Paronychia

Paronychia je kožná infekcia, ktorá sa vyskytuje okolo nechtov.

Paronychia je bežná. Je to z poranenia oblasti, ako je odhryznutie alebo vybratie hangnailu alebo orezanie alebo zatlačenie kožičky.

Infekcia je spôsobená:

• Baktérie
• Candida, druh kvasiniek
• Iné druhy húb

Môže dôjsť k bakteriálnej a plesňovej infekcii súčasne.

Hubová paronychia sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí:

• Máte plesňovú infekciu nechtov
• Mať cukrovku
• Vystavte svoje ruky veľa vode

Hlavným príznakom je bolestivé, červené, opuchnuté miesto okolo nechtu, často na kutikule alebo na mieste hangnailu alebo iného poranenia. Môžu sa vyskytnúť pľuzgiere naplnené hnisom, najmä s bakteriálnou infekciou.

Baktérie spôsobujú, že sa stav náhle objaví. Ak je celá infekcia alebo jej časť dôsledkom huby, má tendenciu sa vyskytovať pomalšie.

Môžu sa vyskytnúť zmeny nechtov. Napríklad necht môže vyzerať oddelene, neobvykle tvarovaný alebo môže mať neobvyklú farbu.

Ak sa infekcia rozšíri do zvyšku tela, príznaky môžu zahŕňať:

• Horúčka, zimnica
• Tvorba červených pruhov pozdĺž kože
• Celkový pocit choroby
• Bolesť kĺbov
• Bolesť svalov

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže zvyčajne diagnostikovať tento stav jednoduchým pohľadom na boľavú pokožku.

Hnis alebo tekutina môžu byť vypustené a odoslané do laboratória, aby sa určilo, aký typ baktérie alebo huby spôsobuje infekciu.

Ak máte bakteriálnu paronychiu, máčanie nechtu v teplej vode dvakrát alebo trikrát denne pomáha zmierniť opuch a bolesť.

Váš poskytovateľ môže predpisovať perorálne antibiotiká.V závažných prípadoch môže váš poskytovateľ rezať a vyčerpať bolesť ostrým nástrojom. Možno bude potrebné odstrániť časť nechtu.

Ak máte chronické plesňové paronychie, váš poskytovateľ môže predpísať antimykotikum.

Paronychia často dobre reaguje na liečbu. Plesňové infekcie však môžu trvať aj niekoľko mesiacov.

Komplikácie sú zriedkavé, ale môžu zahŕňať:

• Absces
• Trvalé zmeny tvaru nechtu
• Šírenie infekcie do šliach, kostí alebo krvi

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:

• Príznaky paronychie pretrvávajú aj napriek liečbe
• Príznaky sa zhoršujú alebo sa objavujú nové príznaky

Ako zabrániť paronychii:

• Starostlivo sa starajte o nechty a pokožku okolo nechtov.
• Dajte pozor, aby ste si nepoškodili nechty alebo končeky prstov. Pretože nechty rastú pomaly, zranenie môže trvať mesiace.
• NEhryzte a nehádžte nechty.
• Chráňte nechty pred pôsobením čistiacich prostriedkov a chemikálií pomocou gumových alebo plastových rukavíc. Najlepšie sú rukavice s bavlnenými vložkami.
• Prineste si do nechtových salónov svoje vlastné nástroje na manikúru. Nedovoľte, aby manikérka pôsobila na vašu kožtičku.

Aby ste minimalizovali riziko poškodenia nechtov:

• Nechty na prstoch udržiavajte hladké a každý týždeň ich upravujte.
• Nechty na nohách zastrihávajte zhruba raz mesačne.
• Na zastrihávanie nechtov a nechtov na nohách používajte ostré nožnice alebo nožnice na manikúru a na vyhladenie okrajov šmirgeľ.
• Nechty zastrihnite po kúpaní, keď sú mäkšie.
• Nechty zastrihnite s mierne zaobleným okrajom. Zostrihajte nechty na nohách rovno a neskracujte ich príliš krátko.
• NEOSTREHUJTE kutikuly ani nepoužívajte odstraňovače kutikuly. Odstraňovače kutikuly môžu poškodiť pokožku okolo nechtu. Kutikula je potrebná na utesnenie priestoru medzi nechtom a pokožkou. Orezanie kutikuly toto tesnenie oslabuje, čo môže umožniť baktériám vstúpiť do pokožky a viesť k infekcii.

Infekcia - pokožka okolo nechtu

• Paronychia - kandidátska
• Infekcia nechtov - kandidálna

Habif TP. Choroby nechtov. In: Habif TP, vyd. Klinická dermatológia: Farebný sprievodca diagnostikou a terapiou. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap.

Leggit JC. Akútna a chronická paronychia. Lekár Am Fam. 2017; 96 (1): 44-51. PMID: 28671378 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28671378.

Mallett RB, Banfield CC. Paronychia. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, vyd. Liečba kožných chorôb: Komplexné terapeutické stratégie. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 182.