Testovanie pH pokožky hlavy
Testovanie pH pokožky hlavy je postup, ktorý sa vykonáva pri aktívnej práci ženy a zisťuje sa, či dieťa prijíma dostatok kyslíka.
Procedúra trvá asi 5 minút. Matka leží na chrbte s nohami v strmeňoch. Ak je jej krčok maternice rozšírený najmenej o 3 až 4 centimetre, do pošvy sa vloží plastový kužeľ a tesne prilieha k pokožke hlavy plodu.
Pokožka hlavy sa očistí a odoberie sa malý odber krvi na vyšetrenie. Krv sa zhromažďuje v tenkej trubici. Skúmavka sa buď pošle do nemocničného laboratória, alebo sa analyzuje na stroji na pôrodnom a pôrodnom oddelení. V obidvoch prípadoch sú výsledky k dispozícii len za pár minút.
Ak ženský krčok maternice nie je dostatočne rozšírený, test sa nedá vykonať.
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vysvetlí postup a jeho riziká. Pre tento postup nie vždy existuje samostatný formulár súhlasu, pretože mnoho nemocníc to považuje za súčasť formulára všeobecného súhlasu, ktorý ste podpísali pri prijatí.
Postup by sa mal cítiť ako dlhá panvová skúška. V tomto štádiu pôrodu už mnoho žien podstúpilo epidurálnu anestéziu a nemusí vôbec pociťovať tlak zákroku.
Monitorovanie srdca plodu niekedy neposkytuje dostatok informácií o pohode dieťaťa. V týchto prípadoch môže testovanie pH pokožky hlavy pomôcť lekárovi rozhodnúť sa, či plod počas pôrodu prijíma dostatok kyslíka. To pomáha určiť, či je dieťa dostatočne zdravé na to, aby mohlo pokračovať v pôrode, alebo či by najlepšou cestou pôrodu mohol byť pôrod kliešťami alebo pôrod cisárskym rezom.
Aj keď test nie je neobvyklý, väčšina pôrodov nezahŕňa testovanie pH pokožky hlavy.
Tento test sa neodporúča matkám s infekciami, ako je HIV / AIDS alebo hepatitída C.
Normálne výsledky odberu krvi z plodu sú:
- Normálne pH: 7,25 až 7,35
- Hraničné pH: 7,20 až 7,25
Vyššie uvedené príklady sú bežnými meraniami výsledkov týchto testov. Rozsahy normálnych hodnôt sa môžu v rôznych laboratóriách mierne líšiť. Niektoré laboratóriá používajú rôzne merania alebo testujú rôzne vzorky. Poraďte sa so svojím lekárom o význame vašich konkrétnych výsledkov testov.
Úroveň pH krvi plodu nižšia ako 7,20 sa považuje za abnormálnu.
Nízke pH vo všeobecnosti naznačuje, že dieťa nemá dostatok kyslíka. To môže znamenať, že dieťa zle znáša pôrod. Výsledky vzorky pH pokožky hlavy musia byť interpretované pre každý pôrod. Poskytovateľ môže mať pocit, že výsledky znamenajú, že dieťa musí byť donosené rýchlo, a to buď kliešťami, alebo cisárskym rezom.
Môže sa stať, že počas komplikovaného pôrodu bude pravdepodobne potrebné niekoľkokrát opakovať testovanie pH na pokožke hlavy.
Medzi tieto riziká patria:
- Pokračujúce krvácanie z miesta vpichu (pravdepodobnejšie, ak má plod nerovnováhu pH)
- Infekcia
- Podliatiny na pokožke hlavy dieťaťa
Fetálna pokožka hlavy; Testovanie pH pokožky hlavy; Testovanie krvi plodu - pokožka hlavy; Fetálna tieseň - testovanie pokožky hlavy plodu; Testovanie pokožky hlavy plodu
- Testovanie plodovej krvi
Cahill AG. Intrapartálne hodnotenie plodu. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM a kol., Vyd. Gabbe’s pôrodníctvo: normálne a problémové tehotenstvá. 8. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap.
Marcdante KJ, Kliegman RM. Hodnotenie matky, plodu a novorodenca. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, vyd. Nelson Essentials of Pediatrics. 8. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 58.