Spasticita

Spasticita je stuhnuté alebo tuhé svalstvo. Môže sa to tiež nazývať nezvyčajné napätie alebo zvýšený svalový tonus. Reflexy (napríklad reflex na kolene) sú silnejšie alebo prehnané. Tento stav môže interferovať s chôdzou, pohybom, rečou a mnohými ďalšími činnosťami každodenného života.

Spasticita je často spôsobená poškodením časti mozgu, ktorá sa podieľa na pohyboch, ktoré ovládate. Môže sa to vyskytnúť aj pri poškodení nervov, ktoré prechádzajú z mozgu do miechy.

Medzi príznaky spasticity patria:

• Abnormálne držanie tela
• Nesenie ramena, ruky, zápästia a prsta v neobvyklom uhle z dôvodu zvierania svalov
• Prehnané reflexy hlbokých šliach (trhnutie kolena alebo iné reflexy)
• Opakované trhavé pohyby (klonus), najmä keď sa vás dotýkajú alebo pohybujú
• Scissoring (prekríženie nôh, keď by sa špičky nožníc zatvorili)
• Bolesť alebo deformácia postihnutej oblasti tela

Spasticita môže tiež ovplyvniť reč. Závažná dlhodobá spasticita môže viesť k kontrakcii svalov. To môže znížiť rozsah pohybu alebo nechať kĺby ohnuté.

Spasticitu môže spôsobiť ktorákoľvek z nasledujúcich látok:

• Adrenoleukodystrofia (porucha, ktorá narúša odbúravanie určitých tukov)
• Poškodenie mozgu spôsobené nedostatkom kyslíka, ku ktorému môže dôjsť pri utopení alebo udusení
• Detská mozgová obrna (skupina porúch, ktoré môžu zahŕňať funkcie mozgu a nervového systému)
• Poranenie hlavy
• Skleróza multiplex
• Neurodegeneratívne ochorenie (choroby, ktoré v priebehu času poškodzujú mozog a nervový systém)
• Fenylketonúria (porucha, pri ktorej telo nedokáže odbúrať aminokyselinu fenylalanín)
• Poranenie miechy
• Mŕtvica

Tento zoznam nezahŕňa všetky podmienky, ktoré môžu spôsobiť spasticitu.

Cvičenie vrátane naťahovania svalov môže pomôcť zmierniť príznaky. Fyzikálna terapia je tiež užitočná.

Kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak:

• Spasticita sa zhoršuje
• Všimnete si deformáciu postihnutých oblastí

Váš lekár vykoná fyzickú prehliadku a spýta sa na vaše príznaky, vrátane:

• Kedy si to prvýkrát všimli?
• Ako dlho to trvá?
• Je vždy prítomný?
• Aké ťažké to je?
• Ktoré svaly sú ovplyvnené?
• V čom je to lepšie?
• Čo to zhoršuje?
• Aké ďalšie príznaky sú prítomné?

Po určení príčiny vašej spasticity vás lekár môže odkázať na fyzioterapeuta. Fyzikálna terapia zahŕňa rôzne cviky vrátane cvičení na naťahovanie a posilňovanie svalov. Cvičenia fyzikálnej terapie môžu byť naučené pre rodičov, ktorí potom môžu dieťaťu pomôcť robiť ich doma.

Ďalšie liečby môžu zahŕňať:

• Lieky na liečbu spasticity. Je potrebné ich brať podľa pokynov.
• Botulotoxín, ktorý sa môže vpichovať do spastických svalov.
• V ojedinelých prípadoch sa pumpou dávkovalo liečivo priamo do miechy a nervového systému.
• Niekedy chirurgický zákrok na uvoľnenie šľachy alebo na prerušenie nervovo-svalovej dráhy.

Stuhnutosť svalov; Hypertonia

• Centrálny nervový systém a periférny nervový systém

Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Prístup k pacientovi s neurologickým ochorením. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 396.

McGee S. Vyšetrenie motorického systému: prístup k slabosti. In: McGee S, vyd. Fyzikálna diagnostika založená na dôkazoch. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 61. kapitola