Biopsia semenníkov

Biopsia semenníkov je chirurgický zákrok na odstránenie kúska tkaniva zo semenníkov. Tkanivo sa skúma pod mikroskopom.

Biopsia sa dá urobiť mnohými spôsobmi. Typ biopsie závisí od dôvodu testu. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti s vami bude hovoriť o vašich možnostiach.

Otvorenú biopsiu je možné vykonať v kancelárii poskytovateľa, v chirurgickom centre alebo v nemocnici. Koža nad semenníkom je očistená proti choroboplodným zárodkom (antiseptikom). Okolie je pokryté sterilným uterákom. Na znecitlivenie oblasti sa podáva lokálne anestetikum.

Cez kožu sa urobí malý chirurgický rez. Malý kúsok tkaniva semenníka je odstránený. Otvor v semenníku je uzavretý stichom. Ďalší steh uzatvára rez v koži. Ak je to potrebné, postup sa opakuje pre druhé semenník.

Biopsia ihly sa najčastejšie robí v kancelárii poskytovateľa. Miesto je vyčistené a použije sa lokálna anestézia, rovnako ako pri otvorenej biopsii. Pomocou špeciálnej ihly sa odoberie vzorka semenníka. Procedúra nevyžaduje porezanie pokožky.

V závislosti od dôvodu testu nemusí byť biopsia ihlou možná alebo sa odporúča.

Váš poskytovateľ vám môže povedať, aby ste 1 týždeň pred zákrokom neužívali aspirín alebo lieky, ktoré obsahujú aspirín. Pred vysadením akýchkoľvek liekov sa vždy opýtajte svojho poskytovateľa.

Po podaní anestetika dôjde k bodnutiu. Počas biopsie by ste mali cítiť iba tlak alebo nepríjemné pocity podobné bodke.

Najčastejšie sa test robí na zistenie príčiny mužskej neplodnosti. Robí sa to, keď analýza spermy naznačuje, že sú spermie abnormálne a iné testy nezistili príčinu. V niektorých prípadoch je možné spermie získané z biopsie semenníkov použiť na oplodnenie ženského vajíčka v laboratóriu. Tento proces sa nazýva oplodnenie in vitro.

Vývoj spermií sa javí ako normálny. Nenašli sa žiadne rakovinové bunky.

Abnormálne výsledky môžu znamenať problém so spermiami alebo hormonálnymi funkciami. Príčinou problému môže byť biopsia.

V niektorých prípadoch sa vývoj spermií v semenníku javí ako normálny, analýza spermy však nepreukázala prítomnosť spermií alebo ich zníženie. To môže naznačovať upchatie trubice, cez ktorú spermie cestujú zo semenníkov do močovej trubice. Toto upchatie sa dá niekedy napraviť chirurgickým zákrokom.

Ďalšie príčiny abnormálnych výsledkov:

• Hrudka podobná cystám naplnená tekutinou a mŕtvymi spermiami (spermatocele)
• Orchitída

Váš poskytovateľ s vami vysvetlí a prediskutuje všetky neobvyklé výsledky.

Existuje malé riziko krvácania alebo infekcie. Po biopsii môže byť oblasť bolestivá 2 až 3 dni. Miešok sa môže nafúknuť alebo zmeniť farbu. Toto by sa malo vyjasniť do niekoľkých dní.

Váš poskytovateľ môže navrhnúť, aby ste niekoľko dní po biopsii nosili športovcov. Vo väčšine prípadov sa budete musieť vyhnúť sexuálnej aktivite po dobu 1 až 2 týždňov.

Používanie a vypínanie studeného balenia počas prvých 24 hodín môže zmierniť opuch a nepríjemné pocity.

Po ukončení procedúry udržujte oblasť suchú niekoľko dní.

Po dobu 1 týždňa po ukončení liečby sa vyhýbajte používaniu aspirínu alebo liekov, ktoré obsahujú aspirín.

Biopsia - semenník

• Endokrinné žľazy
• Mužská reprodukčná anatómia
• Biopsia semenníkov

Chiles KA, Schlegel PN. Získanie spermií. In: Smith JA Jr., Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, vyd. Hinmanov atlas urologickej chirurgie. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 107.

Garibaldi LR, Chematilly W. Poruchy pubertálneho vývoja. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 20. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 562.

Niederberger CS. Mužská neplodnosť. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, vyd. Campbell-Walshova urológia. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 24.