lieky, ktoré sa používajú na ukončenie tehotenstva.
- Užívajte akékoľvek lieky, ktoré by sa nemali používať na lekársky potrat.
- Nemajte prístup k lekárovi alebo na pohotovosť.
Príprava na lekársky potrat
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti:
- Vykonajte fyzickú skúšku a ultrazvuk
- Prejdite si svoju anamnézu
- Vykonajte testy krvi a moču
- Vysvetlite, ako účinkujú potratové lieky
- Podpísali ste formuláre
Čo sa stane počas lekárskeho potratu
Na potrat môžete užívať nasledujúce lieky:
- Mifepriston - nazýva sa to potratová pilulka alebo RU-486
- Misoprostol
- Budete tiež brať antibiotiká, aby ste zabránili infekcii
Vezmete mifepriston v kancelárii alebo na klinike poskytovateľa. Toto zastaví pôsobenie hormónu progesterónu. Podšívka maternice sa rozpadá, takže tehotenstvo nemôže pokračovať.
Poskytovateľ vám povie, kedy a ako užívať misoprostol. Bude to asi 6 až 72 hodín po užití mifepristonu. Misoprostol spôsobuje stiahnutie a vyprázdnenie maternice.
Po užití druhého lieku budete pociťovať veľa bolesti a kŕčov. Budete mať silné krvácanie a uvidíte, ako vám z pošvy vychádzajú krvné zrazeniny a tkanivo. Najčastejšie to trvá 3 až 5 hodín. Suma bude vyššia, ako máte s menštruáciou. To znamená, že lieky fungujú.
Môžete mať tiež nevoľnosť a môžete zvracať, mať horúčku, zimnicu, hnačky a bolesti hlavy.
Na zmiernenie bolesti môžete užívať lieky proti bolesti, ako je ibuprofén (Motrin, Advil) alebo acetaminofén (Tylenol). Neužívajte aspirín. Počítajte s tým, že po lekárskom potrate budete mať slabé krvácanie až 4 týždne. Na nosenie budete musieť mať vypchávky. Plánujte, že to na pár týždňov zľahčíte.
Po lekárskom potrate by ste sa mali vyhnúť vaginálnemu styku asi týždeň. Môžete otehotnieť skoro po umelom prerušení tehotenstva, takže sa porozprávajte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o tom, aké antikoncepčné prostriedky používať. Pred obnovením sexuálnej aktivity sa uistite, že používate účinnú antikoncepciu. Pravidelnú menštruáciu by ste mali dostať zhruba za 4 až 8 týždňov.
Kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti
Dohodnite si u svojho poskytovateľa dodatočnú schôdzku. Musíte byť skontrolovaní, aby ste sa ubezpečili, že potrat bol úplný a že nemáte žiadne problémy. Ak to nefungovalo, budete musieť podstúpiť interný potrat.
Riziká ukončenia tehotenstva liekom
Väčšina žien bezpečne podstúpi lekársky potrat. Existuje niekoľko rizík, ale väčšina sa dá ľahko liečiť:
- Neúplný potrat je, keď časť tehotenstva nevyjde. Na dokončenie potratu budete musieť podstúpiť interný potrat.
- Silné krvácanie
- Infekcia
- Krvné zrazeniny v maternici
Lekárske potraty sú zvyčajne veľmi bezpečné. Vo väčšine prípadov to nemá vplyv na vašu schopnosť mať deti, pokiaľ nemáte vážnu komplikáciu.
Kedy zavolať lekára
Vážne problémy sa musia kvôli vašej bezpečnosti ihneď liečiť. Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak máte:
- Silné krvácanie - namáčate sa cez 2 podložky každú hodinu po dobu 2 hodín
- Krvné zrazeniny po dobu 2 hodín alebo viac, alebo ak sú zrazeniny väčšie ako citrón
- Známky, že ste stále tehotná
Tiež by ste mali zavolať lekárovi, ak máte príznaky infekcie:
- Zlá bolesť žalúdka alebo chrbta
- Horúčka vyššia ako 38 ° C alebo akákoľvek horúčka počas 24 hodín
- Zvracanie alebo hnačka po dobu viac ako 24 hodín po užití tabliet
- Zle páchnuci pošvový výtok
Potratová tabletka
Lesnewski R, Prine L. Ukončenie tehotenstva: umelé prerušenie tehotenstva. In: Fowler GC, vyd. Pfenninger a Fowler’s Procedures for Primary Care. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 114.
Nelson-Piercy C, Mullins EWS, Regan L. Zdravie žien. In: Kumar P, Clark M, vyd. Kumar a Clarke’s Clinical Medicine. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 29.
Oppegaard KS, Qvigstad E, Fiala C, Heikinheimo O, Benson L, Gemzell-Danielsson K. Klinické sledovanie v porovnaní so sebahodnotením výsledku po lekárskom potrate: multicentrická, randomizovaná, kontrolovaná štúdia, ktorá nie je podradená. Lancet. 2015; 385 (9969): 698-704. PMID: 25468164 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25468164.
Rivlin K, Westhoff C. Plánované rodičovstvo. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, vyd. Komplexná gynekológia. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 13.
- Potrat