Elektromyografia

Elektromyografia (EMG) je test, ktorý kontroluje zdravie svalov a nervov, ktoré svaly ovládajú.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vloží veľmi tenkú ihlovú elektródu cez kožu do svalu. Elektróda na ihle zachytáva elektrickú aktivitu vydávanú vašimi svalmi. Táto aktivita sa zobrazuje na monitore v blízkosti a je ju možné počuť prostredníctvom reproduktora.

Po umiestnení elektród môžete byť požiadaní, aby ste sval stiahli. Napríklad ohnutím ruky. Elektrická aktivita pozorovaná na monitore poskytuje informácie o schopnosti vášho svalu reagovať, keď sú stimulované nervy vašich svalov.

Test rýchlosti nervového vedenia sa takmer vždy vykonáva pri tej istej návšteve ako EMG. Vykoná sa test rýchlosti, aby sa zistilo, ako rýchlo sa elektrické signály pohybujú cez nerv.

Zvyčajne nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. V deň testu nepoužívajte krémy ani krémy.

Teplota tela môže ovplyvniť výsledky tohto testu. Ak je vonku extrémne chladno, môže vám byť povedané, aby ste pred vykonaním testu počkali chvíľu v teplej miestnosti.

Ak užívate lieky na riedenie krvi alebo antikoagulanciá, informujte o tom poskytovateľa, ktorý vykonáva test.

Po zavedení ihiel môžete cítiť bolesť alebo nepohodlie. Väčšina ľudí je však schopná test absolvovať bez problémov.

Potom môže byť sval niekoľko dní citlivý alebo zmodlený.

EMG sa najčastejšie používa, keď má človek príznaky slabosti, bolesti alebo neobvyklého pocitu.Môže pomôcť zistiť rozdiel medzi svalovou slabosťou spôsobenou poranením nervu pripojeného k svalu a slabosťou spôsobenou poruchami nervového systému, ako sú svalové ochorenia.

V pokoji je zvyčajne veľmi málo elektrickej aktivity vo svale. Zavedenie ihiel môže spôsobiť určitú elektrickú aktivitu, ale akonáhle sa svaly utíšia, mala by sa zistiť malá elektrická aktivita.

Keď napnete sval, začne sa objavovať aktivita. Keď viac sťahujete sval, zvyšuje sa elektrická aktivita a je vidieť vzor. Tento vzorec pomáha lekárovi určiť, či sval reaguje tak, ako má.

EMG dokáže zistiť problémy s vašimi svalmi počas odpočinku alebo činnosti. Medzi poruchy alebo stavy, ktoré spôsobujú abnormálne výsledky, patria:

• Alkoholická neuropatia (poškodenie nervov pri nadmernom pití alkoholu)
• Amyotrofická laterálna skleróza (ALS; ochorenie nervových buniek v mozgu a mieche ovládajúcich pohyb svalov)
• Dysfunkcia axilárneho nervu (poškodenie nervu, ktorý riadi pohyb a citlivosť ramien)
• Beckerova svalová dystrofia (svalová slabosť nôh a panvy)
• Brachiálna plexopatia (problém ovplyvňujúci skupinu nervov, ktoré opúšťajú krk a vstupujú do paže)
• Syndróm karpálneho tunela (problém ovplyvňujúci stredný nerv v zápästí a ruke)
• Syndróm kubitálneho tunela (problém ovplyvňujúci lakťový nerv v lakte)
• Cervikálna spondylóza (bolesť krku v dôsledku opotrebenia diskov a kostí krku)
• Bežná dysfunkcia peroneálneho nervu (poškodenie peroneálneho nervu vedúce k strate pohybu alebo citlivosti nohy a nohy)
• Denervácia (znížená nervová stimulácia svalu)
• Dermatomyozitída (ochorenie svalov, ktoré zahŕňa zápal a kožnú vyrážku)
• Distálna porucha stredného nervu (problém ovplyvňujúci stredný nerv v paži)
• Duchennova svalová dystrofia (dedičné ochorenie, ktoré zahŕňa svalovú slabosť)
• Facioscapulohumerálna svalová dystrofia (Landouzy-Dejerine; ochorenie svalovej slabosti a úbytku svalového tkaniva)
• Rodinná periodická paralýza (porucha, ktorá spôsobuje svalovú slabosť a niekedy nižšiu hladinu draslíka v krvi ako je obvyklé)
• Dysfunkcia femorálneho nervu (strata pohybu alebo citlivosti v častiach nôh v dôsledku poškodenia femorálneho nervu)
• Friedreichova ataxia (dedičné ochorenie, ktoré postihuje oblasti v mozgu a mieche ovládajúce koordináciu, pohyb svalov a ďalšie funkcie)
• Guillain-Barrého syndróm (autoimunitná porucha nervov, ktorá vedie k svalovej slabosti alebo paralýze)
• Lambert-Eatonov syndróm (autoimunitná porucha nervov spôsobujúca svalovú slabosť)
• Mnohopočetná mononeuropatia (porucha nervového systému, ktorá zahŕňa poškodenie najmenej 2 samostatných nervových oblastí)
• Mononeuropatia (poškodenie jediného nervu, ktoré vedie k strate pohybu, citlivosti alebo inej funkcii tohto nervu)
• Myopatia (svalová degenerácia spôsobená mnohými poruchami vrátane svalovej dystrofie)
• Myasthenia gravis (autoimunitná porucha nervov, ktorá spôsobuje slabosť dobrovoľných svalov)
• Periférna neuropatia (poškodenie nervov mimo mozgu a miechy)
• Polymyozitída (svalová slabosť, opuch, citlivosť a poškodenie kostrových svalov)
• Dysfunkcia radiálneho nervu (poškodenie radiálneho nervu spôsobujúce stratu pohybu alebo citlivosti v zadnej časti paže alebo ruky)
• Dysfunkcia sedacieho nervu (poranenie alebo tlak na sedací nerv, ktorý spôsobuje slabosť, necitlivosť alebo mravčenie v nohe)
• Senzomotorická polyneuropatia (stav, ktorý spôsobuje zníženú schopnosť pohybu alebo cítenia z dôvodu poškodenia nervov)
• Shy-Dragerov syndróm (ochorenie nervového systému, ktoré spôsobuje celotelové príznaky)
• Tyreotoxická periodická paralýza (svalová slabosť z vysokých hladín hormónu štítnej žľazy)
• Dysfunkcia tibiálneho nervu (poškodenie tibiálneho nervu spôsobujúce stratu pohybu alebo citlivosti v chodidle)

Medzi riziká tohto testu patria:

• Krvácanie (minimálne)
• Infekcia v miestach elektród (zriedkavé)

EMG; Myogram; Elektromyogram

• Elektromyografia

Chernecky CC, Berger BJ. Elektromyografia (EMG) a diagnostické štúdie nervového vedenia (elektromyelogram). In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratórne testy a diagnostické postupy. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 468-469.

Katirji B. Klinická elektromyografia. In: Daroff RB, Jankovič J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, vyd. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 35.