Trachóm

Trachoma je infekcia oka spôsobená baktériami nazývanými chlamýdie.

Trachóm je spôsobený infekciou baktériami Chlamydia trachomatis.

Tento stav sa vyskytuje na celom svete. Najčastejšie sa vyskytuje vo vidieckych oblastiach rozvojových krajín. Často sú postihnuté deti. Jazvy spôsobené infekciou si však možno všimnete až v neskoršom veku. Tento stav je v Spojených štátoch zriedkavý. Je však pravdepodobnejšie, že sa vyskytne v preplnených alebo nečistých životných podmienkach.

Trachom sa šíri priamym kontaktom s infikovanými tekutinami do očí, nosa alebo hrdla. Môže ním prechádzať aj kontakt s kontaminovanými predmetmi, ako sú uteráky alebo oblečenie. Niektoré mušky môžu tiež šíriť baktérie.

Príznaky sa objavujú 5 až 12 dní po vystavení baktériám. Stav sa začína pomaly. Prvýkrát sa objavuje ako zápal tkaniva lemujúceho očné viečka (konjunktivitída alebo „ružové oko“). Neliečené to môže viesť k zjazveniu.

Medzi príznaky patria:

• Zakalená rohovka
• Výtok z oka
• Opuch lymfatických uzlín tesne pred ušami
• Opuchnuté viečka
• Zapnuté riasy

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti urobí očné vyšetrenie, aby zistil zjazvenie na vnútornej strane horného očného viečka, začervenanie bielej časti očí a rast nových krvných ciev do rohovky.

Na identifikáciu baktérií a stanovenie presnej diagnózy sú potrebné laboratórne testy.

Antibiotiká môžu zabrániť dlhodobým komplikáciám, ak sa používajú včas na začiatku infekcie. V určitých prípadoch môže byť potrebná operácia očných viečok, aby sa zabránilo dlhodobému zjazveniu, ktoré môže viesť k slepote, ak sa neodstráni.

Výsledky sú veľmi dobré, ak sa s liečbou začne skôr, ako dôjde k zjazveniu a zmenám očných viečok.

Ak dôjde k veľkému podráždeniu očných viečok, môžu sa riasy zatočiť a trieť o rohovku. To môže spôsobiť vredy na rohovke, ďalšie jazvy, stratu zraku a prípadne slepotu.

Zavolajte svojho poskytovateľa, ak ste vy alebo vaše dieťa nedávno navštívili oblasť, kde je bežný trachóm a spozorujete príznaky konjunktivitídy.

Šírenie infekcie je možné obmedziť častým umývaním rúk a tváre, udržiavaním čistého oblečenia a nezdieľaním vecí, ako sú uteráky.

Granulárna konjunktivitída; Egyptská oftalmia; Konjunktivitída - granulovaná; Konjunktivitída - chlamýdie

• Oko

Batteiger BE, Tan M. Chlamydia trachomatis (trachóm a urogenitálne infekcie). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infection Diseases. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 180.

Bhatt A. Očné infekcie. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, vyd. Učebnica detských infekčných chorôb od Feigina a Cherryho. 8. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 61.

Hammerschlag MR. Chlamydia trachomatis. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 253.

Ramadhani AM, Derrick T, Macleod D a kol. Očné imunitné odpovede, infekcia spôsobená Chlamydia trachomatis a klinické príznaky trachómu pred a po hromadnom podaní azitromycínu v liečbe naivnej tanzánijskej komunity, ktorá doteraz nebola liečená trachoma. PLoS Negl Trop Dis. 2019; 13 (7): e0007559. PMID: 31306419 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31306419/.

Rubenstein JB, Spektor T. Konjunktivitída: infekčná a neinfekčná. In: Yanoff M, Duker JS, vyd. Oftalmológia. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 4.6.