Modrina

Podliatina je oblasť sfarbenia kože. Keď sa malé krvné cievy zlomia a presakujú ich obsah do mäkkého tkaniva pod kožou, dôjde k modrine.

Existujú tri typy modrín:

• Subkutánne - pod kožu
• Intramuskulárne - v bruchu podkladového svalu
• Periosteal - modrina v kostiach

Modriny môžu trvať niekoľko dní až mesiacov. Kostná modrina je najťažšia a najbolestivejšia.

Podliatiny sú často spôsobené pádmi, športovými úrazmi, dopravnými nehodami alebo údermi iných osôb alebo predmetov.

Ak užívate lieky na riedenie krvi, ako je aspirín, warfarín (Coumadin, Jantoven), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) alebo klopidogrel (Plavix), pravdepodobne sa vám ľahšie tvoria modriny.

Hlavnými príznakmi sú bolesť, opuch a zmena farby kože. Modrina začína ako ružovo červená farba, ktorá môže byť veľmi jemná na dotyk. Často je ťažké použiť narazený sval. Napríklad hlboká modrina stehna je bolestivá pri chôdzi alebo behu.

Nakoniec sa modrina zmení na modrastú, potom zelenožltú farbu a nakoniec sa uzdraví do normálnej farby pokožky.

• Na modrinu priložte ľad, aby sa rýchlejšie uzdravil a zmiernil opuch. Zabalte ľad do čistého uteráka. Nedávajte ľad priamo na pokožku. Naneste ľad každú hodinu až na 15 minút.
• Ak je to možné, udržujte pomliaždené miesto zdvihnuté nad srdcom. To pomáha zabrániť hromadeniu krvi v pomliaždenom tkanive.
• Pokúste sa odpočinúť pomliaždenú časť tela tým, že v tejto oblasti nepreťažujete svoje svaly.
• Ak je to potrebné, užite acetaminofén (Tylenol), ktorý pomáha znižovať bolesť.

V ojedinelom prípade syndrómu kompartmentu sa často robí chirurgický zákrok, ktorý má zmierniť extrémne zvýšenie tlaku. Syndróm kompartmentu je výsledkom zvýšeného tlaku na mäkké tkanivá a štruktúry pod kožou. Môže znížiť prívod krvi a kyslíka do tkanív.

• Nepokúšajte sa modrinu vypustiť ihlou.
• Nepokračujte v behaní, hraní sa alebo inak nepoužívajte bolestivú, pomliaždenú časť tela.
• Neignorujte bolesť alebo opuch.

Okamžite zavolajte lekárovi, ak pociťujete extrémny tlak v narazenej časti tela, najmä ak je oblasť veľká alebo veľmi bolestivá. Môže to byť spôsobené kompartmentovým syndrómom a môže to byť život ohrozujúce. Mali by ste dostať pohotovostnú starostlivosť.

Poskytovateľovi zavolajte, ak:

• Robíte sa modriny bez zranenia, pádu alebo iného dôvodu.
• V okolí pomliaždenej oblasti sú príznaky infekcie vrátane pruhov začervenania, hnisu alebo iného odtoku alebo horúčky.

Pretože modriny sú zvyčajne priamym následkom úrazu, sú dôležité bezpečnostné odporúčania:

• Naučte deti, ako byť v bezpečí.
• Dávajte pozor, aby ste sa vyhli pádom okolo domu. Buďte opatrní napríklad pri lezení po rebríkoch alebo iných predmetoch. Vyvarujte sa státiu alebo kľačaniu na pracovných doskách.
• Noste bezpečnostné pásy v motorových vozidlách.
• Na podloženie tých oblastí, ktoré sú najčastejšie poranené, ako sú chrániče stehien, chrániče bedier a chrániče lakťov pri futbale a hokeji, používajte správne športové vybavenie. Pri futbale a basketbale noste chrániče holení a chrániče kolien.

Pomliaždenie; Hematóm

• Modrina kosti
• Svalová modrina
• Modrina na koži
• Liečenie modriny - séria

Buttaravoli P, Leffler SM. Pomliaždenie (modrina). In: Buttaravoli P, Leffler SM, vyd. Menšie mimoriadne udalosti. 3. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: kapitola 137.

Cameron P. Trauma. In: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, vyd. Učebnica urgentnej medicíny dospelých. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 71-162.