Cystoskopia

Cystoskopia je chirurgický zákrok. To sa robí tak, aby sa pomocou tenkej svetelnej trubice videlo vnútro močového mechúra a močovej trubice.

Cystoskopia sa vykonáva pomocou cystoskopu. Jedná sa o špeciálnu tubu s malou kamerou na konci (endoskop). Existujú dva typy cystoskopov:

• Štandardný, tuhý cystoskop
• Flexibilný cystoskop

Rúrku je možné vložiť rôznymi spôsobmi. Test je však rovnaký. Typ cystoskopu, ktorý váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti použije, závisí od účelu vyšetrenia.

Procedúra bude trvať asi 5 až 20 minút. Močová trubica je očistená. Na pokožku, ktorá sa nachádza vo vnútri močovej trubice, sa aplikuje znecitlivujúci liek. To sa deje bez ihiel. Potom sa puškohľad zavedie cez močovú trubicu do močového mechúra.

Cez hadičku preteká voda alebo slaná voda (soľný roztok), ktorá plní močový mechúr. Keď k tomu dôjde, môžete byť požiadaní, aby ste ten pocit popísali. Vaša odpoveď poskytne nejaké informácie o vašom stave.

Keď tekutina napĺňa močový mechúr, napína stenu močového mechúra. Váš poskytovateľ tak bude môcť vidieť celú stenu močového mechúra. Po naplnení močového mechúra pocítite potrebu močiť. Močový mechúr však musí zostať plný až do ukončenia skúšky.

Ak niektoré tkanivo vyzerá abnormálne, je možné pomocou trubice odobrať malú vzorku (biopsiu). Táto vzorka sa odošle do laboratória na testovanie.

Požiadajte svojho poskytovateľa, aby ste prestali užívať akékoľvek lieky, ktoré by vám mohli riediť krv.

Procedúra sa môže vykonať v nemocnici alebo v chirurgickom centre. V takom prípade budete musieť nechať niekoho odviezť domov.

Keď trubica prechádza cez močovú trubicu do močového mechúra, môžete pociťovať mierne nepohodlie. Keď je váš močový mechúr plný, pocítite nepríjemnú a silnú potrebu močiť.

Ak vám bude odobratá biopsia, môžete rýchlo pocítiť štipku. Po vybratí hadičky môže byť močová trubica boľavá. Môžete mať krv v moči a pocit pálenia počas močenia jeden alebo dva dni.

Test sa vykonáva na:

• Skontrolujte rakovinu močového mechúra alebo močovej trubice
• Diagnostikujte príčinu krvi v moči
• Diagnostikujte príčinu problémov s močením
• Diagnostikujte príčinu opakovaných infekcií močového mechúra
• Pomôžte určiť príčinu bolesti počas močenia

Stena močového mechúra by mala vyzerať hladko. Močový mechúr by mal mať normálnu veľkosť, tvar a polohu. Nemali by tam byť žiadne blokády, výrastky alebo kamene.

Abnormálne výsledky môžu naznačovať:

• Rakovina močového mechúra
• Kamene v močovom mechúre (kamene)
• Dekompresia steny močového mechúra
• Chronická uretritída alebo cystitída
• Zjazvenie močovej trubice (nazývané zúženie)
• Vrodená abnormalita (prítomná pri narodení)
• Cysty
• Divertikuly močového mechúra alebo močovej trubice
• Cudzí materiál v močovom mechúre alebo močovej trubici

Niektoré ďalšie možné diagnózy môžu byť:

• Podráždený močový mechúr
• Polypy
• Problémy s prostatou, ako je krvácanie, zväčšenie alebo upchatie
• Traumatické poranenie močového mechúra a močovej trubice
• Vred
• Striktúry močovodu

Pri odbere biopsie existuje mierne riziko nadmerného krvácania.

Medzi ďalšie riziká patrí:

• Infekcia močového mechúra
• Roztrhnutie steny močového mechúra

Po ukončení procedúry vypite 4 až 6 pohárov vody denne.

Po tomto zákroku si môžete všimnúť malé množstvo krvi v moči. Ak krvácanie pokračuje aj po 3-krát močení, kontaktujte svojho poskytovateľa.

Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov infekcie, kontaktujte svojho poskytovateľa:

• Zimnica
• Horúčka
• Bolesť
• Znížený výdaj moču

Cystouretroskopia; Endoskopia močového mechúra

• Cystoskopia
• Biopsia močového mechúra

Duty BD, Conlin MJ. Princípy urologickej endoskopie. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, vyd. Campbell-Walsh-Weinova urológia. 12. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 13.

Webová stránka Národného ústavu pre diabetes a choroby tráviacej sústavy a obličiek. Cystoskopia a ureteroskopia. www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy. Aktualizované v júni 2015. Prístupné 14. mája 2020.

Smith TG, Coburn M. Urologická chirurgia. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, vyd. Sabistonova učebnica chirurgie. 20. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 72. kap.