Srdcové choroby a ženy

Ľudia často nepovažujú srdcové choroby za chorobu ženy. Napriek tomu sú kardiovaskulárne choroby hlavným zabijakom žien starších ako 25 rokov. V Spojených štátoch zabíja takmer dvakrát toľko žien ako všetky druhy rakoviny.

Muži majú väčšie riziko srdcových chorôb skôr v živote ako ženy. Riziko žien sa zvyšuje po menopauze.

ZNAČKY VČASNEJ SRDCE

Ženy môžu mať varovné príznaky, ktoré si všimnú týždne alebo dokonca roky predtým, ako dôjde k infarktu.

• Muži majú najčastejšie „klasické“ príznaky srdcového infarktu: napätie v hrudníku, bolesti rúk a dýchavičnosť.
• Príznaky žien sa môžu podobať príznakom mužov.
• Ženy sa môžu sťažovať aj na ďalšie príznaky, ako sú nevoľnosť, únava, poruchy trávenia, úzkosť a závraty.

KONAŤ V ČASE

Okamžité rozpoznanie a liečba infarktu zvyšuje vašu šancu na prežitie. V priemere bude infarkt čakať na privolanie pomoci 2 hodiny.

Poznajte varovné príznaky a vždy zavolajte na 911 alebo na miestne tiesňové číslo do 5 minút od objavenia sa príznakov. Ak budete konať rýchlo, môžete obmedziť poškodenie srdca.

SPRÁVAJTE SVOJE RIZIKOVÉ FAKTORY

Rizikovým faktorom je niečo, čo zvyšuje vašu šancu na ochorenie alebo určitý zdravotný stav. Môžete zmeniť niektoré rizikové faktory srdcových chorôb. Ďalšie rizikové faktory, ktoré nemôžete zmeniť.

Ženy by mali spolupracovať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti na riešení rizikových faktorov, ktoré môžu zmeniť.

• Pomocou opatrení v oblasti životného štýlu udržujte hladinu cholesterolu v krvi v správnom rozmedzí. Ciele pre hladinu cholesterolu sa líšia v závislosti od vašich rizikových faktorov. Opýtajte sa svojho poskytovateľa, ktoré ciele sú pre vás najlepšie.
• Udržujte svoj krvný tlak v zdravom rozmedzí. Vaša ideálna hladina krvného tlaku bude závisieť od vašich rizikových faktorov. Diskutujte o vašom cieľovom krvnom tlaku so svojím poskytovateľom.

Estrogén sa už nepoužíva na prevenciu srdcových chorôb u žien v akomkoľvek veku. Estrogén môže u starších žien zvyšovať riziko srdcových chorôb. Niektorým ženám sa však môže stále používať na liečbu návalov horúčavy alebo iných zdravotných problémov.

• Užívanie estrogénu je pravdepodobne najbezpečnejšie pre ženy mladšie ako 60 rokov.
• Mal by sa používať čo najkratšiu dobu.
• Estrogén by mali užívať iba ženy, ktoré majú nízke riziko mŕtvice, srdcových chorôb, krvných zrazenín alebo rakoviny prsníka.

Niektoré ženy (najmä tie, ktoré majú srdcové choroby) môžu denne užívať nízku dávku aspirínu, aby zabránili infarktu. Niektorým ženám bude odporúčané, aby užívali nízke dávky aspirínu na prevenciu mŕtvice. Aspirín môže zvýšiť riziko krvácania, preto sa pred začatím dennej liečby aspirínom poraďte so svojím poskytovateľom.

ŽIŤ ZDRAVÝ ŽIVOTNÝ ŠTÝL

Niektoré z rizikových faktorov srdcových chorôb, ktoré môžete zmeniť, sú:

• NEFajčite a nepoužívajte tabak.
• Dajte si dostatok pohybu. Ženy, ktoré potrebujú schudnúť alebo si udržať svoju váhu, by mali mať väčšinu dní aspoň 60 až 90 minút cvičenia strednej intenzity. Aby ste si udržali zdravie, venujte sa cvičeniu najmenej 30 minút denne, najlepšie najmenej 5 dní v týždni.
• Udržujte si zdravú váhu. Ženy by sa mali usilovať o index telesnej hmotnosti (BMI) medzi 18,5 a 24,9 a pásom menším ako 35 palcov (90 cm).
• Ak je to potrebné, nechajte sa skontrolovať a liečiť depresiou.
• Ženy s vysokou hladinou cholesterolu alebo triglyceridov môžu mať úžitok z doplnkov omega-3 mastných kyselín.

Ak pijete alkohol, obmedzte sa na najviac jeden nápoj denne. NEPIJTE iba kvôli ochrane svojho srdca.

Kvalitná výživa je dôležitá pre zdravie vášho srdca a pomôže kontrolovať niektoré z vašich rizikových faktorov srdcových chorôb.

• Jedzte stravu bohatú na ovocie, zeleninu a celozrnné výrobky.
• Vyberte chudé bielkoviny, ako sú kuracie mäso, ryby, fazuľa a strukoviny.
• Jedzte nízkotučné mliečne výrobky, ako je odstredené mlieko a nízkotučné jogurty.
• Vyhýbajte sa sodíku (soliam) a tukom, ktoré sa nachádzajú v vyprážaných jedlách, polotovaroch a pečive.
• Jedzte menej živočíšnych produktov, ktoré obsahujú syr, smotanu alebo vajcia.
• Prečítajte si štítky a vyhýbajte sa „nasýteným tukom“ a všetkému, čo obsahuje „čiastočne hydrogenované“ alebo „hydrogenované“ tuky. Tieto výrobky majú najčastejšie vysoký obsah nezdravých tukov.

CAD - ženy; Ischemická choroba srdca - ženy

• Srdce - rez stredom
• Srdce - pohľad spredu
• Akútne IM
• Zdravá diéta

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP a kol. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS zameraná na aktualizáciu pokynov pre diagnostiku a liečbu pacientov so stabilnou ischemickou chorobou srdca: správa Americkej akadémie kardiológie / Pracovnej skupiny American Heart Association on Practice Guidelines a Americká asociácia pre hrudnú chirurgiu, Združenie preventívnych kardiovaskulárnych sestier, Spoločnosť pre kardiovaskulárnu angiografiu a intervencie a Spoločnosť hrudných chirurgov. Obeh. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Gulati M, Bairey Merz CN. Kardiovaskulárne choroby u žien. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 89.

Hodis HN, Mack WJ, Henderson VW a kol .; Výskumná skupina ELITE. Cievne účinky včasnej a neskorej postmenopauzálnej liečby estradiolom. N Engl J Med. 2016; 374 (13): 1221-1231. PMID: 27028912 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27028912/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B a kol .; American Heart Association Stroke Council; Rada pre kardiovaskulárne choroby a mozgové príhody; Rada pre klinickú kardiológiu; Rada pre funkčnú genomiku a translačnú biológiu; Rada pre hypertenziu. Pokyny pre primárnu prevenciu mŕtvice: vyhlásenie pre zdravotníckych pracovníkov z American Heart Association / American Stroke Association. Mŕtvica. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Mosca L, Benjamin EJ, Berra K a kol. Usmernenia týkajúce sa prevencie kardiovaskulárnych chorôb u žien založené na efektívnosti - aktualizácia z roku 2011: Usmernenie American Heart Association. Obeh. 2011; 123 (11): 1243-1262. PMID: 21325087 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21325087/.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Značky rizika a primárna prevencia kardiovaskulárnych chorôb. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 45. kap.

Smith SC Jr, Benjamin EJ, Bonow RO a kol. Sekundárna prevencia a terapia znižovania rizika AHA / ACCF pre pacientov s koronárnymi a inými aterosklerotickými vaskulárnymi chorobami: aktualizácia z roku 2011: usmernenie od American Heart Association a American College of Cardiology Foundation schválené Svetovou federáciou srdca a Združením preventívnych kardiovaskulárnych sestier. J Am Coll Cardiol. 2011; 58 (23): 2432-2446. PMID: 22055990 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22055990/.

Poradný panel Vyhlásenie o pozícii hormonálnej terapie NAMS. Vyhlásenie o postavení hormonálnej terapie v roku 2017 zo strany North American Menopause Society. Menopauza. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650869 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28650869/.