C-rez

C-rez je pôrod dieťaťa vytvorením otvoru v oblasti dolného brucha matky. Hovorí sa mu aj cisársky rez.

Pôrod v sekcii C sa robí, keď nie je možné alebo bezpečné pre matku vydať dieťa vagínou.

Procedúra sa robí najčastejšie, keď je žena hore. Telo je znecitlivené od hrudníka po chodidlá pomocou epidurálnej alebo spinálnej anestézie.

1. Chirurg urobí rez cez brucho tesne nad lonovou oblasťou.

2. Otvára sa maternica (maternica) a plodový vak.

3. Dieťa sa dodáva týmto otvorom.

Tím zdravotnej starostlivosti čistí tekutiny z úst a nosa dieťaťa. Pupočná šnúra je prestrihnutá. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zabezpečí, aby dýchanie dieťaťa bolo normálne a aby boli stabilné aj ďalšie životné funkcie.

Matka je počas procedúry bdelá, takže bude môcť počuť a ​​vidieť svoje dieťa. V mnohých prípadoch môže byť žena pri pôrode pri sebe s podporou.

Operácia trvá asi 1 hodinu.

Existuje veľa dôvodov, prečo môže byť potrebné, aby si žena urobila namiesto vaginálneho pôrodu cisársky rez.Rozhodnutie bude závisieť od vášho lekára, kde budete mať dieťa, od vašich predchádzajúcich pôrodov a od vašej anamnézy.

Problémy s dieťaťom môžu zahŕňať:

• Abnormálna srdcová frekvencia
• Abnormálna poloha v maternici, napríklad krížová (priečna) alebo prvá noha (záver)
• Vývinové problémy, ako je hydrocefalus alebo rázštep chrbtice
• Viacpočetné tehotenstvo (trojčatá alebo dvojčatá)

Medzi zdravotné problémy u matky patria:

• Aktívna genitálna herpetická infekcia
• Veľké maternicové myómy v blízkosti krčka maternice
• Infekcia HIV u matky
• Minulý C-rez
• Minulá operácia maternice
• Závažné ochorenie, ako sú srdcové choroby, preeklampsia alebo eklampsia

Problémy v čase pôrodu alebo pôrodu môžu zahŕňať:

• Hlava dieťaťa je príliš veľká na to, aby prešla pôrodnými cestami
• Pôrod, ktorý trvá príliš dlho alebo sa zastaví
• Veľmi veľké dieťa
• Infekcia alebo horúčka počas pôrodu

Problémy s placentou alebo pupočníkom môžu zahŕňať:

• Placenta zakrýva celý otvor pôrodných ciest alebo jeho časť (placenta previa)
• Placenta sa oddeľuje od steny maternice (placenta abruptio)
• Pupočník prechádza cez otvor pôrodných ciest pred dieťaťom (výhrez pupočníka)

Sekcia C je bezpečný postup. Miera závažných komplikácií je veľmi nízka. Určité riziká sú však vyššie po sekcii C ako po vaginálnom pôrode. Tie obsahujú:

• Infekcia močového mechúra alebo maternice
• Poranenie močových ciest
• Vyššia priemerná strata krvi

Transfúzia väčšinou nie je potrebná, ale riziko je vyššie.

Sekcia C môže tiež spôsobiť problémy v budúcich tehotenstvách. Zahŕňa to vyššie riziko pre:

• Placenta previa
• Placenta rastie do svalu maternice a má problémy s odlúčením po narodení dieťaťa (placenta accreta)
• Ruptúra ​​maternice

Tieto stavy môžu viesť k závažnému krvácaniu (krvácaniu), ktoré si môže vyžadovať transfúziu krvi alebo odstránenie maternice (hysterektómia).

Väčšina žien zostane po cisárskom reze v nemocnici 2 až 3 dni. Využite čas na spojenie sa s dieťaťom, oddýchnite si a získajte pomoc s dojčením a starostlivosťou o dieťa.

Obnova trvá dlhšie, ako by to bolo pri vaginálnom pôrode. Po sekcii C by ste mali chodiť okolo, aby ste urýchlili zotavenie. Lieky proti bolesti, ktoré sa užívajú ústami, môžu pomôcť zmierniť nepríjemné pocity.

Obnova po cisárskom reze doma je pomalšia ako po vaginálnom pôrode. Môžete mať krvácanie z pošvy až 6 týždňov. Budete sa musieť naučiť starať sa o svoju ranu.

Väčšine matiek a kojencov sa po cisárskom reze darí dobre.

Ženy, ktoré majú cisársky rez, môžu mať vaginálny pôrod, ak dôjde k ďalšiemu otehotneniu, v závislosti od:

• Typ urobeného rezu C.
• Prečo bola urobená sekcia C.

Vaginálny pôrod po cisárskom reze (VBAC) je veľmi často úspešný. Nie všetky nemocnice alebo poskytovatelia ponúkajú možnosť VBAC. Existuje malé riziko prasknutia maternice, ktoré môže poškodiť matku a dieťa. Diskutujte o výhodách a rizikách protokolu VBAC so svojím poskytovateľom.

Dodanie do brucha; Pôrod bruška; Cisársky pôrod; Tehotenstvo - cisársky rez

• Cisársky rez
• C-oddiel - séria
• Cisársky rez

Berghella V, Mackeen AD, Jauniaux ERM. Dodanie cisárskym rezom. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM a kol., Vyd. Gabbe’s pôrodníctvo: normálne a problémové tehotenstvá. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap.

Trup AD, Resnik R, striebro RM. Placenta previa a accreta, vasa previa, subchorionické krvácanie a abruptio placentae. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 46.