Opuchy nôh, nôh a členkov

Bezbolestné opuchy nôh a členkov sú častým problémom, najmä u starších ľudí.

Abnormálne nahromadenie tekutiny v členkoch, chodidlách a nohách môže spôsobiť opuch. Toto nahromadenie a opuch tekutín sa nazýva edém.

Bezbolestný opuch môže postihnúť obe nohy a môže zahŕňať lýtka alebo dokonca stehná. Pôsobením gravitácie je opuch najnápadnejší v dolnej časti tela.

Opuchy nôh, nôh a členkov sú bežné, ak osoba tiež:

• Má nadváhu
• Má krvnú zrazeninu v nohe
• Je starší
• Má infekciu nôh
• Má žily v nohách, ktoré nedokážu správne pumpovať krv späť do srdca (nazýva sa to venózna nedostatočnosť).

Zranenie alebo chirurgický zákrok na nohe, členku alebo chodidle môže tiež spôsobiť opuch. Opuch sa môže vyskytnúť aj po operácii panvy, najmä pri rakovine.

Dlhé lety lietadlom alebo jazdou autom, ako aj dlhodobé státie často vedú k určitým opuchom nôh a členkov.

U žien užívajúcich estrogén alebo počas častí menštruačného cyklu sa môžu vyskytnúť opuchy. Väčšina žien má počas tehotenstva určité opuchy. Závažnejšie opuchy počas tehotenstva môžu byť príznakom preeklampsie, vážneho stavu, ktorý zahŕňa vysoký krvný tlak a opuchy.

Opuchnuté nohy môžu byť príznakom srdcového zlyhania, zlyhania obličiek alebo pečene. Za týchto podmienok je v tele príliš veľa tekutín.

Niektoré lieky môžu tiež spôsobiť opuch nôh. Niektoré z nich sú:

• Antidepresíva vrátane inhibítorov MAO a tricyklických liekov
• Lieky na krvný tlak nazývané blokátory kalciových kanálov
• Hormóny, ako je estrogén (v antikoncepčných tabletkách alebo hormonálnej substitučnej liečbe) a testosterón
• Steroidy

Niekoľko rád, ktoré môžu pomôcť znížiť opuch:

• Nohy si dajte na vankúše, aby ste ich v ľahu zdvihli nad srdce.
• Cvičte nohy. To pomáha pumpovať tekutinu z nôh späť do srdca.
• Dodržujte diétu s nízkym obsahom solí, ktorá môže znížiť hromadenie tekutín a opuchy.
• Noste ochranné pančuchy (predávajú sa vo väčšine drogérií a obchodov so zdravotníckymi potrebami).
• Ak cestujete, často robte prestávky, aby ste sa postavili a pohybovali sa.
• Nepoužívajte tesné oblečenie alebo podväzky okolo stehien.
• Schudnite, ak potrebujete.

Nikdy neprestaňte užívať akékoľvek lieky, o ktorých si myslíte, že môžu spôsobiť opuch, bez toho, aby ste sa najskôr poradili so svojím lekárom.

Zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo, ak:

• Cítite sa zadýchaný.
• Máte bolesti na hrudníku, najmä ak máte pocit tlaku alebo tlaku.

Okamžite zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:

• Máte ochorenie srdca alebo obličiek a opuch sa zhoršuje.
• - ste mali v minulosti ochorenie pečene a teraz máte opuchy nôh alebo brucha.
• Vaše opuchnuté chodidlo alebo noha je červené alebo teplé na dotyk.
• Máte horúčku.
• Ste tehotná a máte nielen mierny opuch alebo náhle zvýšenie opuchu.

Ak opatrenia na samošetrenie nepomáhajú alebo sa opuchy zhoršujú, zavolajte tiež svojmu poskytovateľovi.

Váš poskytovateľ zaznamená anamnézu a vykoná dôkladné fyzické vyšetrenie, pričom osobitnú pozornosť venuje vášmu srdcu, pľúcam, bruchu, lymfatickým uzlinám, nohám a chodidlám.

Váš poskytovateľ bude klásť otázky ako:

• Aké časti tela napučiavajú? Vaše členky, chodidlá, nohy? Nad kolenom alebo pod?
• Mávate neustále opuchy alebo je to horšie ráno alebo večer?
• Čím je váš opuch lepší?
• Čo zhoršuje váš opuch?
• Zlepšuje sa opuch, keď zdvihnete nohy?
• Mali ste krvné zrazeniny v nohách alebo pľúcach?
• Mali ste kŕčové žily?
• Aké ďalšie príznaky máte?

Diagnostické testy, ktoré je možné vykonať, zahŕňajú:

• Krvné testy, napríklad CBC alebo krvné testy
• Röntgenové vyšetrenie hrudníka alebo končatín
• Dopplerovské ultrazvukové vyšetrenie žíl nohy
• EKG
• Analýza moču

Vaša liečba sa zameria na príčinu opuchu. Váš poskytovateľ môže predpísať diuretiká na zmiernenie opuchu, ale môžu mať vedľajšie účinky. Pred liečbou je potrebné vyskúšať domácu liečbu opuchov nôh, ktorá nesúvisí so závažným zdravotným stavom.

Opuch členkov - chodidlá - nohy; Opuch členku; Opuch nôh; Opuch nôh; Edém - periférny; Periférny edém

• Opuch nôh
• Edém dolnej časti nohy

Goldman L. Prístup k pacientovi s možnými kardiovaskulárnymi ochoreniami. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 51.

Predávajúci RH, Symons AB. Opuch nôh. In: Seller RH, Symons AB, vyd. Diferenciálna diagnostika bežných sťažností. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 31.

Zásobníky KP, Studdiford JS, Pickle S, Tully AS. Edém: diagnostika a liečba. Lekár Am Fam. 2013; 88 (2): 102 - 110. PMID: 23939641 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23939641/.