Bolesť brucha

Bolesť brucha je bolesť, ktorú cítite kdekoľvek medzi hrudníkom a slabinami. Toto sa často označuje ako oblasť žalúdka alebo brucho.

Takmer každý človek má niekedy bolesti v bruchu. Väčšinou to nie je vážne.

To, ako silná je vaša bolesť, nemusí vždy odrážať závažnosť stavu, ktorý bolesť spôsobuje.

Napríklad môžete mať veľmi silné bolesti brucha, ak máte plynové alebo žalúdočné kŕče kvôli vírusovej gastroenteritíde.

Smrteľné stavy, ako je rakovina hrubého čreva alebo skorý zápal slepého čreva, však môžu spôsobiť iba miernu bolesť alebo žiadnu bolesť.

Medzi ďalšie spôsoby, ako opísať bolesť brucha, patria:

• Generalizovaná bolesť - To znamená, že ju cítite vo viac ako polovici brucha. Tento typ bolesti je typickejší pre žalúdočný vírus, poruchy trávenia alebo plynatosť. Ak sa bolesť stane silnejšou, môže to byť spôsobené upchatím čriev.
• Lokalizovaná bolesť - ide o bolesť zistenú iba v jednej oblasti brucha. Pravdepodobnejšie je, že ide o známku problému v orgáne, ako je slepé črevo, žlčník alebo žalúdok.
• Bolesť podobná kŕčom - Tento typ bolesti nie je väčšinou vážny. Je pravdepodobné, že je to kvôli plynatosti a nadúvaniu, a často po nich nasledujú hnačky. Medzi znepokojivejšie príznaky patrí bolesť, ktorá sa objavuje častejšie, trvá viac ako 24 hodín alebo sa vyskytuje pri horúčke.
• Kolická bolesť - Tento typ bolesti prichádza vo vlnách. Veľmi často sa to začína a končí náhle a býva to ťažké. Obličkové kamene a žlčové kamene sú častou príčinou tohto typu bolesti brucha.

Bolesť brucha môže spôsobiť veľa rôznych stavov. Kľúčom je vedieť, kedy potrebujete okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Niekedy možno budete musieť zavolať poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, iba ak príznaky pretrvávajú.

Medzi menej závažné príčiny bolesti brucha patria:

• Zápcha
• Syndróm dráždivého čreva
• Potravinové alergie alebo intolerancia (napríklad intolerancia laktózy)
• Otrava jedlom
• Žalúdočná chrípka

Medzi ďalšie možné príčiny patria:

• Zápal slepého čreva
• Aneuryzma brušnej aorty (vydutie a oslabenie hlavnej tepny v tele)
• Upchatie alebo upchatie čreva
• Rakovina žalúdka, hrubého čreva a ďalších orgánov
• Cholecystitída (zápal žlčníka) s alebo bez žlčových kameňov
• Znížené prekrvenie čriev (ischemické črevo)
• Divertikulitída (zápal a infekcia hrubého čreva)
• Pálenie záhy, poruchy trávenia alebo gastroezofageálny reflux (GERD)
• Zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída)
• Obličkové kamene
• Pankreatitída (opuch alebo infekcia pankreasu)
• Vredy

Niekedy sa môže vyskytnúť bolesť brucha z dôvodu problému niekde inde vo vašom tele, napríklad v hrudníku alebo panvovej oblasti. Napríklad môžete mať bolesti brucha, ak máte:

• Silné menštruačné kŕče
• Endometrióza
• Svalová námaha
• Zápalové ochorenie panvy (PID)
• Tubálne (mimomaternicové) tehotenstvo
• Prasknutá cysta na vaječníkoch
• Infekcie močových ciest

Na zmiernenie miernej bolesti brucha môžete vyskúšať nasledujúce kroky domácej starostlivosti:

• Popíjajte vodu alebo iné číre tekutiny. Môžete mať športové nápoje v malom množstve. Ľudia s cukrovkou si musia často kontrolovať hladinu cukru v krvi a podľa potreby upravovať svoje lieky.
• Prvých pár hodín sa vyhýbajte pevnej strave.
• Ak ste vracali, počkajte 6 hodín a potom zjedzte malé množstvo jemných jedál, ako je ryža, jablkové pyré alebo krekry. Vyhýbajte sa mliečnym výrobkom.
• Ak je bolesť v bruchu vysoká a objavuje sa po jedle, môžu vám pomôcť antacidá, najmä ak pociťujete pálenie záhy alebo tráviace ťažkosti. Vyvarujte sa citrusov, jedál s vysokým obsahom tuku, vyprážaných alebo mastných jedál, výrobkov z paradajok, kofeínu, alkoholu a sýtených nápojov.
• Neužívajte žiadne lieky bez toho, aby ste sa porozprávali s poskytovateľom.

Tieto ďalšie kroky môžu pomôcť zabrániť niektorým typom bolesti brucha:

• Každý deň pite veľa vody.
• Jesť malé jedlá častejšie.
• Cvičte pravidelne.
• Obmedzte potraviny, ktoré produkujú plyn.
• Zaistite, aby vaše jedlá boli vyvážené a mali vysoký obsah vlákniny. Jedzte veľa ovocia a zeleniny.

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc alebo zavolajte na miestne tiesňové číslo (napríklad 911), ak:

• V súčasnosti sa liečia na rakovinu
• Nie ste schopní stolice, najmä ak tiež vraciate
• Zvraciate alebo máte krv v stolici (najmä ak je jasne červená, gaštanová alebo tmavá, dechtová čierna)
• Bolesť na hrudníku, krku alebo ramenách
• Majte náhle, ostré bolesti brucha
• Bolesť v lopatkách alebo medzi nimi nevoľnosť
• Majte citlivosť na bruchu alebo je vaše brucho pevné a na dotyk tvrdé
• Ste tehotná alebo môžete byť tehotná
• Nedávno ste mali poranenie brucha
• Ťažkosti s dýchaním

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak máte:

• Nepohodlie v bruchu, ktoré trvá 1 týždeň alebo dlhšie
• Bolesť brucha, ktorá sa nezlepší za 24 až 48 hodín alebo sa stáva silnejšou a častejšou a vyskytuje sa pri nevoľnosti a zvracaní
• Nadúvanie, ktoré pretrváva dlhšie ako 2 dni
• Pocit pálenia pri močení alebo časté močenie
• Hnačky dlhšie ako 5 dní
• Horúčka, vyššia ako 37,7 ° C pre dospelých alebo 38,4 ° C pre deti, s bolesťou
• Dlhodobá zlá chuť do jedla
• Predĺžené pošvové krvácanie
• Nevysvetliteľné chudnutie

Váš poskytovateľ vykoná fyzickú prehliadku a spýta sa na vaše príznaky a anamnézu. Vaše konkrétne príznaky, lokalizácia bolesti a kedy sa objaví, pomôže vášmu poskytovateľovi zistiť príčinu.

UMIESTNENIE VAŠEJ BOLESTI

• Kde cítiš bolesť?
• Je to celé alebo na jednom mieste?
• Presúva sa bolesť do chrbta, slabín alebo nadol po nohách?

TYP A INTENZITA VAŠEJ BOLESTI

• Je bolesť silná, ostrá alebo kŕčovitá?
• Máte to stále, alebo to prichádza a odchádza?
• Budí vás bolesť v noci?

HISTÓRIA VAŠEJ BOLESTI

• Mali ste v minulosti podobné bolesti? Ako dlho trvala každá epizóda?
• Kedy nastáva bolesť? Napríklad po jedle alebo počas menštruácie?
• Čo bolesť zhoršuje? Napríklad stravovanie, stres alebo ležanie?
• V čom je bolesť lepšia? Napríklad pitie mlieka, vyprázdňovanie alebo antacidum?
• Aké lieky užívate?

OSTATNÁ LEKÁRSKA HISTÓRIA

• Mali ste nedávno zranenie?
• Ste tehotná?
• Aké ďalšie príznaky máte?

Testy, ktoré je možné vykonať, zahŕňajú:

• Klystír bárnatý
• Vyšetrenia krvi, moču a stolice
• CT
• Kolonoskopia alebo sigmoidoskopia (sonda cez konečník do hrubého čreva)
• EKG (elektrokardiogram) alebo sledovanie srdca
• Ultrazvuk brucha
• Horná endoskopia (trubica ústami do pažeráka, žalúdka a horného čreva)
• Série horného GI (gastrointestinálneho traktu) a tenkého čreva
• Röntgenové snímky brucha

Bolesť brucha; Bolesť - brucho; Bolesť brucha; Kŕče v bruchu; Bolesť brucha; Bolesť brucha

• Žlčové kamene - výtok

• Anatomické pamiatky pre dospelých - pohľad spredu
• Brušné orgány
• Brušné kvadranty
• Zápal slepého čreva
• Funkcia obličiek

McQuaid KR. Prístup k pacientovi s ochorením tráviaceho traktu. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 123. Kap.

Smith KA. Bolesť brucha. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, vyd. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 24.

Squires R, Carter SN, Postier RG. Akútne brucho. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, vyd. Sabistonova učebnica chirurgie. 20. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 45. kap.