Mimomaternicový tep

Mimomaternicové rytmy sú zmeny srdcového rytmu, ktoré sú inak normálne. Tieto zmeny vedú k zvýšenému alebo vynechanému srdcovému rytmu. Tieto zmeny často nemajú jasnú príčinu. Sú bežné.

Dva najbežnejšie typy mimomaternicových tepov sú:

• Predčasné komorové kontrakcie (PVC)
• Predčasné predsieňové kontrakcie (PAC)

Ektopické srdcové rytmy sa niekedy vyskytujú u:

• Zmeny v krvi, ako napríklad nízka hladina draslíka (hypokaliémia)
• Zníženie prívodu krvi do srdca
• Keď je srdce zväčšené alebo štrukturálne abnormálne

Mimomaternicové rytmy môžu byť spôsobené alebo zhoršené fajčením, konzumáciou alkoholu, kofeínom, stimulačnými liekmi a niektorými pouličnými drogami.

Ektopické srdcové rytmy sú zriedkavé u detí bez srdcových chorôb, ktoré boli prítomné pri narodení (vrodené). Väčšina ďalších úderov srdca u detí sú PAC. Často sú benígne.

U dospelých sú ektopické srdcové rytmy bežné. Najčastejšie sú dôsledkom PAC alebo PVC. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by sa mal pozrieť na príčinu, keď sú časté. Liečba je zameraná na príznaky a základnú príčinu.

Medzi príznaky patria:

• Pocit tlkotu srdca (palpitácie)
• Pocit, akoby sa vám zastavilo alebo vynechalo srdce
• Pocit príležitostných, silných úderov

Poznámka: Nemusia sa vyskytnúť žiadne príznaky.

Fyzická skúška môže občas vykazovať nerovnomerný pulz. Ak sa mimomaternicové rytmy srdca NEMAJÚ veľmi často, váš poskytovateľ ich nemusí pri fyzickej prehliadke nájsť.

Krvný tlak je najčastejšie normálny.

Bude urobené EKG. Ak je vaše EKG v poriadku a príznaky nie sú závažné alebo znepokojujúce, často nie sú potrebné ďalšie vyšetrenia.

Ak váš lekár chce vedieť viac o vašom srdcovom rytme, môže nariadiť:

• Monitor, ktorý nosíte, zaznamenáva a ukladá váš srdcový rytmus na 24 až 48 hodín (monitor Holter)
• Záznamové zariadenie, ktoré nosíte, a zaznamenáva váš srdcový rytmus vždy, keď pocítite vynechaný rytmus

Ak má lekár podozrenie na problémy s veľkosťou alebo štruktúrou vášho srdca, môže sa objednať echokardiogram.

Nasledujúce lieky môžu pomôcť znížiť mimomaternicový rytmus srdca u niektorých ľudí:

• Obmedzenie kofeínu, alkoholu a tabaku
• Pravidelné cvičenie pre ľudí, ktorí sú neaktívni

Mnoho mimomaternicových tepov nie je potrebné liečiť. Tento stav sa lieči, iba ak sú vaše príznaky závažné alebo ak sa mimoriadne často objavia údery.

Možno bude potrebné liečiť aj príčinu srdcových rytmov, ak sa dá nájsť.

V niektorých prípadoch môže ektopický tlkot srdca znamenať, že máte väčšie riziko závažných abnormálnych srdcových rytmov, ako je napríklad ventrikulárna tachykardia.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:

• Stále cítite, ako vám búši alebo búši srdce (palpitácie).
• Máte palpitácie s bolesťou na hrudníku alebo inými príznakmi.
• Máte tento stav a vaše príznaky sa liečením zhoršujú alebo sa nezlepšujú.

PVB (predčasný komorový rytmus); Predčasné údery; PVC (predčasný komorový komplex / kontrakcia); Extrasystol; Predčasné supraventrikulárne kontrakcie; PAC; Predčasná predsieňová kontrakcia; Abnormálny srdcový rytmus

• Srdce - rez stredom
• Srdce - pohľad spredu
• Elektrokardiogram (EKG)

Fang JC, O’Gara PT. Anamnéza a fyzikálne vyšetrenie: prístup založený na dôkazoch. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 10. kap.

Olgin JE. Prístup k pacientovi s podozrením na arytmie. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 56. kapitola