Meibomianitída

Meibomianitída je zápal meibomických žliaz, skupina mazových žliaz uvoľňujúcich olej v očných viečkach. Tieto žľazy majú malé otvory, ktoré uvoľňujú oleje na povrch rohovky.

Akýkoľvek stav, ktorý zvyšuje mastné sekréty meibomických žliaz, umožní hromadenie prebytočných olejov na okrajoch viečok. To umožňuje nadmerný rast baktérií, ktoré sa bežne nachádzajú na pokožke.

Tieto problémy môžu byť spôsobené alergiami, hormonálnymi zmenami počas dospievania alebo stavmi pokožky, ako sú napríklad ružovka a akné.

Meibomianitída je často spájaná s blefaritídou, ktorá môže spôsobiť nahromadenie látky podobnej lupinám na báze mihalníc.

U niektorých ľudí s meibomianitídou budú žľazy upchaté, aby sa vytvorilo menej oleja pre normálny slzný film. Títo ľudia majú často príznaky suchého oka.

Medzi príznaky patria:

• Opuch a začervenanie okrajov viečok
• Príznaky suchého oka
• Mierne rozmazané videnie kvôli prebytočnému oleju v slzách - najčastejšie vyčistené blikaním
• Časté styy

Meibomianitídu možno diagnostikovať očnou skúškou. Špeciálne testy sa nevyžadujú.

Štandardná liečba zahŕňa:

• Opatrne očistite okraje viečok
• Pôsobenie vlhkého tepla na postihnuté oko

Táto liečba vo väčšine prípadov zvyčajne zmierni príznaky.

Váš lekár vám môže predpísať antibiotickú masť, ktorá sa má nanášať na okraj viečka.

Ďalšie liečby môžu zahŕňať:

• Požiadanie očného lekára, aby vykonal expresiu meibomickej žľazy, aby pomohla vyčistiť žľazy od sekrétov.
• Vložte malú trubičku (kanylu) do každého otvoru žľazy, aby ste vypláchli zahustený olej.
• Užívanie tetracyklínových antibiotík niekoľko týždňov.
• Pomocou LipiFlow, zariadenia, ktoré automaticky ohrieva očné viečko a pomáha vyčistiť žľazy.
• Užívanie rybieho oleja na zlepšenie prietoku oleja z žliaz.
• Pri použití lieku obsahujúceho kyselinu chlórnu sa táto nastrieka na očné viečka. To môže byť obzvlášť užitočné u ľudí, ktorí majú ružovku.

Možno budete tiež potrebovať liečbu všeobecných kožných ochorení, ako je akné alebo ružovka.

Meibomianitída nie je stav ohrozujúci videnie. Môže to však byť dlhodobá (chronická) a opakujúca sa príčina podráždenia očí. Mnoho ľudí považuje liečbu za frustrujúcu, pretože výsledky nie sú často okamžité. Liečba však často pomôže zmierniť príznaky.

Zavolajte svojho poskytovateľa, ak liečba nevedie k zlepšeniu alebo ak sa objavia styy.

Udržiavanie čistých očných viečok a ošetrenie súvisiacich stavov pokožky pomôže zabrániť meibomianitíde.

Dysfunkcia meibomickej žľazy

• Anatómia očí

Kaiser PK, Friedman NJ. Viečka, mihalnice a slzný systém. In: Kaiser PK, Friedman NJ, vyd. Ilustrovaná príručka oftalmológie Massachusetts Eye and Ear Infirmary. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap.

Valenzuela FA, Perez VL. Pemfigoid na sliznici. In: Mannis MJ, Holland EJ, vyd. Rohovka. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 49.

Vasaiwala RA, Bouchard CS. Neinfekčná keratitída. In: Yanoff M, Duker JS, vyd. Oftalmológia. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 4.17.