Erytrodermia

Erytrodermia je rozšírené začervenanie kože. Je sprevádzané olupovaním, odlupovaním a odlupovaním kože a môže zahŕňať svrbenie a vypadávanie vlasov.

Erytrodermia sa môže vyskytnúť v dôsledku:

• Komplikácia ďalších kožných ochorení, ako sú ekzémy a psoriáza
• Reakcia na lieky alebo niektoré chemikálie, ako je fenytoín a alopurinol
• Niektoré typy rakoviny, napríklad lymfóm

Niekedy nie je príčina známa. Je častejšia u mužov.

Medzi príznaky môžu patriť ktorékoľvek z nasledujúcich príznakov:

• Sčervenanie nad 80% až 90% tela
• Šupinaté kožné škvrny
• Zahustená pokožka
• Koža je svrbivá alebo bolestivá so zápachom
• Opuch rúk alebo nôh
• Rýchly tlkot srdca
• Strata tekutín, ktorá vedie k dehydratácii
• Strata regulácie teploty v tele

Môžu sa vyskytnúť sekundárne infekcie kože.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa spýta na vaše príznaky a zaznamená vašu anamnézu. Poskytovateľ urobí kožné vyšetrenie dermatoskopom. Príčinu je možné väčšinou zistiť po vyšetrení.

V prípade potreby je možné objednať nasledujúce testy:

• Biopsia kože
• Testovanie na alergiu
• Ďalšie testy na zistenie príčiny erytrodermie

Pretože erytrodermia môže rýchlo viesť k vážnym komplikáciám, poskytovateľ začne liečbu okamžite. Spravidla ide o silné dávky kortizónových liekov na zníženie zápalu.

Ďalšie liečby môžu zahŕňať:

• Lieky na liečbu základnej príčiny erytrodermie
• Antibiotiká na akúkoľvek infekciu
• Obklady sa nanášajú na pokožku
• Ultrafialové svetlo
• Korekcia rovnováhy tekutín a elektrolytov

V závažných prípadoch je potrebné osobu ošetriť v nemocnici.

Medzi komplikácie patria:

• Sekundárne infekcie, ktoré môžu viesť k sepse (zápalová reakcia celého tela)
• Strata tekutín, ktorá môže mať za následok dehydratáciu a nerovnováhu minerálov (elektrolytov) v tele
• Zástava srdca

Okamžite zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:

• Príznaky sa zhoršujú alebo sa nezlepšujú ani pri liečbe.
• Dostanete nové lézie.

Riziko erytrodermie sa dá znížiť dodržaním pokynov poskytovateľa starostlivosti o pokožku.

Exfoliatívna dermatitída; Dermatitis exfoliativa; Svrbenie - exfoliatívna dermatitída; Pityriasis rubra; Syndróm červeného muža; Exfoliatívna erytrodermia

• Ekzém, atopický - zblízka
• Psoriáza - zväčšená x4
• Atopická dermatitída
• Exfoliácia po erytrodermii

Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD. Spongiotické, psoriasiformné a pustulárne dermatózy. In: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, vyd. McKeeho patológia kože. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 6. kapitola

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Pityriasis rosea, pityriasis rubra pilaris a ďalšie papuloskvamózne a hyperkeratotické choroby. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Andrewsovej choroby kože. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 11. kapitola

Whittaker S. Erythroderma. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatológia. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 10.