Výtok z bradaviek

Výtok z bradaviek je akákoľvek tekutina, ktorá vychádza z oblasti bradaviek v prsníku.

Niekedy je výtok z bradaviek v poriadku a sám sa zlepší. Výtok z bradaviek je pravdepodobnejšie, ak ste boli aspoň raz tehotná.

Výtok z bradaviek najčastejšie nie je rakovina (benígna), ale zriedka to môže byť príznak rakoviny prsníka. Je dôležité zistiť, čo to spôsobuje, a podstúpiť liečbu. Tu je niekoľko dôvodov na vyprázdnenie bradaviek:

• Tehotenstvo
• Nedávne dojčenie
• Trenie o oblasť z podprsenky alebo trička
• Poranenie prsníka
• Infekcia prsníka
• Zápal a upchatie prsných ciest
• Nekancerózne nádory hypofýzy
• Malý rast v prsníku, ktorý zvyčajne nemá rakovinu
• Závažná nedostatočná činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza)
• Fibrocystický prsník (normálna hrčka v prsníku)
• Užívanie určitých liekov, ako sú antikoncepčné pilulky alebo antidepresíva
• Používanie niektorých bylín, napríklad anízu a feniklu
• Rozšírenie mliekovodov
• Intraduktálny papilóm (benígny nádor v mliekovode)
• Chronické ochorenie obličiek
• Nedovolené užívanie drog vrátane kokaínu, opiátov a marihuany

Niekedy môžu mať deti výtok z bradaviek. Je to spôsobené hormónmi matky pred narodením. Mal by to zmiznúť za 2 týždne.

Rakoviny, ako je Pagetova choroba (zriedkavý typ rakoviny postihujúcej kožu bradaviek), môžu tiež spôsobiť výtok z bradaviek.

Výtok z bradaviek, ktorý NIE JE normálny, je:

• Krvavý
• Pochádza iba z jednej vsuvky
• Vychádza sama bez toho, aby ste si stlačili alebo dotkli bradavku

Výtok z bradaviek je pravdepodobnejší, ak:

• Vychádza z oboch bradaviek
• Stáva sa to, keď si stlačíte bradavky

Farba výboja vám nehovorí, či je to normálne. Výtok môže byť mliečny, číry, žltý, zelený alebo hnedý.

Stlačenie bradavky na kontrolu výtoku to môže ešte zhoršiť. Ak necháte vsuvku osamote, vypúšťanie sa zastaví.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás vyšetrí a bude klásť otázky týkajúce sa vašich príznakov a anamnézy.

Testy, ktoré je možné vykonať, zahŕňajú:

• Krvný test na prolaktín
• Krvné testy štítnej žľazy
• Prejdite CT alebo MRI a vyhľadajte nádor hypofýzy
• Mamografia
• Ultrazvuk prsníka
• Biopsia prsníka
• Duktografia alebo duktogram: röntgenové vyšetrenie s kontrastným farbivom vstreknuté do postihnutého mliekovodu
• Kožná biopsia, ak je obavou Pagetova choroba

Akonáhle sa zistí príčina výtoku z bradaviek, váš poskytovateľ môže odporučiť spôsoby, ako s ním zaobchádzať. Môžeš:

• Je potrebné zmeniť akýkoľvek liek, ktorý spôsobil výtok
• Nechajte si odstrániť hrudky
• Nechajte si odstrániť všetky alebo niektoré prsné kanály
• Dostaňte krémy na ošetrenie kožných zmien okolo bradaviek
• Dostávať lieky na liečbu zdravotného stavu

Ak sú všetky vaše testy v poriadku, možno nebudete potrebovať liečbu. Do 1 roka by ste mali podstúpiť ďalšiu mamografiu a fyzickú skúšku.

Problémy s bradavkami väčšinou nie sú rakovinou prsníka. Tieto problémy pri správnej liečbe buď zmiznú, alebo ich možno v priebehu času pozorne sledovať.

Výtok z bradaviek môže byť príznakom rakoviny prsníka alebo nádoru hypofýzy.

Zmeny kože okolo bradavky môžu byť spôsobené Pagetovou chorobou.

Nechajte svojho poskytovateľa vyhodnotiť prípadné vyprázdnenie bradaviek.

Výtok z prsníkov; Sekréty mlieka; Laktácia - abnormálna; Čarodejnícke mlieko (novorodenecké mlieko); Galaktorea; Obrátená vsuvka; Problémy s bradavkami; Rakovina prsníka - výtok

• Ženský prsník
• Intraduktálny papilóm
• Mliečna žľaza
• Abnormálny výtok z bradavky
• Normálna ženská anatómia prsníkov

Klimberg VS, Hunt KK. Choroby prsníka. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, vyd. Sabistonova učebnica chirurgie. 21. vydanie St. Louis, MO: Elsevier; 2022: kap. 35.

Leitch AM, Ashfaq R. Výtoky a sekréty bradaviek. In: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Prsa: Komplexné zvládanie benígnych a malígnych porúch. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 4.

Sandadi S, Rock DT, Orr JW, Valela FA. Choroby prsníkov: detekcia, manažment a dohľad nad chorobami prsníka. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, vyd. Komplexná gynekológia. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 15. kap.