Skenovanie kostí

Kostný sken je zobrazovací test používaný na diagnostiku chorôb kostí a na zistenie ich závažnosti.

Kostný sken zahŕňa injekciu veľmi malého množstva rádioaktívneho materiálu (rádioaktívneho indikátora) do žily. Látka cestuje vašou krvou do kostí a orgánov. Ako sa míňa, vydáva trochu žiarenia. Toto žiarenie detekuje kamera, ktorá pomaly skenuje vaše telo. Fotoaparát sníma, koľko rádiotracera sa zhromaždí v kostiach.

Ak sa vykoná skenovanie kostí, aby sa zistilo, či nemáte kostnú infekciu, môžu sa snímky urobiť krátko po injekcii rádioaktívneho materiálu a znova o 3 až 4 hodiny neskôr, keď sa zhromaždí v kostiach. Tento proces sa nazýva 3-fázové skenovanie kostí.

Na vyhodnotenie toho, či sa rakovina rozšírila do kosti (metastatické ochorenie kostí), sa snímky zhotovujú až po 3 až 4 hodinovom oneskorení.

Skenovacia časť testu bude trvať asi 1 hodinu. Fotoaparát skenera sa môže pohybovať nad a okolo vás. Možno budete musieť zmeniť pozíciu.

Pravdepodobne po prijatí rádioaktívneho indikátora budete požiadaní, aby ste vypili viac vody, aby ste zabránili hromadeniu materiálu vo vašom močovom mechúre.

Musíte odstrániť šperky a iné kovové predmety. Možno budete požiadaní, aby ste si obliekli nemocničný plášť.

Informujte svojho lekára, ak ste alebo môžete byť tehotná.

4 dni pred testom NEUŽÍVAJTE žiadny liek s obsahom bizmutu, napríklad Pepto-Bismol.

Postupujte podľa všetkých ďalších pokynov, ktoré dostanete.

Po zavedení ihly dôjde k malému bolesti. Počas skenovania nie je žiadna bolesť. Počas skenovania musíte zostať v pokoji. Technológ vám povie, kedy máte zmeniť pozíciu.

Môže sa vyskytnúť určité nepohodlie v dôsledku dlhého nehybného ležania.

Kostný sken sa používa na:

• Diagnostikujte kostný nádor alebo rakovinu.
• Zistite, či sa rakovina, ktorá začala inde vo vašom tele, rozšírila do kostí. Medzi bežné druhy rakoviny, ktoré sa šíria do kostí, patria prsia, pľúca, prostata, štítna žľaza a obličky.
• Diagnostikujte zlomeninu, keď ju nie je možné vidieť na bežnom röntgene (najčastejšie zlomeniny bedrového kĺbu, stresové zlomeniny chodidiel alebo nôh alebo zlomeniny chrbtice).
• Diagnostikujte kostnú infekciu (osteomyelitídu).
• Diagnostikujte alebo určte príčinu bolesti kostí, ak nebola zistená iná príčina.
• Vyhodnoťte metabolické poruchy, ako je osteomalácia, primárna hyperparatyreóza, osteoporóza, komplexný regionálny bolestivý syndróm a Pagetova choroba.

Výsledky testu sa považujú za normálne, ak je rádioaktívny indikátor prítomný rovnomerne vo všetkých kostiach.

Abnormálny sken ukáže „horúce miesta“ a / alebo „studené miesta“ v porovnaní s okolitou kosťou. Horúce miesta sú oblasti, kde je zvýšený zber rádioaktívneho materiálu. Chladné miesta sú oblasti, ktoré absorbujú menej rádioaktívneho materiálu.

Nálezy kostného skenovania musia byť okrem klinických informácií porovnané s inými zobrazovacími štúdiami. Váš poskytovateľ s vami prediskutuje akékoľvek neobvyklé nálezy.

Ak ste tehotná alebo dojčíte, test sa môže odložiť, aby sa zabránilo vystaveniu dieťaťa žiareniu. Ak musíte byť na vyšetrení počas dojčenia, mali by ste materské mlieko načerpať a na ďalšie 2 dni vyhodiť.

Množstvo žiarenia vstreknutého do žily je veľmi malé. Všetko žiarenie je z tela preč do 2 až 3 dní. Použitý rádioaktívny indikátor vás vystaví veľmi malému množstvu žiarenia. Riziko pravdepodobne nie je väčšie ako pri bežných röntgenových snímkach.

Riziká spojené s kostným rádioaktívnym indikátorom sú zriedkavé, ale môžu zahŕňať:

• Anafylaxia (závažná alergická odpoveď)
• Vyrážka
• Opuch

Po vpichnutí ihly do žily existuje malé riziko infekcie alebo krvácania.

Scintigrafia - kosť

• Jadrové skenovanie

Chernecky CC, Berger BJ. Skenovanie kostí (kostná scintigrafia) - diagnostické. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratórne testy a diagnostické postupy. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 246-247.

Kapoor G, Toms AP. Aktuálny stav zobrazovania muskuloskeletálneho systému. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, vyd. Diagnostická rádiológia od Grainger & Allison: Učebnica lekárskeho zobrazovania. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 38.

Ribbens C, Namur G. Kostná scintigrafia a pozitrónová emisná tomografia. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Reumatológia. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 49.