Anémia spôsobená nedostatkom železa u kojencov a batoliat
Anémia je problém, pri ktorom telo nemá dostatok zdravých červených krviniek. Červené krvinky privádzajú kyslík do telesných tkanív.
Železo pomáha vytvárať červené krvinky, takže nedostatok železa v tele môže viesť k anémii. Lekárskym názvom tohto problému je anémia z nedostatku železa.
Anémia spôsobená nízkou hladinou železa je najbežnejšou formou anémie. Telo dostáva železo prostredníctvom určitých potravín. Taktiež opätovne využíva železo zo starých červených krviniek.
Strava, ktorá nemá dostatok železa, je najčastejšou príčinou. V obdobiach rýchleho rastu je potrebných ešte viac železa.
Deti sa narodia so železom uloženým v tele. Dojčatá a batoľatá potrebujú rýchly rast, a preto musia každý deň absorbovať veľa železa. Anémia z nedostatku železa najčastejšie postihuje deti vo veku 9 až 24 mesiacov.
Dojčené deti potrebujú menej železa, pretože železo sa lepšie vstrebáva, ak je v materskom mlieku. Prípravok s pridaným železom (obohateným o železo) poskytuje tiež dostatok železa.
Dojčatá mladšie ako 12 mesiacov, ktoré pijú skôr kravské mlieko ako materské mlieko alebo výživu obohatenú o železo, majú pravdepodobnosť anémie. Kravské mlieko vedie k anémii, pretože:
- Má menej železa
- Spôsobuje malé straty krvi z čriev
- Sťažuje telu vstrebávanie železa
Deti staršie ako 12 mesiacov, ktoré pijú príliš veľa kravského mlieka, môžu mať tiež anémiu, ak nejedia dostatok iných zdravých jedál, ktoré obsahujú železo.
Mierna anémia nemusí mať žiadne príznaky. Keď sa hladina železa a krvný obraz znížia, vaše dieťa alebo batoľa môže:
- Konajte podráždene
- Staňte sa zadýchaným
- Túžite po neobvyklých potravinách (nazývaných pica)
- Jedzte menej jedla
- Cítite sa neustále unavení alebo slabí
- Majte boľavý jazyk
- Majte bolesti hlavy alebo závraty
Pri závažnejšej anémii môže mať vaše dieťa:
- Modro zafarbené alebo bledé oči
- Krehké nechty
- Bledá farba kože
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná fyzickú skúšku. Všetky deti by mali podstúpiť krvný test na kontrolu anémie. Krvné testy, ktoré merajú hladinu železa v tele, zahŕňajú:
- Hematokrit
- Feritín v sére
- Železo v sére
- Celková kapacita viazania železa (TIBC)
Meranie nazývané saturácia železom (sérové železo / TIBC) môže často ukázať, či má dieťa v tele dostatok železa.
Pretože deti vstrebávajú iba malé množstvo železa, ktoré konzumujú, väčšina detí musí mať 8 až 10 mg železa denne.
DIÉTA A ŽELEZO
Počas prvého roku života:
- Dieťaťu nedávajte kravské mlieko až do veku 1 roka. Dojčatá mladšie ako 1 rok ťažko trávia kravské mlieko. Používajte buď materské mlieko alebo výživu obohatenú o železo.
- Po 6 mesiacoch začne vaše dieťa potrebovať vo svojej strave viac železa. Tuhú stravu začnite detskou cereáliou obohatenou o železo zmiešanou s materským mliekom alebo umelou výživou.
- Môžete tiež začať s mäsom, ovocím a zeleninou bohatým na železo.
Po 1 roku môžete dieťaťu namiesto materského mlieka alebo umelého mlieka dať plnotučné mlieko.
Jesť zdravé jedlá je najdôležitejším spôsobom prevencie a liečby nedostatku železa. Medzi dobré zdroje železa patria:
- Marhule
- Kuracie, morčacie, rybie a iné mäso
- Sušená fazuľa, šošovica a sója
- Vajcia
- Pečeň
- Melasa
- Ovsené vločky
- Arašidové maslo
- Orezajte šťavu
- Hrozienka a sušené slivky
- Špenát, kel a iná zelenina
ŽELEZNÉ DOPLNKY
Ak zdravá strava nezabráni alebo nelieči nízku hladinu železa v tele a anémiu, poskytovateľ pravdepodobne odporučí dieťaťu doplnky železa. Tieto sa užívajú ústami.
Nedávajte dieťaťu doplnky železa alebo vitamíny so železom bez toho, aby ste sa o tom poradili s poskytovateľom dieťaťa. Poskytovateľ predpíše vášmu dieťaťu správny druh doplnku. Ak vaše dieťa užije príliš veľa železa, môže to spôsobiť otravu.
Pri liečbe bude výsledok pravdepodobne dobrý. Vo väčšine prípadov sa krvný obraz vráti do normálu za 2 mesiace. Je dôležité, aby poskytovateľ zistil príčinu nedostatku železa u vášho dieťaťa.
Nízka hladina železa môže u detí spôsobiť zníženie pozornosti, bdelosť a problémy s učením.
Nízka hladina železa môže spôsobiť, že telo absorbuje príliš veľa olova.
Jesť zdravé jedlá je najdôležitejším spôsobom prevencie a liečby nedostatku železa.
Anémia - nedostatok železa - dojčatá a batoľatá
Baker RD, Baker SS. Výživa dojčiat a batoliat. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, vyd. Detské choroby tráviaceho traktu a pečene. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 85.
Brandow AM. Bledosť a anémia. In: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. Nelsonova pediatrická diagnóza založená na príznakoch. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 37.
Rothman JA. Anémia z nedostatku železa. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 482.