Obrazovka toxikológie

Toxikologická obrazovka sa týka rôznych testov, ktoré určujú typ a približné množstvo legálnych a nelegálnych drog, ktoré človek užil.

Toxikologický skríning sa najčastejšie robí pomocou vzorky krvi alebo moču. Môže sa to však urobiť skoro po tom, ako osoba prehltla liek, pomocou obsahu žalúdka vykonaného výplachom žalúdka (napumpovaním žalúdka) alebo po zvracaní.

Nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Ak máte možnosť, povedzte svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, aké lieky (vrátane liekov, ktoré sú dostupné v lekárni), ktoré ste užívali, vrátane toho, kedy ste ich užili a koľko ste konzumovali.

Tento test je niekedy súčasťou vyšetrovania užívania alebo zneužívania drog. Môžu byť potrebné zvláštne súhlasy, zaobchádzanie a označovanie vzoriek alebo iné postupy.

Krvný test:

Keď je ihla zasunutá na odber krvi, niektorí ľudia pocítia miernu bolesť, zatiaľ čo iní cítia iba pichanie alebo pichanie. Potom môže dôjsť k určitému pulzovaniu.

Test moču:

Vyšetrenie moču zahŕňa normálne močenie. Nie sú žiadne nepríjemné pocity.

Tento test sa často vykonáva v urgentných lekárskych situáciách. Môže sa použiť na vyhodnotenie možného náhodného alebo úmyselného predávkovania alebo otravy. Môže pomôcť zistiť príčinu akútnej toxicity lieku, monitorovať drogovú závislosť a zistiť prítomnosť látok v tele na lekárske alebo právne účely.

Medzi ďalšie dôvody, ktoré môžu viesť k vykonaniu testu, patria:

• Alkoholizmus
• Stav odňatia alkoholu
• Zmenený psychický stav
• Analgetická nefropatia (otrava obličkami)
• Komplikovaná abstinencia od alkoholu (delirium tremens)
• Delírium
• Demencia
• Monitorovanie zneužívania drog
• Syndróm fetálneho alkoholu
• Úmyselné predávkovanie
• Záchvaty
• Mŕtvica spôsobená užívaním kokaínu
• Podozrenie na sexuálne napadnutie
• Bezvedomie

Ak sa test používa ako skríning na prítomnosť drog, musí sa vykonať do určitého času po užití drogy, alebo kým v tele ešte možno zistiť formy lieku. Príklady sú uvedené nižšie:

• Alkohol: 3 až 10 hodín
• Amfetamíny: 24 až 48 hodín
• Barbituráty: až 6 týždňov
• Benzodiazepíny: až 6 týždňov pri vysokom použití
• Kokaín: 2 až 4 dni; až 10 až 22 dní pri náročnom používaní
• Kodeín: 1 až 2 dni
• Heroín: 1 až 2 dni
• Hydromorfón: 1 až 2 dni
• Metadón: 2 až 3 dni
• Morfín: 1 až 2 dni
• Fencyklidín (PCP): 1 až 8 dní
• Propoxyfén: 6 až 48 hodín
• Tetrahydrokanabinol (THC): 6 až 11 týždňov pri intenzívnom používaní

Rozsahy normálnych hodnôt pre lieky, ktoré sú dostupné na lekársky predpis alebo na lekársky predpis, sa môžu v rôznych laboratóriách mierne líšiť. Porozprávajte sa s poskytovateľom o význame konkrétnych výsledkov testov.

Negatívna hodnota najčastejšie znamená, že nebol zistený alkohol, lieky na lekársky predpis, ktoré neboli predpísané, a nelegálne drogy.

Krvná toxikologická obrazovka môže určiť prítomnosť a hladinu (množstvo) liečiva vo vašom tele.

Výsledky vzoriek moču sa často označujú ako pozitívne (látka sa nachádza) alebo negatívne (látka sa nenachádza).

Zvýšená hladina alkoholu alebo liekov na predpis môže byť znakom úmyselného alebo náhodného opojenia alebo predávkovania.

Prítomnosť nelegálnych drog alebo liekov, ktoré nie sú osobe predpísané, naznačuje užívanie nelegálnych drog.

Niektoré lieky na lekársky predpis a voľne predajné lieky môžu interagovať s testovanými chemikáliami a nesprávnymi výsledkami testov moču. Váš poskytovateľ bude o tejto možnosti informovaný.

Riziká spojené s odberom krvi sú malé, ale môžu zahŕňať:

• Nadmerné krvácanie
• Mdloby alebo pocit točenia hlavy
• Hematóm (krv hromadiaca sa pod kožou)
• Infekcia (mierne riziko pri každom porušení kože)

Medzi látky, ktoré sa dajú zistiť na toxikologickej obrazovke, patria:

• Alkohol (etanol) - „pitný“ alkohol
• Amfetamíny
• Antidepresíva
• Barbituráty a hypnotiká
• Benzodiazepíny
• Kokaín
• Flunitrazepam (rohypnol)
• Gama hydroxybutyrát (GHB)
• Marihuana
• Narkotiká
• Narkotické lieky proti bolesti vrátane acetaminofénu a protizápalových liekov
• Fencyklidín (PCP)
• Fenotiazíny (antipsychotické alebo upokojujúce lieky)
• Lieky na predpis, akýkoľvek typ

Barbituráty - obrazovka; Benzodiazepíny - sito; Amfetamíny - obrazovka; Analgetiká - obrazovka; Antidepresíva - obrazovka; Narkotiká - obrazovka; Fenotiazíny - obrazovka; Obrazovka zneužívania drog; Krvný test na alkohol

• Krvný test

Langman LJ, Bechtel LK, Meier BM, Holstege C. Klinická toxikológia. In: Rifai N, vyd. Učebnica klinickej chémie a molekulárnej diagnostiky Tietz. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier; 2018: kapitola 41.

Minns AB, Clark RF. Zneužívanie látok. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, vyd. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 140.

Mofenson HC, Caraccio TR, McGuigan M, Greensher J. Medical toxicology. In: Kellerman RD, Rakel DP, vyd. Conn’s Current Therapy 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019; 1273-1325.

Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toxikológia a monitorovanie terapeutických liekov. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a manažment laboratórnymi metódami. 23. vyd. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: 23. kap.