Oneskorená ejakulácia

Oneskorená ejakulácia je zdravotný stav, pri ktorom muž nemôže ejakulovať. Môže sa vyskytnúť buď počas pohlavného styku, alebo manuálnou stimuláciou s partnerom alebo bez neho. Ejakulácia je, keď sa z penisu uvoľní semeno.

Väčšina mužov ejakuluje do niekoľkých minút od začiatku ťahu počas pohlavného styku. Muži s oneskorenou ejakuláciou nemusia byť schopní ejakulácie alebo môžu byť schopní ejakulácie len s veľkým úsilím po dlhodobom pohlavnom styku (napríklad 30 až 45 minút).

Oneskorená ejakulácia môže mať psychologické alebo fyzické príčiny.

Medzi bežné psychologické príčiny patria:

• Náboženské pozadie, vďaka ktorému osoba vníma sex ako hriešny
• Nedostatok príťažlivosti pre partnera
• Kondícia spôsobená zvykom nadmernej masturbácie
• Traumatické udalosti (napríklad zistenie, že masturbuje alebo má nedovolený sex alebo sa učí, že partner má vzťah)

Môžu byť zapojené niektoré faktory, napríklad hnev na partnera.

Fyzické príčiny môžu zahŕňať:

• Blokovanie kanálikov, cez ktoré prechádza sperma
• Užívanie určitých liekov
• Ochorenia nervového systému, ako napríklad mŕtvica alebo poškodenie nervov miechy alebo chrbta
• Poškodenie nervov počas operácie v panve

Stimulácia penisu vibrátorom alebo iným zariadením môže určiť, či máte fyzický problém. Toto je často problém nervového systému. Vyšetrenie nervového systému (neurologické) môže odhaliť ďalšie nervové problémy spojené s oneskorenou ejakuláciou.

Ultrazvuk môže preukázať upchatie ejakulačných kanálikov.

Ak ste nikdy ejakulovali žiadnou formou stimulácie, navštívte urológa, aby zistil, či má problém fyzickú príčinu. (Medzi príklady stimulácie patria vlhké sny, masturbácia alebo styk.)

Navštívte terapeuta, ktorý sa špecializuje na problémy s ejakuláciou, ak nie ste schopní ejakuláciu vykonať za prijateľný čas. Sexuálna terapia najčastejšie zahŕňa oboch partnerov. Vo väčšine prípadov vás terapeut naučí o sexuálnej reakcii. Naučíte sa tiež, ako komunikovať a viesť partnera k správnej stimulácii.

Terapia často zahŕňa sériu domácich úloh. V súkromí domova sa vy a váš partner venujete sexuálnym aktivitám, ktoré znižujú výkonnostný tlak a zameriavajú sa na potešenie.

Spravidla nebudete mať pohlavný styk určitý čas. V tomto čase sa postupne naučíte užívať si ejakuláciu pomocou iných typov stimulácie.

V prípadoch, keď dôjde k problémom vo vzťahu alebo nedostatku sexuálnej túžby, možno budete potrebovať terapiu na zlepšenie vášho vzťahu a emočnej intimity.

Niekedy môže byť hypnóza užitočným doplnkom terapie. To môže byť užitočné, ak jeden z partnerov nie je ochotný zúčastniť sa terapie. Pokus o samoliečbu tohto problému často nie je úspešný.

Ak môže byť príčinou problému liek, poraďte sa s lekárom o iných možnostiach liečby. Nikdy neprestaňte užívať akýkoľvek liek bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali s poskytovateľom.

Liečba bežne vyžaduje asi 12 až 18 sedení. Priemerná úspešnosť je 70% až 80%.

Lepší výsledok budete mať, ak:

• V minulosti ste mali uspokojivé sexuálne zážitky.
• Problém sa nevyskytuje už dlho.
• Máte pocity sexuálnej túžby.
• Cítite lásku alebo príťažlivosť k svojmu sexuálnemu partnerovi.
• Máte motiváciu liečiť sa.
• Nemáte vážne psychologické problémy.

Ak lieky spôsobujú problém, váš poskytovateľ môže odporučiť zmenu alebo zastavenie liečby, ak je to možné. Pokiaľ je to možné, je možné úplné zotavenie.

Ak sa problém nevyrieši, môže sa vyskytnúť nasledovné:

• Zabránenie sexuálnemu kontaktu
• Inhibovaná sexuálna túžba
• Stres vo vzťahu
• Sexuálna nespokojnosť
• Ťažkosti s počatím a otehotnením

Ak sa vy a váš partner snažíte otehotnieť, spermie sa dajú odobrať inými metódami.

Zdravý prístup k vašej sexualite a genitáliám pomáha predchádzať oneskorenej ejakulácii. Uvedomte si, že sa nemôžete prinútiť k sexuálnej reakcii, rovnako ako sa nemôžete donútiť ísť spať alebo sa potiť. Čím ťažšie sa snažíte dosiahnuť určitú sexuálnu odpoveď, tým ťažšie je reagovať.

Na zníženie tlaku sa sústreďte na potešenie z okamihu. Nerobte si starosti s tým, či a kedy budete ejakulovať. Váš partner by mal vytvárať uvoľnenú atmosféru a nemal by na vás tlačiť, či ste ejakulovali alebo nie. S partnerom otvorene diskutujte o akýchkoľvek obavách alebo úzkostiach, ako je strach z tehotenstva alebo choroby.

Ejakulačná neschopnosť; Sex - oneskorená ejakulácia; Retardovaná ejakulácia; Anejakulácia; Neplodnosť - oneskorená ejakulácia

• Mužský reprodukčný systém
• Prostatická žľaza
• Cesta spermií

Bhasin S, Basson R. Sexuálna dysfunkcia u mužov a žien. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, vyd. Williamsova učebnica endokrinológie. 14. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 20. kap.

Shafer LC. Sexuálne poruchy alebo sexuálne dysfunkcie. In: Stern TA, Freudenreich O, Smith FA, Fricchione GL, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Handbook of General Hospital Psychiatry. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 25.