Tracheálna ruptúra

Tracheálna alebo bronchiálna ruptúra ​​je natrhnutie alebo zlomenie priedušnice (priedušnice) alebo priedušiek, hlavných dýchacích ciest vedúcich do pľúc. K roztrhnutiu môže dôjsť aj v tkanive lemujúcom priedušnicu.

Zranenie môže byť spôsobené:

• Infekcie
• Rany (ulcerácie) spôsobené cudzími predmetmi
• Trauma, ako napríklad strelné zranenie alebo automobilová nehoda

Počas lekárskych zákrokov (napríklad bronchoskopia a zavedenie dýchacej trubice) sa môžu tiež zraniť priedušnice alebo priedušky. Je to však veľmi neobvyklé.

Ľudia s traumou, u ktorých sa objaví tracheálna alebo bronchiálna ruptúra, majú často ďalšie zranenia.

Medzi príznaky patria:

• Vykašliavanie krvi
• Vzduchové bubliny, ktoré je možné nahmatať pod pokožkou hrudníka, krku, paží a trupu (subkutánny emfyzém)
• Ťažké dýchanie

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná fyzickú skúšku. Príznakom prasknutia sa bude venovať osobitná pozornosť.

Testy, ktoré je možné vykonať, zahŕňajú:

• CT vyšetrenie krku a hrudníka
• Rentgén hrude
• Bronchoskopia
• CT angiografia
• Laryngoskopia
• Kontrastná ezofagrafia a ezofagoskopia

Ľuďom, ktorí utrpeli traumu, sa bude musieť dať zraniť. Zranenia priedušnice je často potrebné napraviť počas operácie. Zranenia menších priedušiek sa dajú niekedy liečiť bez chirurgického zákroku. Zrútené pľúca sa ošetria hrudnou trubicou spojenou s odsávaním, ktorá znovu roztiahne pľúca.

U ľudí, ktorí vdychovali cudzie telo do dýchacích ciest, sa môže na odstránenie predmetu použiť bronchoskopia.

Antibiotiká sa používajú u ľudí s infekciou v časti pľúc okolo poranenia.

Výhľad na úrazy spôsobené traumou závisí od závažnosti ďalších úrazov. Operácie na opravu týchto zranení majú často dobré výsledky. Výhľad je vhodný pre ľudí, ktorých tracheálne alebo bronchiálne narušenie je spôsobené príčinami ako cudzí predmet, ktoré majú tendenciu mať dobrý výsledok.

V mesiacoch alebo rokoch po poranení môže zjazvenie v mieste poranenia spôsobiť problémy, napríklad zúženie, ktoré si vyžaduje ďalšie testy alebo zákroky.

Medzi hlavné komplikácie po operácii tohto stavu patria:

• Infekcia
• Dlhodobá potreba ventilátora
• Zúženie dýchacích ciest
• Zjazvenie

Kontaktujte svojho poskytovateľa, ak máte:

• Mal vážne poranenie hrudníka
• Vdýchol cudzie telo
• Príznaky infekcie hrudníka
• Pocit vzduchových bublín pod pokožkou a ťažkosti s dýchaním

Roztrhnutá tracheálna sliznica; Bronchiálna ruptúra

• Pľúca

Asensio JA, Trunkey DD. Zranenia krku. In: Asensio JA, Trunkey DD, vyd. Súčasná terapia traumy a chirurgickej kritickej starostlivosti. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 179-185.

Frew AJ, Doffman SR, Hurt K, Buxton-Thomas R. Ochorenie dýchacích ciest. In: Kumar P, Clark M, vyd. Kumar a Clarke’s Clinical Medicine. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 24. kap.

Martin RS, Meredith JW. Liečba akútnej traumy. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, vyd. Sabistonova učebnica chirurgie. 20. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 16. kap.