Zápal žalúdka

Gastritída sa vyskytuje, keď je sliznica žalúdka zapálená alebo opuchnutá.

Gastritída môže trvať iba krátko (akútna gastritída). Môže tiež pretrvávať mesiace až roky (chronický zápal žalúdka).

Najbežnejšie príčiny gastritídy sú:

• Niektoré lieky, napríklad aspirín, ibuprofén alebo naproxén a iné podobné lieky
• Silné pitie alkoholu
• Infekcia žalúdka baktériami tzv Helicobacter pylori

Menej časté príčiny sú:

• Autoimunitné poruchy (napríklad perniciózna anémia)
• Spätný tok žlče do žalúdka (reflux žlče)
• Zneužívanie kokaínu
• Jesť alebo piť žieravé alebo korozívne látky (napríklad jedy)
• Extrémny stres
• Vírusová infekcia, ako je cytomegalovírus a vírus herpes simplex (vyskytujú sa častejšie u ľudí so slabým imunitným systémom)

Trauma alebo ťažké náhle ochorenie, ako je veľký chirurgický zákrok, zlyhanie obličiek alebo umiestnenie na dýchací prístroj, môže spôsobiť zápal žalúdka.

Mnoho ľudí s gastritídou nemá žiadne príznaky.

Príznaky, ktoré si môžete všimnúť, sú:

• Strata chuti do jedla
• Nevoľnosť a zvracanie
• Bolesť v hornej časti brucha alebo brucha

Ak gastritída spôsobuje krvácanie zo sliznice žalúdka, príznaky môžu zahŕňať:

• Čierne stolice
• Zvracanie krvi alebo mletej kávy ako materiál

Môžu byť potrebné testy:

• Kompletný krvný obraz (CBC) na kontrolu anémie alebo nízkeho krvného obrazu
• Vyšetrenie žalúdka endoskopom (ezofagogastroduodenoskopia alebo EGD) s biopsiou sliznice žalúdka
• H pylori testy (dychovy test alebo test stolice)
• Test na stolicu na kontrolu malého množstva krvi v stolici, čo môže byť príznakom krvácania do žalúdka

Liečba závisí od toho, čo spôsobuje problém. Niektoré z príčin časom ustúpia.

Možno budete musieť prestať užívať aspirín, ibuprofén, naproxén alebo iné lieky, ktoré môžu spôsobovať zápal žalúdka. Skôr ako prestanete užívať akýkoľvek liek, vždy sa obráťte na svojho lekára.

Môžete použiť ďalšie lieky, ktoré sú dostupné na lekársky predpis a na predpis, ktoré znižujú množstvo kyseliny v žalúdku, ako napríklad:

• Antacidá
• Antagonisty H2: famotidín (Pepsid), cimetidín (Tagamet), ranitidín (Zantac) a nizatidín (Axid)
• Inhibítory protónovej pumpy (PPI): omeprazol (Prilosec), ezomeprazol (Nexium), iansoprazol (Prevacid), rabeprazol (AcipHex) a pantoprazol (Protonix)

Antibiotiká sa môžu používať na liečbu chronickej gastritídy spôsobenej infekciou Helicobacter pylori baktérie.

Výhľad závisí od príčiny, ale je často veľmi dobrý.

Môže dôjsť k strate krvi a zvýšenému riziku rakoviny žalúdka.

Zavolajte svojho poskytovateľa, ak vyvíjate:

• Bolesť v hornej časti brucha alebo brucha, ktorá neustupuje
• Čierna alebo dechtová stolica
• Zvracanie krvi alebo mletého materiálu podobného káve

Vyvarujte sa dlhodobému užívaniu látok, ktoré môžu dráždiť žalúdok, ako sú aspirín, protizápalové lieky alebo alkohol.

• Užívanie antacíd

• Zažívacie ústrojenstvo
• Podšívka žalúdka a žalúdka

Feldman M, Lee EL. Zápal žalúdka. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, vyd. Ochorenia gastrointestinálneho traktu a ochorenia pečene spoločnosťou Sleisenger a Fordtran: Patofyziológia / diagnostika / manažment. 10. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 52.

Kuipers EJ, Blaser MJ. Kyslá peptická choroba. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 139.

Vincent K. Gastritída a peptické vredové choroby. In: Kellerman RD, Rakel DP, vyd. Conn’s Current Therapy 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 204-208.