Nádory slinných žliaz

Nádory slinných žliaz sú abnormálne bunky rastúce v žľaze alebo v tubách (potrubiach), ktoré odvádzajú slinné žľazy.

Slinné žľazy sa nachádzajú okolo úst. Produkujú sliny, ktoré zvlhčujú jedlo a pomáhajú tak pri žuvaní a prehĺtaní. Sliny tiež pomáhajú chrániť zuby pred kazom.

Existujú 3 hlavné páry slinných žliaz. Príušné žľazy sú najväčšie. Sú umiestnené v každej tvári pred ušami. Dve podčeľustné žľazy sú pod podlahou úst pod oboma stranami čeľuste. Dve sublingválne žľazy sú pod podlahou úst. Tam sú tiež stovky malých slinných žliaz lemujúcich zvyšok úst. Nazývajú sa menšie slinné žľazy.

Slinné žľazy vyprázdňujú sliny do úst cez kanály, ktoré sa otvárajú na rôznych miestach v ústach.

Nádory slinných žliaz sú zriedkavé. Opuch slinných žliaz je väčšinou spôsobený:

• Veľké operácie na opravu brucha a bedra
• Cirhóza pečene
• Infekcie
• Iné druhy rakoviny
• Slinné kanály
• Infekcie slinných žliaz
• Dehydratácia
• Sarkoidóza
• Sjögrenov syndróm

Najbežnejším typom nádoru slinných žliaz je pomaly rastúci nerakovinový (benígny) nádor príušnej žľazy. Nádor postupne zvyšuje veľkosť žľazy. Niektoré z týchto nádorov môžu byť rakovinové (zhubné).

Medzi príznaky môžu patriť ktorékoľvek z nasledujúcich príznakov:

• Pevný, zvyčajne bezbolestný opuch v jednej zo slinných žliaz (pred ušami, pod bradou alebo na dne úst). Opuch sa postupne zvyšuje.
• Problémy s pohybom jednej strany tváre, známe ako obrna lícneho nervu.

Vyšetrenie lekárom alebo zubným lekárom ukazuje, že slinná žľaza je väčšia ako normálne, zvyčajne jedna z príušných žliaz.

Testy môžu zahŕňať:

• Röntgenové snímky slinnej žľazy (nazývané sialogram) na vyhľadanie nádoru
• Ultrazvuk, CT vyšetrenie alebo MRI na potvrdenie rastu a na zistenie, či sa rakovina rozšírila do lymfatických uzlín na krku.
• Biopsia slinných žliaz alebo aspirácia jemnou ihlou na určenie, či je nádor benígny (nerakovinový) alebo malígny (rakovinový)

Najčastejšie sa operuje na odstránenie postihnutej slinnej žľazy. Ak je nádor benígny, nie je potrebná žiadna iná liečba.

Ak je nádor rakovinový, môže byť potrebná radiačná terapia alebo rozsiahly chirurgický zákrok. Chemoterapia sa môže použiť, keď sa ochorenie rozšírilo mimo slinné žľazy.

Väčšina nádorov slinných žliaz je nerakovinová a pomaly rastie. Odstránenie nádoru chirurgickým zákrokom tento stav často lieči. V zriedkavých prípadoch je nádor rakovinový a je potrebná ďalšia liečba.

Komplikácie z rakoviny alebo jej liečby môžu zahŕňať:

• Šírenie rakoviny do ďalších orgánov (metastázy).
• V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k poraneniu nervu, ktorý riadi pohyb tváre, počas operácie.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak máte niektorú z nasledujúcich možností:

• Bolesť pri jedení alebo žuvaní
• Všimnete si hrčku v ústach, pod čeľusťou alebo na krku, ktorá nezmizne za 2 až 3 týždne alebo sa zväčšuje

Nádor - slinné potrubie

• Žľazy hlavy a krku

Jackson NM, Mitchell JL, Walvekar RR. Zápalové poruchy slinných žliaz. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V a kol., Vyd. Cummingsova otolaryngológia: Chirurgia hlavy a krku. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 85.

Markiewicz MR, Fernandes RP, Ord RA. Choroba slinných žliaz. In: Fonseca RJ, vyd. Orálna a maxilofaciálna chirurgia. 3. vyd. St. Louis, MO: Elsevier; 2018: 20. kap.

Webové stránky Národného onkologického ústavu. Liečba rakoviny slinných žliaz (dospelí) (PDQ) - verzia pre zdravotníckych pracovníkov. www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/salivary-gland-treatment-pdq. Aktualizované 17. decembra 2019. Prístup k 31. marcu 2020.

Saade RE, Bell DM, Hanna EY. Benígne novotvary slinných žliaz. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V a kol., Vyd. Cummingsova otolaryngológia: Chirurgia hlavy a krku. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 86.