Bulózny pemfigoid

Bulózny pemfigoid je kožné ochorenie charakterizované pľuzgiermi.

Bulózny pemfigoid je autoimunitná porucha, ktorá sa vyskytuje, keď imunitný systém tela napadne omylom a zničí zdravé telesné tkanivo. Konkrétne imunitný systém napáda proteíny, ktoré pripevňujú hornú vrstvu kože (epidermis) k spodnej vrstve kože.

Táto porucha sa zvyčajne vyskytuje u starších osôb a je zriedkavá u mladých ľudí. Príznaky prichádzajú a odchádzajú. Stav často zmizne do 5 rokov.

Väčšina ľudí s touto poruchou má svrbivú pokožku, ktorá môže byť závažná. Vo väčšine prípadov existujú pľuzgiere, ktoré sa nazývajú bully.

• Blistre sa zvyčajne nachádzajú na rukách, nohách alebo v strede tela. V ojedinelých prípadoch sa môžu v ústach tvoriť pľuzgiere.
• Blistre sa môžu roztrhnúť a vytvoriť otvorené vredy (vredy).

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti preskúma pokožku a spýta sa na príznaky.

Testy, ktoré možno vykonať na diagnostiku tohto stavu, zahŕňajú:

• Krvné testy
• Biopsia kože pľuzgiere alebo oblasti vedľa neho

Môžu byť predpísané protizápalové lieky nazývané kortikosteroidy. Môžu sa užívať ústami alebo nanášať na pokožku. Silnejšie lieky sa môžu použiť na potlačenie imunitného systému, ak steroidy nefungujú, alebo na umožnenie užívania nižších dávok steroidov.

Antibiotiká z rodiny tetracyklínov môžu byť užitočné. Niacín (vitamín B komplexu) sa niekedy podáva spolu s tetracyklínom.

Váš poskytovateľ môže navrhnúť opatrenia na samošetrenie. Môžu to byť:

• Aplikácia krémov proti svrbeniu na pokožku
• Používanie jemných mydiel a nanášanie zvlhčovača na pokožku po kúpaní
• Ochrana postihnutej pokožky pred slnečným žiarením a pred úrazmi

Bulózny pemfigoid zvyčajne dobre reaguje na liečbu. Liečba sa môže často ukončiť po niekoľkých rokoch. Choroba sa niekedy vráti po ukončení liečby.

Kožná infekcia je najčastejšou komplikáciou.

Môžu sa vyskytnúť aj komplikácie vyplývajúce z liečby, najmä pri užívaní kortikosteroidov.

Kontaktujte svojho poskytovateľa, ak máte:

• Nevysvetliteľné pľuzgiere na pokožke
• Svrbivá vyrážka, ktorá pretrváva aj napriek domácej liečbe

• Bulózny pemfigoid - detail napätých pľuzgierov

Habif TP. Vezikulárne a bulózne choroby. In: Habif TP, vyd. Klinická dermatológia: Farebný sprievodca diagnostikou a terapiou. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 16. kap.

PeñaS, Werth VP. Bulózny pemfigoid. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, vyd. Liečba kožných chorôb: Komplexné terapeutické stratégie. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 33.