Analýza peritoneálnej tekutiny

Analýza peritoneálnej tekutiny je laboratórny test. Vykonáva sa pohľad na tekutinu, ktorá sa nahromadila v priestore v bruchu okolo vnútorných orgánov. Táto oblasť sa nazýva peritoneálny priestor. Podmienka sa nazýva ascites.

Test je tiež známy ako paracentéza alebo brušné klepnutie.

Vzorka tekutiny sa odstráni z peritoneálneho priestoru pomocou ihly a injekčnej striekačky. Na nasmerovanie ihly do tekutiny sa často používa ultrazvuk.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vyčistí a znecitliví malú oblasť oblasti brucha (brucha). Ihla sa vpichne cez kožu do brucha a vytiahne sa vzorka tekutiny. Tekutina sa zhromaždí do skúmavky (injekčnej striekačky) pripevnenej na konci ihly.

Kvapalina sa odošle do laboratória, kde sa vyšetrí. U kvapaliny sa vykonajú testy na meranie:

• Albumín
• Bielkoviny
• Počet červených a bielych krviniek

Testy tiež skontrolujú prítomnosť baktérií a iných druhov infekcie.

Môžu sa tiež vykonať nasledujúce testy:

• Alkalický fosfát
• Amyláza
• Cytológia (vzhľad buniek)
• Glukóza
• LDH

Informujte svojho poskytovateľa, ak:

• Užívate nejaké lieky (vrátane bylinných liekov)
• Máte alergiu na lieky alebo na znecitlivenie
• Máte akékoľvek problémy s krvácaním
• Ste tehotná alebo plánujete otehotnieť

Po nasadení ihly môžete pocítiť štípanie od znecitlivujúceho lieku alebo tlak.

Ak vypijete väčšie množstvo tekutiny, môžete mať závraty alebo točenie hlavy. Ak máte závraty, povedzte to poskytovateľovi.

Test sa vykonáva na:

• Zistiť zápal pobrušnice.
• Nájdite príčinu tekutín v bruchu.
• U ľudí s ochorením pečene odstráňte z peritoneálneho priestoru veľké množstvo tekutiny. (Robí sa to kvôli pohodlnému dýchaniu.)
• Zistite, či poranenie brucha spôsobilo vnútorné krvácanie.

Abnormálne výsledky môžu znamenať:

• Žlčou zafarbená tekutina môže znamenať, že máte problémy so žlčníkom alebo pečeňou.
• Krvavá tekutina môže byť znakom nádoru alebo poranenia.
• Vysoký počet bielych krviniek môže byť znakom zápalu pobrušnice.
• Mliečne zafarbená peritoneálna tekutina môže byť príznakom karcinómu, cirhózy pečene, lymfómu, tuberkulózy alebo infekcie.

Ďalšie abnormálne výsledky testov môžu byť spôsobené problémom v črevách alebo orgánoch brucha. Veľké rozdiely medzi množstvom albumínu v peritoneálnej tekutine a vo vašej krvi môžu poukazovať na zlyhanie srdca, pečene alebo obličiek. Malé rozdiely môžu byť príznakom rakoviny alebo infekcie.

Medzi riziká patria:

• Poškodenie čreva, močového mechúra alebo krvných ciev v bruchu prepichnutím ihly
• Krvácajúci
• Infekcia
• Nízky krvný tlak
• Šok

Paracentéza; Klepnutie na brucho

• Diagnostický peritoneálny výplach - séria
• Peritoneálna kultúra

Chernecky CC, Berger BJ. Paracentéza (analýza peritoneálnej tekutiny) - diagnostická. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratórne testy a diagnostické postupy. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 849-851.

Garcia-Tsao G. Cirhóza a jej následky. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 153.

Miller JH, Moake M. Procedures. In: Nemocnica Johns Hopkins; Hughes HK, Kahl LK, vyd. Príručka Harriet Lane. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 3.

Runyon BA. Ascites a spontánna bakteriálna peritonitída. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, vyd. Ochorenia gastrointestinálneho traktu a ochorenia pečene spoločnosťou Sleisenger a Fordtran: Patofyziológia / diagnostika / manažment. 10. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 93.