Retrofaryngeálny absces

Retrofaryngeálny absces je hromadou hnisu v tkanivách v zadnej časti hrdla. Môže to byť život ohrozujúci zdravotný stav.

Retrofaryngeálny absces najčastejšie postihuje deti do 5 rokov, ale môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku.

Infikovaný materiál (hnis) sa hromadí v priestore okolo tkanív v zadnej časti hrdla. Môže sa to vyskytnúť počas alebo veľmi skoro po infekcii hrdla.

Medzi príznaky patria:

• Dýchacie ťažkosti
• Ťažkosti s prehĺtaním
• Slintanie
• Vysoká horúčka
• Vysoký zvuk pri vdýchnutí (stridor)
• Svaly medzi rebrami sa pri dýchaní zatiahnu (medzirebrové zatiahnutie)
• Silná bolesť v krku
• Ťažkosti s otáčaním hlavy

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná fyzickú prehliadku a pozrie sa do hrdla. Poskytovateľ môže jemne trieť zadnú časť krku vatovým tampónom. To znamená odobrať vzorku tkaniva, aby ste to mohli lepšie skontrolovať. Nazýva sa to kultúra hrdla.

Ďalšie testy môžu zahŕňať:

• Kompletný krvný obraz (CBC)
• CT krk
• RTG krku
• Endoskopia z optických vlákien

Na odvodnenie infikovanej oblasti je potrebný chirurgický zákrok. Na zníženie opuchu dýchacích ciest sa niekedy podávajú kortikosteroidy. Na liečbu infekcie sa vysoké dávky antibiotík podávajú do žily (intravenózne).

Dýchacie cesty budú chránené tak, aby neboli úplne zablokované opuchom.

Je dôležité ihneď vyhľadať lekársku pomoc. Tento stav môže viesť k upchatiu dýchacích ciest. Toto je životu nebezpečné. Pri rýchlej liečbe sa očakáva úplné zotavenie.

Medzi komplikácie patria:

• Prekážka dýchacích ciest
• Ašpirácia
• Mediastinitída
• Osteomyelitída

Zavolajte svojho poskytovateľa, ak sa u vás alebo u vášho dieťaťa objaví vysoká horúčka so silnými bolesťami hrdla.

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte:

• Dýchacie ťažkosti
• Vysoké zvuky dýchania (stridor)
• Zatiahnutie svalov medzi rebrami pri dýchaní
• Ťažkosti s otáčaním hlavy
• Ťažkosti s prehĺtaním

Včasná diagnostika a liečba bolesti v krku alebo infekcie horných dýchacích ciest môže zabrániť tomuto problému.

• Anatómia hrdla
• Orofaryngu

Melio FR. Infekcie horných dýchacích ciest. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, vyd. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 65.

Meyer A. Detská infekčná choroba. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V a kol., Vyd. Cummingsova otolaryngológia: Chirurgia hlavy a krku. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 197.

Pappas DE, Hendley JO. Retrofaryngeálny absces, laterálny faryngálny (parafaryngeálny) absces a peritonzilárna celulitída / absces. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 20. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 382.