Potrat - lekársky

Lekársky potrat je použitie lieku na ukončenie nežiaduceho tehotenstva. Tento liek pomáha odstraňovať plod a placentu z maternice matky (maternice).

Existujú rôzne typy lekárskych potratov:

• Terapeutické lekárske potraty sa vykonávajú, pretože žena má zdravotný stav.
• Voliteľné prerušenie tehotenstva sa robí preto, lebo žena sa rozhodne (rozhodne sa) pre ukončenie tehotenstva.

Voliteľný potrat nie je to isté ako potrat. Potrat je prípad, keď sa tehotenstvo skončí samo pred 20. týždňom tehotenstva. Potrat sa niekedy nazýva spontánny potrat.

Chirurgický potrat využíva chirurgický zákrok na ukončenie tehotenstva.

Lekársky alebo nechirurgický potrat je možné vykonať do 7 týždňov od prvého dňa poslednej menštruácie ženy. Kombinácia hormonálnych liekov na predpis sa používa na pomoc telu pri odstraňovaní plodu a placenty. Váš lekár vám môže dať lieky po fyzickej prehliadke a položení otázok o vašej anamnéze.

Medzi použité lieky patrí mifepriston, metotrexát, misoprostol, prostaglandíny alebo kombinácia týchto liekov. Váš lekár predpíše liek a budete ho brať doma.

Po užití lieku vaše telo vytlačí tehotenské tkanivo. Väčšina žien má mierne až silné krvácanie a kŕče niekoľko hodín. Váš poskytovateľ môže predpísať liek na bolesť a nevoľnosť, ak je to potrebné na zmiernenie nepohodlia počas tohto procesu.

Lekársky potrat možno zvážiť, ak:

• Žena si nemusí želať byť tehotná (plánovaný potrat).
• Vyvíjajúce sa dieťa má vrodenú chybu alebo genetický problém.
• Tehotenstvo je škodlivé pre zdravie ženy (terapeutický potrat).
• Tehotenstvo vyústilo do traumatizujúcej udalosti, ako je znásilnenie alebo incest.

Medzi riziká lekárskeho potratu patria:

• Pokračujúce krvácanie
• Hnačka
• Tehotenské tkanivo neprechádza úplne z tela, takže je nevyhnutný chirurgický zákrok
• Infekcia
• Nevoľnosť
• Bolesť
• Zvracanie

Rozhodnutie o ukončení tehotenstva je veľmi osobné. Ak chcete zvážiť svoje rozhodnutia, porozprávajte sa o svojich pocitoch s poradcom, poskytovateľom alebo členom rodiny alebo priateľom.

Skúšky vykonané pred týmto postupom:

• Panvové vyšetrenie sa vykonáva na potvrdenie tehotenstva a odhad počtu týždňov tehotenstva, ktoré ste tehotná.
• Na potvrdenie tehotenstva je možné vykonať krvný test na HCG.
• Vykonáva sa krvný test na kontrolu vašej krvnej skupiny. Na základe výsledku testu budete možno potrebovať špeciálny výstrel, aby ste predišli problémom, ak v budúcnosti otehotniete. Výstrel sa volá Rho (D) imunoglobulín (RhoGAM a ďalšie značky).
• Na stanovenie presného veku plodu a jeho lokalizácie v maternici je možné vykonať vaginálny alebo brušný ultrazvuk.

Následné kroky u vášho poskytovateľa sú veľmi dôležité. To zaisťuje, že proces bol dokončený a bolo vylúčené všetko tkanivo. Tento liek nemusí účinkovať u veľmi malého počtu žien. Ak sa tak stane, bude pravdepodobne potrebné urobiť ďalšiu dávku lieku alebo podstúpiť chirurgický potrat.

Fyzické zotavenie sa vyskytuje najčastejšie v priebehu niekoľkých dní. Bude to závisieť od štádia tehotenstva. Očakávajte niekoľko dní vaginálne krvácanie a mierne kŕče.

Nepríjemné nepohodlie vám môže pomôcť teplý kúpeľ, nízka vyhrievacia podložka alebo fľaša s teplou vodou naplnená teplou vodou na brucho. Podľa potreby odpočívajte. NEROBTE niekoľko dní intenzívnu činnosť. Ľahké domáce práce sú v poriadku. Vyhýbajte sa pohlavnému styku po dobu 2 až 3 týždňov. Normálna menštruácia by mala nastať asi za 4 až 6 týždňov.

Môžete otehotnieť pred ďalšou menštruáciou. Určite urobte opatrenia, aby ste zabránili otehotneniu, najmä počas prvého mesiaca po potrate.

Lekárske a chirurgické potraty sú bezpečné a účinné. Zriedkavo majú vážne komplikácie. Je zriedkavé, že lekársky potrat ovplyvní plodnosť ženy alebo jej schopnosť rodiť deti v budúcnosti.

Terapeutické lekárske potraty; Voliteľný lekársky potrat; Umelé prerušenie tehotenstva; Nechirurgický potrat

Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov. Praktický bulletin č. 143: lekárske riadenie potratov v prvom trimestri. Obstet Gynecol. 2014; 123 (3): 676-692. PMID: 24553166 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24553166.

Nelson-Piercy C, Mullins EWS, Regan L. Zdravie žien. In: Kumar P, Clark M, vyd. Kumar a Clarkova klinická medicína. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 29.

Rivlin K, Westhoff C. Plánované rodičovstvo. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, vyd. Komplexná gynekológia. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 13.