Rýchlosť glomerulárnej filtrácie

Rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR) je test používaný na overenie toho, ako dobre fungujú obličky. Konkrétne sa v nej odhaduje, koľko krvi prejde glomerulami každú minútu. Glomeruli sú malé filtre v obličkách, ktoré filtrujú odpad z krvi.

Je potrebný odber krvi.

Vzorka krvi sa odošle do laboratória. Tam sa testuje hladina kreatinínu vo vzorke krvi. Kreatinín je chemický odpadový produkt kreatínu. Kreatín je chemická látka, ktorú telo produkuje na dodanie energie, hlavne do svalov.

Špecialista v laboratóriu kombinuje hladinu kreatinínu v krvi s niekoľkými ďalšími faktormi na odhadnutie vašej GFR. Pre dospelých a deti sa používajú rôzne vzorce. Vzorec obsahuje niektoré alebo všetky nasledujúce položky:

• Vek
• Meranie kreatinínu v krvi
• Etnicita
• Sex
• Výška
• Váha

Odhad funkcie obličiek môže poskytnúť aj test klírensu kreatinínu, ktorý zahŕňa 24-hodinový odber moču.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás môže požiadať, aby ste dočasne vysadili akékoľvek lieky, ktoré môžu ovplyvniť výsledky testov. Patria sem antibiotiká a lieky na žalúdočnú kyselinu.

Nezabudnite informovať svojho poskytovateľa o všetkých liekoch, ktoré užívate. Neprestaňte užívať žiaden liek skôr, ako sa poradíte so svojím lekárom.

Ak ste tehotná alebo si myslíte, že by ste mohli byť tehotná, povedzte to svojmu lekárovi. GFR je ovplyvnená tehotenstvom.

Po zavedení ihly na odoberanie krvi pociťujú niektorí ľudia miernu bolesť. Iní cítia iba bodnutie alebo štípanie. Potom môže dôjsť k určitému pulzovaniu alebo ľahkej modrine. Toto čoskoro zmizne.

Test GFR meria, ako dobre vaše obličky filtrujú krv. Váš lekár môže nariadiť tento test, ak sa vyskytnú príznaky, že vaše obličky nepracujú dobre. Môže sa tiež urobiť, aby sa zistilo, ako ďaleko pokročilo ochorenie obličiek.

Test GFR sa odporúča ľuďom s chronickým ochorením obličiek. Odporúča sa tiež osobám, ktoré môžu ochorieť na obličky v dôsledku:

• Cukrovka
• Rodinná anamnéza ochorenia obličiek
• Časté infekcie močových ciest
• Ochorenie srdca
• Vysoký krvný tlak
• Upchatie moču

Podľa Národnej obličkovej nadácie sa normálne výsledky pohybujú od 90 do 120 ml / min / 1,73 m². Starší ľudia budú mať nižšie ako normálne hladiny GFR, pretože GFR s vekom klesá.

Rozsahy normálnych hodnôt sa môžu v rôznych laboratóriách mierne líšiť. Niektoré laboratóriá používajú rôzne merania alebo testujú rôzne vzorky. Poraďte sa so svojím lekárom o význame vašich konkrétnych výsledkov testov.

Úrovne nižšie ako 60 ml / min / 1,73 m² 3 a viac mesiacov sú známkou chronického ochorenia obličiek. GFR nižšia ako 15 ml / min / 1,73 m² je známkou zlyhania obličiek a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

S odberom krvi je spojené len malé riziko. Žily a tepny sa líšia od jednej osoby k druhej a od jednej strany tela k druhej. Odber krvi od niektorých ľudí môže byť ťažší ako od iných.

Ďalšie riziká spojené s odobratím krvi sú mierne, ale môžu zahŕňať:

• Nadmerné krvácanie
• Mdloby alebo pocit točenia hlavy
• Viaceré vpichy na lokalizáciu žíl
• Hematóm (krv hromadiaca sa pod kožou)
• Infekcia (mierne riziko pri každom porušení kože)

GFR; Odhadovaná GFR; eGFR

• Kreatinínové testy

Krishnan A, Levin A. Laboratórne hodnotenie ochorenia obličiek: rýchlosť glomerulárnej filtrácie, analýza moču a proteinúria. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner a Rector’s The Kidney. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 23. kap.

Landry DW, Bazari H. Prístup k pacientovi s ochorením obličiek. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 106.