Ewingov sarkóm

Ewingov sarkóm je zhubný kostný nádor, ktorý sa tvorí v kostiach alebo mäkkých tkanivách. Postihuje väčšinou dospievajúcich a mladých dospelých.

Ewingov sarkóm sa môže vyskytnúť kedykoľvek počas detstva a mladej dospelosti. Ale zvyčajne sa vyvíja počas puberty, keď kosti rýchlo rastú. Je častejšia u bielych detí ako u čiernych alebo ázijských detí.

Nádor môže začať kdekoľvek v tele. Najčastejšie sa začína v dlhých kostiach paží a nôh, panvy alebo hrudníka. Môže sa vyvinúť aj v lebke alebo plochých kostiach kmeňa.

Nádor sa často šíri (metastázuje) do pľúc a ďalších kostí. V čase stanovenia diagnózy je šírenie pozorované asi u jednej tretiny detí s Ewingovým sarkómom.

V zriedkavých prípadoch sa Ewingov sarkóm vyskytuje u dospelých.

Existuje len málo príznakov. Najbežnejšia je bolesť a niekedy opuch v mieste nádoru.

Po ľahkom poranení si deti môžu tiež zlomiť kosť v mieste nádoru.

Môže byť prítomná aj horúčka.

Ak existuje podozrenie na nádor, testy na lokalizáciu primárneho nádoru a šírenie (metastázy) často zahŕňajú:

• Skenovanie kostí
• Rentgén hrude
• CT hrudníka
• MRI nádoru
• RTG nádoru

Bude vykonaná biopsia nádoru. Na tomto tkanive sa robia rôzne testy, aby sa zistilo, aká agresívna je rakovina a aká liečba môže byť najlepšia.

Liečba často zahŕňa kombináciu:

• Chemoterapia
• Liečenie ožiarením
• Chirurgický zákrok na odstránenie primárneho nádoru

Liečba závisí od nasledujúceho:

• Štádium rakoviny
• Vek a pohlavie osoby
• Výsledky testov na vzorke biopsie

Stres z chorôb možno zmierniť pripojením sa k skupine podporujúcej rakovinu. Zdieľanie s ostatnými, ktorí majú spoločné skúsenosti a problémy, vám môže pomôcť, aby ste sa necítili sami.

Pred liečbou výhľad závisí od:

• Či sa nádor rozšíril do vzdialených častí tela
• Kde v tele začal nádor
• Aký veľký je nádor, keď je diagnostikovaný
• Či je hladina LDH v krvi vyššia ako normálne
• Či má nádor určité zmeny génov
• Či je dieťa mladšie ako 15 rokov
• Pohlavie dieťaťa
• Či sa dieťa liečilo na inú rakovinu pred Ewingovým sarkómom
• Či už bol nádor práve diagnostikovaný alebo sa vrátil

Najlepšia šanca na vyliečenie je kombináciou liečby, ktorá zahŕňa chemoterapiu plus ožarovanie alebo chirurgický zákrok.

Liečba nevyhnutná na boj proti tejto chorobe má veľa komplikácií. Diskutujte o nich so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Zavolajte svojho poskytovateľa, ak má vaše dieťa akýkoľvek z príznakov Ewingovho sarkómu. Včasná diagnóza môže zvýšiť pravdepodobnosť priaznivého výsledku.

Rakovina kostí - Ewingov sarkóm; Ewingova rodina nádorov; Primitívne neuroektodermálne nádory (PNET); Kostný novotvar - Ewingov sarkóm

• Röntgen
• Ewingov sarkóm - röntgen

Sakra RK, hračka pre PC. Zhubné nádory kostí. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, vyd. Campbellova operatívna ortopédia. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 27.

Webové stránky Národného onkologického ústavu. Liečba Ewingovho sarkómu (PDQ) - verzia pre zdravotníckych pracovníkov. www.cancer.gov/types/bone/hp/ewing-treatment-pdq. Aktualizované 4. februára 2020. Prístup k 13. marcu 2020.

Webová stránka National Comprehensive Cancer Network. Pokyny klinickej praxe NCCN v onkológii (pokyny NCCN): Rakovina kostí. Verzia 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bone.pdf. Aktualizované 12. augusta 2019. Prístup k 22. aprílu 2020.