Zdravotné prehliadky pre ženy vo veku od 40 do 64 rokov

Mali by ste občas navštíviť svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, aj keď ste zdraví. Účelom týchto návštev je:

• Skríning lekárskych problémov
• Posúďte svoje riziko budúcich zdravotných problémov
• Podporujte zdravý životný štýl
• Aktualizujte očkovanie
• Pomôžeme vám spoznať svojho poskytovateľa v prípade choroby

Aj keď sa cítite dobre, mali by ste pravidelne vyhľadávať svojho poskytovateľa. Tieto návštevy vám môžu pomôcť vyhnúť sa problémom v budúcnosti. Jediným spôsobom, ako zistiť, či máte vysoký krvný tlak, je napríklad pravidelne ho kontrolovať. Vysoká hladina cukru v krvi a vysoká hladina cholesterolu tiež nemusia mať v počiatočných štádiách žiadne príznaky. Tieto stavy môžete skontrolovať jednoduchým krvným testom.

Existujú konkrétne časy, kedy by ste sa mali obrátiť na svojho poskytovateľa. Ďalej sú uvedené pokyny na skríning pre ženy vo veku od 40 do 64 rokov.

DETEKCIA KRVNÉHO TLAKU

• Nechajte si skontrolovať krvný tlak najmenej raz za 2 roky. Ak je horné číslo (systolické číslo) od 120 do 139 mm Hg alebo spodné číslo (diastolické číslo) od 80 do 89 mm Hg, mali by ste si ho každý rok nechať skontrolovať.
• Ak je horné číslo 130 alebo väčšie alebo spodné číslo 80 alebo väčšie, naplánujte si schôdzku so svojím poskytovateľom, aby ste sa dozvedeli, ako môžete znížiť svoj krvný tlak.
• Ak máte cukrovku, srdcové choroby, problémy s obličkami alebo niektoré ďalšie stavy, bude možno potrebné, aby ste si kontrolovali krvný tlak častejšie, najmenej však raz za rok.
• Sledujte, či vo vašej oblasti nie sú vykonané kontroly krvného tlaku. Požiadajte svojho poskytovateľa, či sa môžete zastaviť, aby vám skontrolovali krvný tlak.

PREHLIADKA RAKOVINY PRSIA

• Ženy môžu robiť mesačné samovyšetrenie prsníkov. Odborníci však nesúhlasia s výhodami samovyšetrenia prsníkov pri hľadaní rakoviny prsníka alebo záchrane života. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o tom, čo je pre vás najlepšie.
• Váš poskytovateľ môže v rámci preventívnej prehliadky urobiť klinické vyšetrenie prsníkov.
• Ženy vo veku od 40 do 49 rokov môžu mať mamografiu každé 1 až 2 roky. Nie všetci odborníci sa však zhodujú na výhodách mamogramu, keď sú ženy okolo 40 rokov. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o tom, čo je pre vás najlepšie.
• Ženy vo veku od 50 do 75 rokov by mali mať mamografiu každé 1 až 2 roky, v závislosti od ich rizikových faktorov, aby zistili rakovinu prsníka.
• Ženy s matkou alebo sestrou, ktoré mali rakovinu prsníka v mladšom veku, by mali brať do úvahy ročné mamografy. Mali by začať skôr, ako je vek, v ktorom bol diagnostikovaný ich najmladší člen rodiny.
• Ak máte ďalšie rizikové faktory pre rakovinu prsníka, váš poskytovateľ môže odporučiť mamografické vyšetrenie, ultrazvuk prsníkov alebo MRI vyšetrenie.

PREHLIADKA Rakoviny krčka maternice

Skríning rakoviny krčka maternice by sa mal začať vo veku 21 rokov. Po prvom teste:

• Ženy vo veku 30 až 65 rokov by mali byť vyšetrené buď Pap testom každé 3 roky alebo HPV testom každých 5 rokov.
• Ak vy alebo váš sexuálny partner máte ďalších nových partnerov, mali by ste každé 3 roky podstúpiť Pap test.
• Ženy vo veku od 65 do 70 rokov môžu prestať absolvovať Pap testy, ak za posledných 10 rokov absolvovali 3 normálne testy.
• Ženy, ktoré sa liečili na prekancerózu (cervikálna dysplázia), majú naďalej podstúpiť Pap testy 20 rokov po liečbe alebo do 65 rokov, podľa toho, čo je dlhšie.
• Ak vám bola odstránená maternica a krčok maternice (totálna hysterektómia) a diagnostikovaná vám nebola rakovina krčka maternice, nemusíte si robiť ster z Pap.

CHOLESTEROLOVÉ SKRÍNENIE

• Odporúčaným počiatočným vekom na skríning cholesterolu je vek 45 rokov pre ženy, u ktorých nie sú známe rizikové faktory koronárnych srdcových chorôb.
• Po začatí skríningu cholesterolu by sa vám mala kontrolovať hladina cholesterolu každých 5 rokov.
• Testy opakujte skôr, ako je potrebné, ak dôjde k zmenám v životnom štýle (vrátane prírastku hmotnosti a stravovania).
• Ak máte vysoké hladiny cholesterolu, cukrovku, srdcové choroby, problémy s obličkami alebo niektoré ďalšie stavy, bude možno potrebné kontrolovať ich častejšie.

PREHLIADKA RAKOVINY KOLÓRIE

Ak máte menej ako 50 rokov, poraďte sa so svojím poskytovateľom o kontrole. Mali by ste byť vyšetrení, ak máte v rodinnej anamnéze rakovinu hrubého čreva alebo polypy. Skríning sa môže tiež zvážiť, ak máte rizikové faktory, ako napríklad anamnéza zápalového ochorenia čriev alebo polypy.

Ak máte 50 až 75 rokov, mali by ste byť vyšetrení na kolorektálny karcinóm. Existuje niekoľko skríningových testov:

• Každý rok sa robí test na skrytú krv vo výkaloch (založený na stolici)
• Fekálny imunochemický test (FIT) každý rok
• Test DNA stolice každé 3 roky
• Flexibilná sigmoidoskopia každých 5 rokov
• Klystír s báriom s dvojitým kontrastom každých 5 rokov
• CT kolonografia (virtuálna kolonoskopia) každých 5 rokov
• Kolonoskopia každých 10 rokov

Možno budete potrebovať kolonoskopiu častejšie, ak máte rizikové faktory pre rakovinu hrubého čreva a konečníka, ako napríklad:

• Ulcerózna kolitída
• Osobná alebo rodinná anamnéza kolorektálneho karcinómu
• História rastu hrubého čreva nazývaného adenomatózne polypy

ZUBNÁ SKÚŠKA

• Raz alebo dvakrát ročne choďte k zubárovi na skúšku a čistenie. Váš zubný lekár vyhodnotí, či potrebujete častejšie návštevy.

SKRÍNING DIABETOV

• Ak máte viac ako 44 rokov, mali by ste byť vyšetrení každé 3 roky.
• Mať BMI nad 25 znamená, že máte nadváhu. Ak máte nadváhu, opýtajte sa svojho poskytovateľa, či by vás mali podstúpiť detekčnú kontrolu v mladšom veku. Ázijskí Američania by mali byť vyšetrení, ak je ich BMI vyšší ako 23.
• Ak je váš krvný tlak nad 130/80 mm Hg alebo máte iné rizikové faktory cukrovky, váš lekár vám môže skontrolovať hladinu cukru v krvi.

SKÚŠKA OČAMI

• Vykonajte očné vyšetrenie každé 2 až 4 roky vo veku od 40 do 54 rokov a každé 1 až 3 roky vo veku od 55 do 64 rokov. Váš poskytovateľ môže odporučiť častejšie očné vyšetrenia, ak máte problémy so zrakom alebo riziko glaukómu.
• Ak máte cukrovku, urobte očné vyšetrenie minimálne každý rok.

IMUNIZÁCIE

• Chrípku by ste mali dostať každý rok.
• Opýtajte sa svojho poskytovateľa, či by ste mali dostať vakcínu, aby ste znížili riziko pneumokokovej infekcie (spôsobuje určitý typ zápalu pľúc).
• Vakcínu proti tetanu a záškrtu a acelulárny čierny kašeľ (Tdap) by ste mali dostať ako súčasť vakcín proti tetanu a záškrtu, ak ste ich predtým nedostali ako dospievajúci. Posilňovač tetanu-záškrtu by ste mali mať každých 10 rokov.
• Vakcínu proti pásovému oparu alebo herpes zoster môžete dostať vo veku 50 rokov alebo neskôr.
• Váš poskytovateľ môže odporučiť ďalšie očkovania, ak ste za určitých podmienok vystavení vysokému riziku.

INFEKČNÉ PREHLIADKY CHORÔB

• Pracovná skupina preventívnych služieb USA odporúča skríning na hepatitídu C. V závislosti na vašom životnom štýle a anamnéze bude pravdepodobne potrebné absolvovať skríning infekcií, ako je syfilis, chlamýdie a HIV, ako aj iných infekcií.

PREHLIADKA RAKOVINY PĽÚC

Mali by ste každoročne absolvovať skríning rakoviny pľúc s nízkou dávkou počítačovej tomografie (LDCT), ak sú splnené všetky tieto podmienky:

• Máte viac ako 55 rokov A
• Máte za sebou 30-ročnú históriu fajčenia A
• V súčasnosti fajčíte alebo ste prestali fajčiť za posledných 15 rokov

OŠETRENIE OSTEOPORÓZY

• Všetky ženy nad 50 rokov so zlomeninami by mali podstúpiť test kostnej denzity (DEXA sken).
• Ak máte menej ako 65 rokov a máte rizikové faktory pre osteoporózu, mali by ste byť vyšetrení.

FYZICKÁ SKÚŠKA

• Váš krvný tlak by sa mal kontrolovať najmenej každý rok.
• Váš poskytovateľ môže odporučiť kontrolu cholesterolu každých 5 rokov, ak máte rizikové faktory pre srdcové choroby.
• Pri každej skúške by sa mal skontrolovať váš index výšky, hmotnosti a telesnej hmotnosti (BMI).

Počas skúšky sa vás poskytovateľ môže pýtať na:

• Depresia
• Diéta a cvičenie
• Alkohol a tabak
• Bezpečnostné otázky, ako napríklad použitie bezpečnostných pásov a detektorov dymu

SKÚŠKA POKOŽKY

• Váš poskytovateľ môže skontrolovať, či na vašej pokožke nie sú príznaky rakoviny kože, najmä ak máte vysoké riziko. Medzi ľudí s vysokým rizikom patria osoby, ktoré už v minulosti mali rakovinu kože, majú blízkych príbuzných s rakovinou kože alebo majú oslabený imunitný systém.

Návšteva na udržanie zdravia - ženy - vo veku od 40 do 64 rokov; Fyzikálna skúška - ženy - vo veku od 40 do 64 rokov; Ročná skúška - ženy - vo veku od 40 do 64 rokov; Vyšetrenie - ženy - vo veku od 40 do 64 rokov; Zdravie žien - vo veku od 40 do 64 rokov; Preventívna starostlivosť - ženy - vo veku od 40 do 64 rokov

• Skrytý krvný test na výkaly
• Účinky veku na krvný tlak
• Osteoporóza

Poradný výbor pre imunizáciu. Odporúčaný imunizačný plán pre dospelých vo veku od 19 rokov, Spojené štáty, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Aktualizované 3. februára 2020. Prístup k 18. aprílu 2020.

Webová stránka Americkej akadémie oftalmológie. Klinické vyhlásenie: frekvencia očných vyšetrení - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Aktualizované v marci 2015. Prístup k 18. aprílu 2020.

Webová stránka American Cancer Society. Včasná detekcia a diagnostika rakoviny prsníka: Odporúčania Americkej rakovinovej spoločnosti pre včasné odhalenie rakoviny prsníka.www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Aktualizované 5. marca 2020. Prístup k 18. aprílu 2020.

Webová stránka American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). FAQ178: Mamografické a iné skríningové testy na problémy s prsníkmi. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Aktualizované v septembri 2017. Prístup k 18. aprílu 2020.

Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov. FAQ163: Rakovina krčka maternice. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Aktualizované v decembri 2018. Prístup k 18. aprílu 2020.

Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov. FAQ191: Očkovanie proti ľudskému papilomavírusu. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Aktualizované v júni 2017. Prístup k 18. aprílu 2020.

Webová stránka Americkej zubnej asociácie. Našich 9 najdôležitejších otázok o návšteve zubára - zodpovedané. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Prístup k 18. aprílu 2020.

Americká asociácia pre cukrovku. 2. Klasifikácia a diagnostika cukrovky: štandardy lekárskej starostlivosti pri cukrovke - 2020. Starostlivosť o cukrovku. 2020; 43 (Suppl 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Pravidelné zdravotné vyšetrenia. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 12. kap.

Brown HL, Warner JJ, Gianos E a kol .; American Heart Association a American College of Obstetricians and Gynecologists. Podpora identifikácie rizika a znižovania kardiovaskulárnych chorôb u žien prostredníctvom spolupráce s pôrodníkmi a gynekológmi: prezidentské poradenstvo od American Heart Association a American College of Obstetricians and Gynecologists. Obeh. 2018; 137 (24): e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL a kol. Usmernenie AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA týkajúce sa riadenia hladiny cholesterolu v krvi: správa pracovnej skupiny American College of Cardiology / American Heart Association o pokynoch pre klinickú prax [publikovaná oprava sa nachádza v J Am Coll Cardiol. 2019 25. júna; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S a kol. Skríning rakoviny pľúc: správa CHEST a správa odbornej komisie. Hrudník. 2018; 153 (4): 954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council a kol. Pokyny pre primárnu prevenciu mŕtvice: vyhlásenie pre zdravotníckych pracovníkov z American Heart Association / American Stroke Association. Mŕtvica. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; Pracovná skupina preventívnych služieb USA. Skríning rakoviny pľúc: Vyhlásenie odporúčania pracovnej skupiny pre preventívne služby USA. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Webové stránky Národného onkologického ústavu. Skríning rakoviny prsníka (PDQ) - verzia pre zdravotníckych pracovníkov. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Aktualizované 29. apríla 2020. Prístup k 9. júnu 2020.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Značky rizika a primárna prevencia kardiovaskulárnych chorôb. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 45. kap.

Siu AL; Pracovná skupina preventívnych služieb USA. Skríning rakoviny prsníka: Vyhlásenie odporúčania pracovnej skupiny pre preventívne služby USA [publikovaná oprava sa objaví v Ann Intern Med.2016 Mar 15; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; Pracovná skupina preventívnych služieb USA. Skríning vysokého krvného tlaku u dospelých: Vyhlásenie o odporúčaní pracovnej skupiny pre preventívne služby USA. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D a kol. Skríning rakoviny v USA, 2019: prehľad súčasných pokynov Americkej rakovinovej spoločnosti a súčasné problémy v skríningu rakoviny. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Pracovná skupina preventívnych služieb USA, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ a kol. Skríning rakoviny kože: Vyhlásenie o odporúčaní pracovnej skupiny pre preventívne služby USA. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Pracovná skupina preventívnych služieb USA, Curry SJ, Krist AH a kol. Skríning osteoporózy na predchádzanie zlomeninám: Vyhlásenie odporúčania pracovnej skupiny preventívnych služieb USA. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Webové stránky pracovnej skupiny preventívnych služieb USA. Záverečné odporúčanie. Skríning rakoviny krčka maternice. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Publikované 21. augusta 2018. Prístup k 18. aprílu 2020.

Webové stránky pracovnej skupiny preventívnych služieb USA. Záverečné odporúčanie. Skríning rakoviny hrubého čreva. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Publikované 15. júna 2016. Prístup k 18. aprílu 2020.

Webové stránky pracovnej skupiny preventívnych služieb USA. Záverečné odporúčanie. Infekcia vírusom hepatitídy C u dospievajúcich a dospelých: skríning. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Publikované 2. marca 2020. Prístup k 18. aprílu 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS a kol. Pokyny ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA pre prevenciu, detekciu, hodnotenie a zvládnutie vysokého krvného tlaku u dospelých z roku 2017: správa American College of Cardiology / American Pracovná skupina pre asociáciu srdca pre pokyny pre klinickú prax [publikovaná oprava sa nachádza v J Am Coll Cardiol. 2018 May 15; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.