Predávkovanie srdcovými glykozidmi

Srdcové glykozidy sú lieky na liečbu srdcového zlyhania a určitých nepravidelných srdcových rytmov. Sú jednou z niekoľkých tried liekov používaných na liečbu srdca a súvisiacich stavov. Tieto lieky sú častou príčinou otravy.

K predávkovaniu srdcovými glykozidmi dochádza, keď niekto užije viac ako bežné alebo odporúčané množstvo tohto lieku. Môže to byť náhodou alebo zámerne.

Srdcové glykozidy sa nachádzajú v niekoľkých rastlinách, vrátane listov rastliny digitalis (náprstník). Táto rastlina je pôvodným zdrojom tohto lieku. U ľudí, ktorí jedia veľké množstvo týchto listov, sa môžu vyvinúť príznaky predávkovania.

U ľudí, ktorí užívajú srdcové glykozidy každý deň, sa môže vyskytnúť dlhodobá (chronická) otrava. To sa môže stať, ak sa u niekoho objavia problémy s obličkami alebo dôjde k dehydratácii (najmä v horúcich letných mesiacoch). Tento problém sa zvyčajne vyskytuje u starších ľudí.

Tento článok slúži iba na informačné účely. NEPOUŽÍVAJTE ho na liečbu alebo zvládnutie skutočného predávkovania. Ak vy alebo niekto, koho predávkujete, zavolajte na miestne tiesňové číslo (napríklad 911) alebo sa do miestneho toxikologického centra dostanete priamo zavolaním na bezplatnú národnú linku bezplatnej pomoci pre jedy (1-800-222-1222) odkiaľkoľvek. v Spojených štátoch.

Srdcový glykozid je chemická látka, ktorá má účinky na srdce, žalúdok, črevá a nervový systém. Je aktívnou zložkou mnohých rôznych liekov na srdce. Môže byť jedovatý, ak sa užíva vo veľkom množstve.

Liek digoxín obsahuje srdcové glykozidy.

Okrem rastliny náprstník sa srdcové glykozidy prirodzene vyskytujú aj v rastlinách, ako sú napríklad Konvalinka a oleander.

Príznaky môžu byť neurčité, najmä u starších ľudí.

Môžu sa vyskytnúť v rôznych častiach tela. Tie, ktoré majú vedľa seba hviezdičku ( *), sa zvyčajne vyskytujú iba pri chronickom predávkovaní.

Oči, uši, nos a hrdlo

• Rozmazané videnie
• Haló okolo objektov (žltá, zelená, biela) *

KOŽA

• Alergická reakcia vrátane možného Stevens-Johnsonovho syndrómu (závažná vyrážka a ťažkosti s prehĺtaním a dýchaním)
• Žihľavka
• Vyrážka

ŽALUDOK A ČASTI

• Hnačka
• Strata chuti do jedla*
• Nevoľnosť a zvracanie
• Bolesť brucha

SRDCE A KRV

• Nepravidelný srdcový rytmus (alebo pomalý srdcový rytmus)
• Šok (extrémne nízky krvný tlak)
• Slabosť

NERVOVÝ SYSTÉM

• Zmätok
• Depresia *
• Ospalosť
• Mdloby
• Halucinácie *
• Bolesť hlavy
• Letargia alebo slabosť

MENTÁLNE ZDRAVIE

• Apatia (nestará sa o nič)

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. NENECHÁVAJTE osobu zvracať, pokiaľ vám to nepovie toxikologická kontrola alebo zdravotnícky pracovník.

Pripravte si tieto informácie:

• Vek, váha a stav človeka
• Názov produktu (a sila, ak sú známe)
• Čas bol prehltnutý
• Prehltnuté množstvo

Do miestneho toxikologického centra sa môžete dostať priamo zavolaním na bezplatnú národnú linku bezplatnej pomoci pre jedy (1800-222-1222) z ktoréhokoľvek miesta v USA. Táto národná horúca linka vám umožní hovoriť s odborníkmi na otravu. Dajú vám ďalšie pokyny.

Toto je bezplatná a dôverná služba. Všetky miestne toxikologické centrá v Spojených štátoch používajú toto národné číslo. Mali by ste zavolať, ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa otravy alebo kontroly otravy. Nemusí to byť núdzová situácia. Volať môžete z akéhokoľvek dôvodu, 24 hodín denne, 7 dní v týždni.

Ak je to možné, nádobu vezmite so sebou do nemocnice.

Poskytovateľ bude merať a monitorovať vitálne funkcie človeka vrátane teploty, pulzu, dychovej frekvencie a krvného tlaku.

Testy, ktoré je možné vykonať, zahŕňajú:

• Krvné a močové testy
• Rentgén hrude
• EKG (elektrokardiogram alebo sledovanie srdca)

Liečba môže zahŕňať:

• Intravenózne tekutiny (podávané cez žilu)
• Lieky na liečbu príznakov vrátane antidota (reverzného činidla)
• Aktívne uhlie
• Preháňadlá
• Kardiostimulátor pre srdce na vážne poruchy srdcového rytmu
• Podpora dýchania vrátane hadičky ústami do pľúc a napojenej na dýchací prístroj (ventilátor)
• Renálna dialýza (obličkový prístroj) v závažných prípadoch

Znížená funkcia srdca a poruchy srdcového rytmu môžu spôsobiť zlé výsledky. Môže dôjsť k smrti, najmä u malých detí a starších dospelých. Starší ľudia obzvlášť často trpia problémami s dlhodobou (chronickou) otravou srdcovými glykozidmi.

Predávkovanie digoxínom; Predávkovanie digitoxínom; Predávkovanie lanoxínom; Predávkovanie purgoxínom; Predávkovanie liekom Allocar; Predávkovanie Corramedanom; Predávkovanie kryododigínom

Aronson JK. Srdcové glykozidy. In: Aronson JK, vyd. Meylerove vedľajšie účinky liekov. 16. vyd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 117-157.

Cole JB. Kardiovaskulárne lieky. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, vyd. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 147.