Test fixácie komplementu kokcidioidmi CSF

Fixácia doplnku kokcidioidov v CSF je test, ktorý kontroluje infekciu spôsobenú plesňou kokcidioidy v cerebrospinálnej tekutine. Toto je tekutina obklopujúca mozog a chrbticu. Názov tejto infekcie je kokcidioidomykóza alebo údolná horúčka. Ak infekcia zahŕňa pokrytie mozgu a miechy (mozgových blán), nazýva sa to kokcidioidálna meningitída.

Pre tento test je potrebná vzorka miechovej tekutiny. Vzorka sa zvyčajne získava lumbálnou punkciou (spinálny kohútik).

Vzorka sa odošle do laboratória. Tam sa vyšetruje na prítomnosť kokcidioidových protilátok pomocou laboratórnej metódy nazývanej fixácia komplementu. Táto technika kontroluje, či vaše telo produkovalo látky nazývané protilátky proti konkrétnej cudzej látke (antigénu), v tomto prípade kokcidioidom.

Protilátky sú špecializované proteíny, ktoré chránia vaše telo pred baktériami, vírusmi a plesňami. Ak sú protilátky prítomné, prilepia sa alebo sa „fixujú“ k antigénu. Preto sa test nazýva „fixácia“.

Postupujte podľa pokynov poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o tom, ako sa pripraviť na test. Počítajte s tým, že budete v nemocnici niekoľko hodín potom.

Počas skúšky:

• Ľahnete si na bok s kolenami vytiahnutými nahor k hrudníku a bradou zastrčenou nadol. Alebo sa posadíte, ale predkloníte sa.
• Po vyčistení chrbta vám lekár vpichne do dolnej časti chrbtice lokálny znecitlivujúci liek (anestetikum).
• Je vložená miechová ihla, zvyčajne do oblasti dolnej časti chrbta.
• Len čo je ihla správne umiestnená, zmeria sa tlak v CSF a odoberie sa vzorka.
• Ihla sa odstráni, oblasť sa vyčistí a na miesto vpichu sa umiestni obväz.
• Ste odvezení do zotavovacej oblasti, kde odpočívate niekoľko hodín, aby ste zabránili úniku mozgovomiechového moku.

Tento test kontroluje, či má váš centrálny nervový systém aktívnu infekciu z kokcidioidov.

Absencia huby (negatívny test) je normálna.

Ak je test pozitívny na huby, môže dôjsť k aktívnej infekcii v centrálnom nervovom systéme.

Abnormálny test miechovej tekutiny znamená, že je infikovaný centrálny nervový systém. V počiatočnom štádiu ochorenia je možné zistiť len málo protilátok. Produkcia protilátok sa zvyšuje v priebehu infekcie. Z tohto dôvodu sa tento test môže opakovať niekoľko týždňov po prvom teste.

Medzi riziká bedrovej punkcie patria:

• Krvácanie do miechového kanála
• Nepohodlie počas testu
• Bolesť hlavy po teste
• Precitlivenosť (alergia) na anestetikum
• Infekcia spôsobená ihlou prechádzajúcou kožou
• Poškodenie nervov v mieche, najmä ak sa osoba počas testu pohybuje
  

Test na prítomnosť kokcidioidov - miecha

Chernecky CC, Berger BJ. Kokcidioidy sérológia - krv alebo likvor. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratórne testy a diagnostické postupy. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 353.

Galgiani JN. Kokcidioidomykóza (Kokcidioidy druhov). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, aktualizované vydanie. 8. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 267.