Opozičná vzdorovitá porucha

Opozičná vzdorná porucha je vzorec neposlušného, ​​nepriateľského a vzdorovitého správania k autoritám.

Táto porucha je častejšia u chlapcov ako u dievčat. Niektoré štúdie preukázali, že ovplyvňuje 20% detí v školskom veku. Väčšina odborníkov sa však domnieva, že toto číslo je vysoké z dôvodu meniacich sa definícií bežného správania v detstve. Môže to mať tiež rasové, kultúrne a rodové predsudky.

Toto správanie sa zvyčajne začína vo veku 8 rokov. Môže sa však začať už v predškolskom veku. Predpokladá sa, že táto porucha je spôsobená kombináciou biologických, psychologických a sociálnych faktorov.

Medzi príznaky patria:

• Aktívne neplní požiadavky dospelých
• Nahnevaný a zlostný voči ostatným
• Háda sa s dospelými
• Obviňuje ostatných za vlastné chyby
• Má málo alebo žiadnych priateľov alebo stratil priateľov
• Má neustále problémy v škole
• Stráca nervy
• Je zlomyseľný alebo sa snaží pomstiť
• Je dotykový alebo ľahko mrzutý

Aby zodpovedala tejto diagnóze, musí vzorka trvať najmenej 6 mesiacov a musí byť nesprávnym správaním sa z detstva.

Schéma správania sa musí líšiť od správania ostatných detí rovnakého veku a vývojovej úrovne. Správanie musí viesť k významným problémom v škole alebo v spoločenských činnostiach.

Deti s príznakmi tejto poruchy by mal hodnotiť psychiater alebo psychológ. U detí a dospievajúcich môžu nasledujúce stavy spôsobiť podobné problémy so správaním a mali by sa považovať za možnosti:

• Poruchy úzkosti
• Porucha pozornosti / hyperaktivita (ADHD)
• Bipolárna porucha
• Depresia
• Poruchy učenia
• Poruchy zneužívania návykových látok

Najlepšou liečbou pre dieťa je rozhovor s odborníkom na duševné zdravie v individuálnej a možno rodinnej terapii. Rodičia by sa tiež mali naučiť, ako riadiť správanie dieťaťa.

Lieky môžu byť tiež užitočné, najmä ak sa správanie vyskytuje ako súčasť iného stavu (ako je depresia, detská psychóza alebo ADHD).

Niektoré deti reagujú na liečbu dobre, zatiaľ čo iné nie.

V mnohých prípadoch deti s opozičnými vzdorovitými poruchami vyrastajú, že majú poruchy správania ako tínedžeri alebo dospelí. V niektorých prípadoch môžu deti vyrásť na asociálnu poruchu osobnosti.

Ak máte obavy z vývoja alebo správania dieťaťa, obráťte sa na svojho lekára.

Dôsledne dodržiavajte pravidlá a dôsledky doma. Nerobte tresty príliš tvrdými alebo nedôslednými.

Modelujte správne správanie dieťaťa. Zneužívanie a zanedbávanie zvyšujú pravdepodobnosť, že k tomuto stavu dôjde.

Webová stránka Americkej psychiatrickej asociácie. Rušivé poruchy, poruchy impulzov a poruchy správania. In: Americká psychiatrická asociácia. Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. 5. vyd. Arlington, VA: Americké psychiatrické vydavateľstvo. 2013: 461-480.

Moser SE, Netson KL. Problémy so správaním u detí a dospievajúcich. In: Rakel RE, Rakel DP, vyd. Učebnica rodinného lekárstva. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 23. kap.

Walter HJ, DeMaso DR. Rušivé poruchy, poruchy impulzov a poruchy správania. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 42. kap.