Tendinitída

Šľachy sú vláknité štruktúry, ktoré spájajú svaly s kosťami. Keď tieto šľachy opuchnú alebo sú zapálené, nazýva sa to tendinitída. V mnohých prípadoch je prítomná aj tendinóza (degenerácia šliach).

Tendinitída sa môže vyskytnúť v dôsledku zranenia alebo nadmerného používania. Športovanie je častou príčinou. Tendinitída sa môže vyskytnúť aj pri starnutí, pretože šľacha stráca pružnosť. Celotelové (systémové) ochorenia, ako je reumatoidná artritída alebo cukrovka, môžu tiež viesť k tendinitíde.

Tendinitída sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek šľache. Medzi najčastejšie ovplyvnené stránky patria:

• Lakeť
• Päta (Achillova tendinitída)
• Koleno
• Rameno
• Palec
• Zápästie

Príznaky tendinitídy sa môžu líšiť v závislosti od aktivity alebo príčiny. Medzi hlavné príznaky patria:

• Bolesť a citlivosť pozdĺž šľachy, zvyčajne v blízkosti kĺbu
• Bolesť v noci
• Bolesť, ktorá je horšia pri pohybe alebo aktivite
• Ráno tuhosť

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná fyzickú skúšku. Počas skúšky bude poskytovateľ hľadať príznaky bolesti a citlivosti, keď sa určitým spôsobom pohne sval pripojený k šľache. Existujú špecifické testy pre konkrétne šľachy.

Šľacha môže byť zapálená a pokožka nad ňou môže byť teplá a červená.

Medzi ďalšie testy, ktoré je možné vykonať, patria:

• Ultrazvuk
• Röntgen
• MRI

Cieľom liečby je zmierniť bolesť a zmierniť zápal.

Poskytovateľ odporučí postihnutú šľachu odpočívať, aby sa zotavila. To je možné vykonať pomocou dlahy alebo odnímateľnej ortézy. Pomôcť môže pôsobenie tepla alebo chladu na postihnuté miesto.

Lieky proti bolesti, ktoré sú dostupné v obchode, ako sú NSAID, ako je aspirín alebo ibuprofén, môžu tiež znížiť bolesť aj zápal. Steroidné injekcie do šľachového puzdra môžu byť tiež veľmi užitočné na potlačenie bolesti.

Poskytovateľ môže tiež navrhnúť fyzikálnu terapiu na natiahnutie a posilnenie svalov a šliach. To môže obnoviť schopnosť šľachy správne fungovať, zlepšiť hojenie a zabrániť budúcemu zraneniu.

V zriedkavých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok na odstránenie zapáleného tkaniva z okolia šľachy.

Príznaky sa zlepšujú liečbou a odpočinkom. Ak je zranenie spôsobené nadmerným používaním, môže byť potrebné zmeniť pracovné návyky, aby sa zabránilo návratu problému.

Komplikácie tendinitídy môžu zahŕňať:

• Dlhodobý zápal zvyšuje riziko ďalších zranení, napríklad prasknutia
• Návrat príznakov tendinitídy

Ak sa vyskytnú príznaky tendinitídy, zavolajte si u svojho lekára.

Tendinitíde sa dá zabrániť:

• Vyvarujte sa opakovaným pohybom a nadmernému používaniu rúk a nôh.
• Udržujte všetky svoje svaly silné a pružné.
• Pred intenzívnou činnosťou robte zahrievacie cvičenia v uvoľnenom tempe.

Kalcifická tendinitída; Bicipitálna tendinitída

• Šľacha vs. väz
• Zápal šliach

Biundo JJ. Burzitída, tendinitída a iné periartikulárne poruchy a športová medicína. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 247.

Geiderman JM, Katz D. Všeobecné zásady ortopedických poranení. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, vyd. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 42. kap.