Vtáčia chrípka

Vírusy vtáčej chrípky A spôsobujú chrípkovú infekciu vtákov. Vírusy, ktoré spôsobujú ochorenie vtákov, sa môžu meniť (mutovať), takže sa môžu šíriť aj na človeka.

Prvá vtáčia chrípka u ľudí bola hlásená v Hongkongu v roku 1997. Volala sa vtáčia chrípka (H5N1). Ohnisko bolo spojené s kurčatami.

Odvtedy sa vyskytli prípady vtáčej chrípky typu A v Ázii, Afrike, Európe, Indonézii, Vietname, Tichomorí a na Blízkom východe. Stovky ľudí ochoreli na tento vírus. Až jedna polovica ľudí, ktorí dostanú tento vírus, zomrie na túto chorobu.

Čím viac sa vírus vtáčej chrípky šíri, šanca na celosvetové prepuknutie u ľudí stúpa.

Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb hlási od augusta 2015 21 štátov s vtáčou chrípkou u vtákov a bez infekcií u ľudí.

• Väčšina z týchto infekcií sa vyskytla na stádach hydiny aj na záhrade.
• Tieto nedávne vírusy HPAI H5 neinfikovali žiadnych ľudí v Spojených štátoch, Kanade alebo na medzinárodnej úrovni. Riziko infekcie u ľudí je nízke.

Vaše riziko vzniku vírusu vtáčej chrípky je vyššie, ak:

• Pracujete s hydinou (napríklad s farmármi).
• Cestujete do krajín, kde sa vírus nachádza.
• Dotknete sa infikovaného vtáka.
• Vchádzate do budovy s chorými alebo mŕtvymi vtákmi, výkalmi alebo odpadkami z infikovaných vtákov.
• Jete surové alebo nedostatočne tepelne upravené hydinové mäso, vajcia alebo krv z infikovaných vtákov.

Nikto nedostal vírus vtáčej chrípky konzumáciou správne uvarenej hydiny alebo hydinových výrobkov.

Vyššie riziko infekcie môžu mať aj zdravotnícki pracovníci a ľudia, ktorí žijú v rovnakom dome ako ľudia s vtáčou chrípkou.

Vírusy vtáčej chrípky môžu žiť v prostredí dlho. Infekcia sa môže šíriť dotykom povrchov, na ktorých je vírus. Vtáky, ktoré boli infikované chrípkou, môžu vírus vydávať vo svojich výkaloch a slinách až 10 dní.

Príznaky infekcie vtáčou chrípkou u ľudí závisia od vírusového kmeňa.

Vírus vtáčej chrípky u ľudí spôsobuje typické príznaky podobné chrípke, ako napríklad:

• Kašeľ
• Hnačka
• Problémy s dýchaním
• Horúčka vyššia ako 38 ° C
• Bolesť hlavy
• Celkový pocit choroby (nevoľnosť)
• Bolesť svalov
• Nádcha
• Bolesť hrdla

Ak si myslíte, že ste boli vystavený vírusu, pred návštevou kancelárie zavolajte svojho lekára. Toto dá personálu šancu podniknúť kroky na ochranu seba a iných ľudí počas návštevy vašej kancelárie.

Existujú testy na vtáčiu chrípku, ale nie sú bežne dostupné. Jeden typ testu môže poskytnúť výsledky asi za 4 hodiny.

Váš poskytovateľ môže tiež vykonať nasledujúce testy:

• Počúvanie pľúc (na detekciu neobvyklých zvukov dychu)
• Rentgén hrude
• Kultúra z nosa alebo hrdla
• Metóda alebo technika na detekciu vírusu, nazývaná RT-PCR
• Počet bielych krviniek

Môžu sa vykonať ďalšie testy na zistenie toho, ako dobre pracuje vaše srdce, obličky a pečeň.

Liečba sa líši a závisí od vašich príznakov.

Liečba antivírusovým liekom oseltamivir (Tamiflu) alebo zanamivir (Relenza) môže všeobecne spôsobiť, že ochorenie bude menej závažné. Aby liek účinkoval, musíte ho začať užívať do 48 hodín po objavení sa príznakov.

Oseltamivir môže byť tiež predpísaný ľuďom, ktorí žijú v rovnakom dome, s vtáčou chrípkou. To im môže zabrániť v chorobe.

Vírus, ktorý spôsobuje ľudskú vtáčiu chrípku, je rezistentný na antivírusové lieky, amantadín a rimantadín. Tieto lieky by sa nemali používať v prípade prepuknutia H5N1.

Osoby so závažnou infekciou bude možno potrebné položiť na dýchací prístroj. Ľudia infikovaní vírusom by tiež mali byť oddelení od nenakazených.

Poskytovatelia odporúčajú, aby ľudia dostali chrípku. To môže znížiť pravdepodobnosť, že sa vírus vtáčej chrípky zmieša s vírusom ľudskej chrípky. Takto by sa mohol vytvoriť nový vírus, ktorý by sa mohol ľahko šíriť.

Výhľad závisí od typu vírusu vtáčej chrípky a od závažnosti infekcie. Ochorenie môže byť smrteľné.

Medzi komplikácie patria:

• Akútne respiračné zlyhanie
• Zlyhanie orgánu
• Zápal pľúc
• Sepsa

Zavolajte svojho poskytovateľa, ak sa u vás prejavia príznaky podobné chrípke do 10 dní od manipulácie s infikovaným vtákom alebo pobytu v oblasti so známym výskytom vtáčej chrípky.

Existuje schválená vakcína na ochranu ľudí pred vírusom chrípky H5N1. Túto vakcínu je možné použiť, ak sa súčasný vírus H5N1 začne šíriť medzi ľuďmi. Vláda USA udržuje zásoby vakcín.

V súčasnosti americké stredisko pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) neodporúča cestovať do krajín postihnutých vtáčou chrípkou.

CDC vydáva nasledujúce odporúčania.

Ako všeobecné preventívne opatrenie:

• Vyhýbajte sa divým vtákom a sledujte ich iba z diaľky.
• Nedotýkajte sa chorých vtákov a povrchov, ktoré môžu byť pokryté výkalmi.
• Ak pracujete s vtákmi alebo ak vstupujete do budov s chorými alebo mŕtvymi vtákmi, výkalmi alebo odpadkami z infikovaných vtákov, používajte ochranný odev a špeciálne dýchacie masky.
• Ak ste boli v kontakte s infikovanými vtákmi, sledujte príznaky infekcie. Ak sa nakazíte, povedzte to svojmu poskytovateľovi.
• Vyvarujte sa nedostatočne tepelne alebo tepelne neupravenému mäsu. Znižuje sa tak riziko vystavenia vtáčej chrípke a iným chorobám prenášaným potravinami.

Ak cestujete do iných krajín:

• Vyhýbajte sa návštevám trhov so živými vtákmi a hydinových fariem.
• Vyvarujte sa príprave alebo konzumácii nedostatočne tepelne upravených hydinových výrobkov.
• Ak ochoriete po návrate z cesty, navštívte svojho poskytovateľa.

Aktuálne informácie o vtáčej chrípke sú k dispozícii na webovej stránke: www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm.

Vtáčia chrípka; H5N1; H5N2; H5N8; H7N9; Vtáčia chrípka A (HPAI) H5

• Prechladnutie a chrípka - na čo sa opýtajte svojho lekára - dospelý
• Prechladnutie a chrípka - na čo sa opýtajte svojho lekára - dieťaťa

Webové stránky Centers for Disease Control and Prevention. Infekcie vírusom vtáčej chrípky A u ľudí. www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm. Aktualizované 18. apríla 2017. Prístup k 3. januáru 2020.

Dumler JS, Reller ME. Zoonózy. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 312.

Ison MG, Hayden FG. Chrípka. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 340.

Treanor JJ. Chrípkové vírusy vrátane vtáčej a prasacej chrípky. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infection Diseases. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 165.