Inkontinencia moču - injekčný implantát

Injekčné implantáty sú injekcie materiálu do močovej trubice, ktoré pomáhajú riadiť únik moču (inkontinencia moču) spôsobený slabým zvieračom moču. Sfinkter je sval, ktorý umožňuje telu zadržiavať moč v močovom mechúre. Ak váš zvierač prestane fungovať dobre, dôjde k úniku moču.

Injekčný materiál je permanentný. Coaptite a Macroplastique sú príkladmi dvoch značiek.

Lekár vpichne materiál cez ihlu do steny močovej trubice. Toto je trubica, ktorá odvádza moč z vášho močového mechúra. Materiál sa zväčšuje v uretrálnom tkanive a spôsobuje jeho utiahnutie. Takto sa zabráni úniku moču z močového mechúra.

Na tento zákrok môžete dostať jeden z nasledujúcich typov anestézie (tlmenie bolesti):

• Lokálna anestézia (znecitlivená bude iba oblasť, na ktorej sa pracuje)
• Spinálna anestézia (budete otupení od pása dole)
• Celková anestézia (budete spať a nebudete môcť cítiť bolesť)

Keď ste otupení alebo spíte z anestézie, lekár vám zavedie do močovej trubice zdravotnícku pomôcku nazývanú cystoskop. Cystoskop umožňuje lekárovi vidieť túto oblasť.

Potom lekár vpichne ihlu cez cystoskop do močovej trubice. Cez túto ihlu sa materiál vstrekuje do steny močovej trubice alebo hrdla močového mechúra. Lekár môže tiež vpichnúť materiál do tkaniva vedľa zvierača.

Procedúra implantácie sa zvyčajne robí v nemocnici. Alebo sa to robí na klinike vášho lekára. Procedúra trvá asi 20 až 30 minút.

Implantáty môžu pomôcť mužom aj ženám.

Muži, ktorým uniká moč po operácii prostaty, sa môžu rozhodnúť pre implantáty.

Ženy, ktoré unikajú z moču a chcú jednoduchý postup na zvládnutie problému, sa môžu rozhodnúť pre implantáciu. Tieto ženy možno nebudú chcieť podstúpiť operáciu, ktorá si vyžaduje celkovú anestéziu alebo chirurgický zákrok s dlhým zotavením.

Riziká tohto postupu sú:

• Poškodenie močovej trubice alebo močového mechúra
• Únik moču sa zhoršuje
• Bolesť v mieste vpichu
• Alergická reakcia na materiál
• Implantujte materiál, ktorý sa pohybuje (migruje) do inej oblasti tela
• Problémy s močením po ukončení procedúry
• Infekcie močových ciest
• Krv v moči

Povedzte svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, aké lieky užívate. Patria sem lieky, doplnky výživy alebo bylinky, ktoré ste si kúpili bez lekárskeho predpisu.

Môže sa zobraziť výzva, aby ste prestali užívať aspirín, ibuprofén (Advil, Motrin) warfarín (Coumadin) a akékoľvek ďalšie lieky, ktoré sťažujú zrážanie krvi (lieky na riedenie krvi).

V deň procedúry:

• Možno budete požiadaní, aby ste 6 až 12 hodín pred zákrokom nič nepili a nejedli. To bude závisieť od toho, aký typ anestézie podstúpite.
• Lieky, ktoré vám povedal váš poskytovateľ, užite s malým dúškom vody.
• Bude vám povedané, kedy máte prísť do nemocnice alebo na kliniku. Určite príďte včas.

Väčšina ľudí môže ísť domov skoro po ukončení procedúry. Môže trvať až mesiac, kým injekcia úplne zaberie.

Vyprázdnenie močového mechúra môže byť ťažšie. Možno budete musieť niekoľko dní používať katéter. Tento a všetky ďalšie problémy s močením zvyčajne ustúpia.

Možno budete potrebovať ďalšie 2 alebo 3 injekcie, aby ste dosiahli dobré výsledky. Ak sa materiál vzdiali od miesta, kde bol vpichnutý, možno budete v budúcnosti potrebovať ďalšie ošetrenie.

Implantáty môžu pomôcť väčšine mužov, ktorí podstúpili transuretrálnu resekciu prostaty (TURP). Implantáty pomáhajú asi polovici mužov, ktorým bola odstránená prostata, pri liečbe rakoviny prostaty.

Oprava nedostatku vlastného zvierača; Oprava ISD; Injekčné prísady na zväčšenie objemu pri stresovej inkontinencii moču

• Kegelove cviky - starostlivosť o seba
• Samočistenie - ženské
• Starostlivosť o suprapubický katéter
• Močové katétre - na čo sa opýtať svojho lekára
• Produkty na inkontinenciu moču - starostlivosť o seba
• Operácia inkontinencie moču - ženská - výtok
• Inkontinencia moču - na čo sa opýtajte svojho lekára
• Odtokové vaky na moč
• Keď máte močovú inkontinenciu

Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA a kol. Aktualizácia usmernenia AUA k chirurgickému riadeniu ženskej stresovej močovej inkontinencie. J Urol. 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.

Herschorn S. Injekčná liečba močovej inkontinencie. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, vyd. Campbell-Walshova urológia. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 86.

Kirby AC, Lentz GM. Funkcie a poruchy dolných močových ciest: fyziológia močenia, dysfunkcia močenia, inkontinencia moču, infekcie močových ciest a bolestivý syndróm močového mechúra. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, vyd. Komplexná gynekológia. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 21. kap.