Polyhydramnios

Polyhydramnión nastáva, keď sa v tehotenstve nahromadí príliš veľa plodovej vody. Hovorí sa mu aj porucha plodovej vody, alebo hydramnión.
Plodová voda je tekutina, ktorá obklopuje dieťa v maternici (maternici). Pochádza z obličiek dieťaťa a do maternice sa dostáva z moču dieťaťa. Tekutina sa vstrebáva, keď ju dieťa prehltne a dýchacími pohybmi.
Keď je dieťa v maternici, pláva v plodovej vode. Počas tehotenstva obklopuje a tlmí dieťa. Množstvo plodovej vody je najvyššie v 34. až 36. týždni tehotenstva. Potom množstvo pomaly klesá, až kým sa dieťa nenarodí.
Plodová voda:
- Umožňuje dieťaťu pohyb v maternici a podporuje rast svalov a kostí
- Pomáha rozvíjať pľúca dieťaťa
- Chráni dieťa pred stratou tepla udržiavaním konštantnej teploty
- Tlmí a chráni dieťa pred náhlymi údermi zvonka maternice
Polyhydramnión sa môže vyskytnúť, ak dieťa neprehĺta a neabsorbuje plodovú vodu v normálnom množstve. To sa môže stať, ak má dieťa určité zdravotné problémy, vrátane:
- Poruchy gastrointestinálneho traktu, ako je atrézia dvanástnika, atrézia pažeráka, gastroschýza a bránicová hernia.
- Problémy s mozgom a nervovým systémom, ako je anencefália a myotonická dystrofia
- Achondroplázia
- Beckwith-Wiedemannov syndróm
Môže sa to stať aj vtedy, ak má matka zle zvládnutú cukrovku.
Môže sa vyskytnúť aj polyhydramnión, ak sa vytvorí príliš veľa tekutiny. Môže to byť spôsobené:
- Určité poruchy pľúc u dieťaťa
- Viacpočetné tehotenstvo (napríklad dvojčatá alebo trojčatá)
- Hydrops fetalis u dieťaťa
Niekedy sa nenájde žiadna konkrétna príčina.
Ak ste tehotná, kontaktujte svojho lekára. Všimnite si, že sa vaše brucho veľmi rýchlo zväčšuje.
Váš poskytovateľ meria veľkosť vášho brucha pri každej návšteve. To ukazuje veľkosť vášho lona. Ak vaše lono rastie rýchlejšie, ako sa očakávalo, alebo je väčšie ako je obvyklé pre gestačný vek dieťaťa, poskytovateľ môže:
- Vrátili ste sa skôr ako zvyčajne a znova to skontrolujete
- Spravte ultrazvuk
Ak váš poskytovateľ zistí vrodenú chybu, možno budete potrebovať odber plodovej vody na otestovanie genetickej chyby.
Mierny polyhydramnión, ktorý sa prejaví neskôr v tehotenstve, často nespôsobuje vážne problémy.
Ťažký polyhydramnión možno liečiť liekom alebo odstránením nadbytočnej tekutiny.
Ženy s polyhydramniónom majú väčšiu pravdepodobnosť predčasného pôrodu. Dieťa bude musieť byť donosené v nemocnici. Poskytovatelia tak môžu okamžite skontrolovať zdravotný stav matky a dieťaťa a v prípade potreby poskytnúť ošetrenie.
Tehotenstvo - polyhydramnión; Hydramnios - polyhydramnios
Polyhydramnios
Buhimschi CS, Mesiano S, Muglia LJ. Patogenéza spontánneho predčasného pôrodu. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 7.
Gilbert WM. Poruchy plodovej vody. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL a kol., Vyd. Pôrodníctvo: normálne a problémové tehotenstvo. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap.
Suhrie KR, Tabbah SM. Plod. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 115.