Ektropión

Ektropión je vybočenie z očného viečka tak, aby bol odkrytý vnútorný povrch. Najčastejšie postihuje dolné viečko.

Ektropión je veľmi často spôsobený procesom starnutia. Spojivové (podporné) tkanivo očného viečka slabne. To spôsobí, že viečko sa vykloní tak, že vnútro spodného viečka už nebude proti očnej gule. Môže to byť tiež spôsobené:

• Porucha, ktorá sa vyskytne pred narodením (napríklad u detí s Downovým syndrómom)
• Paralýza tváre
• Zjazvené tkanivo po popáleninách

Medzi príznaky patria:

• Suché, bolestivé oči
• Nadmerné slzenie oka (epifóra)
• Očné viečko sa otáča smerom von (nadol)
• Dlhodobá (chronická) konjunktivitída
• Keratitída
• Sčervenanie viečka a biela časť oka

Ak máte ektropión, budete s najväčšou pravdepodobnosťou nadmerne slziť. Stáva sa to preto, že oko vyschne a potom sa viac slzí. Prebytočné slzy sa nemôžu dostať do odtokového kanála sĺz. Preto sa hromadia vo vnútri dolného viečka a potom sa rozlejú cez okraj viečka na líce.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti stanoví diagnózu vykonaním vyšetrenia očí a očných viečok. Špeciálne testy väčšinou nie sú potrebné.

Umelé slzy (lubrikant) môžu zmierniť suchosť a udržiavať rohovku vlhkú. Masť môže byť užitočná, keď sa oko nemôže úplne uzavrieť, napríklad keď spíte. Chirurgický zákrok je veľmi často efektívny. Keď ektropión súvisí so starnutím alebo paralýzou, chirurg môže napnúť svaly, ktoré držia očné viečka na svojom mieste. Ak je stav dôsledkom zjazvenia kože, môže sa použiť kožný štep alebo laserové ošetrenie. Chirurgický zákrok sa najčastejšie vykonáva v kancelárii alebo v ambulancii ambulancie. Pred operáciou sa na znecitlivenie oblasti (lokálna anestézia) používa liek.

Výsledok je pri liečbe veľmi dobrý.

Suchosť a podráždenie rohovky môžu viesť k:

• Odreniny rohovky
• Vredy rohovky
• Očné infekcie

Vredy na rohovke môžu spôsobiť stratu zraku.

Ak máte príznaky ektropiónu, zavolajte svojho poskytovateľa.

Ak máte ektropión, vyhľadajte pohotovostnú lekársku pomoc, ak máte:

• Vízia, ktorá sa zhoršuje
• Bolesť
• Citlivosť na svetlo
• Sčervenanie očí, ktoré sa rýchlo zhoršuje

Väčšine prípadov sa nedá zabrániť. Možno budete chcieť použiť umelé slzy alebo masti, aby ste zabránili poraneniu rohovky, najmä ak čakáte na trvalejšiu liečbu.

• Oko

Cioffi GA, Liebmann JM. Choroby vizuálneho systému. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 395.

Maamari RN, Gauč SM. Ektropión. In: Yanoff M, Duker JS, vyd. Oftalmológia. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 12.6.

Nicoli F, Orfaniotis G, Ciudad P a kol. Korekcia ektropiónu jazvy pomocou neablatívneho frakčného laserového resurfacingu. Lasers Med Sci. 2019; 34 (1): 79-84. PMID: 30056585 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30056585/.

Olitsky SE, Marsh JM. Abnormality viečok. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 642.