Sarkóm mäkkých tkanív dospelých
Sarkóm mäkkých tkanív (STS) je rakovina, ktorá sa tvorí v mäkkom tkanive tela. Mäkké tkanivo spája, podporuje alebo obklopuje iné časti tela. U dospelých je STS zriedkavá.
Existuje veľa rôznych druhov rakoviny mäkkých tkanív. Typ sarkómu závisí od tkaniva, ktoré tvorí:
- Svaly
- Šľachy
- Tuk
- Cievy
- Lymfatické cievy
- Nervy
- Tkanivá v kĺboch a okolo nich
Rakovina sa môže tvoriť takmer kdekoľvek, ale je najbežnejšia v:
- Hlava
- Krk
- Zbrane
- Nohy
- Kmeň
- Brucho
Nie je známe, čo spôsobuje väčšinu sarkómov. Existujú však určité rizikové faktory:
- Niektoré dedičné choroby, napríklad Li-Fraumeniho syndróm
- Radiačná terapia pre iné druhy rakoviny
- Vystavenie určitým chemikáliám, ako je vinylchlorid alebo určité herbicídy
- · Dlhodobé opuchy v rukách alebo nohách (lymfedém)
V počiatočných štádiách často nie sú žiadne príznaky. Ako rakovina rastie, môže spôsobiť hrudku alebo opuch, ktorý časom rastie. Väčšina hrudiek NIE JE rakovina.
Medzi ďalšie príznaky patrí:
- Bolesť, ak tlačí na nerv, orgán, cievu alebo sval
- Upchatie alebo krvácanie do žalúdka alebo čriev
- Problémy s dýchaním
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa vás spýta na anamnézu a urobí fyzickú skúšku. Ďalšie testy môžu zahŕňať:
- Röntgenové lúče
- CT
- MRI
- PET sken
Ak má váš poskytovateľ podozrenie na rakovinu, môžete podstúpiť biopsiu na kontrolu rakoviny. Pri biopsii váš poskytovateľ zhromaždí vzorku tkaniva na vyšetrenie v laboratóriu.
Biopsia ukáže, či je rakovina prítomná, a pomôže ukázať, ako rýchlo rastie. Váš poskytovateľ môže požiadať o ďalšie testy na diagnostikovanie rakoviny. Podľa stagingu sa dá zistiť, koľko rakoviny je prítomných a či sa rozšírila.
Chirurgia je najbežnejšou liečbou STS.
- V počiatočných štádiách sa odstráni nádor a niektoré zdravé tkanivá okolo neho.
- Niekedy je potrebné odobrať len malé množstvo tkaniva. Inokedy sa musí odstrániť širšia oblasť tkaniva.
- Pri pokročilých rakovinách, ktoré sa tvoria v ruke alebo nohe, môže po chirurgickom zákroku nasledovať ožarovanie alebo chemoterapia. Zriedka môže byť potrebné končatinu amputovať.
Môžete tiež podstúpiť ožarovanie alebo chemoterapiu:
- Používa sa pred chirurgickým zákrokom na zmenšenie nádoru, aby sa ľahšie odstránila rakovina
- Používa sa po operácii na usmrtenie zvyšných rakovinových buniek
Chemoterapia sa môže použiť na usmrtenie rakoviny, ktorá metastázovala. To znamená, že sa rozšíril do rôznych oblastí tela.
Rakovina ovplyvňuje vaše pocity zo seba a zo svojho života. Stres z choroby môžete zmierniť pripojením sa k skupine podporujúcej rakovinu. Zdieľanie s ostatnými, ktorí majú rovnaké skúsenosti a problémy, vám môže pomôcť cítiť sa menej osamelo.
Požiadajte svojho poskytovateľa, aby vám pomohol nájsť podpornú skupinu pre ľudí, ktorým bola diagnostikovaná STS.
Vyhliadky ľudí, ktorých rakovina sa lieči včas, sú veľmi dobré. Väčšina ľudí, ktorí prežijú 5 rokov, môžu očakávať, že budú mať rakovinu už po 10 rokoch.
Medzi komplikácie patria vedľajšie účinky po operácii, chemoterapii alebo ožarovaní.
Požiadajte svojho poskytovateľa o každú hrudku, ktorá rastie alebo je bolestivá.
Príčina väčšiny STS nie je známa a nedá sa jej zabrániť. Ak poznáte svoje rizikové faktory a informujete svojho poskytovateľa, keď prvýkrát spozorujete príznaky, môže sa zvýšiť vaša šanca na prežitie tohto typu rakoviny.
STS; Leiomyosarkóm; Hemangiosarkóm; Kaposiho sarkóm; Lymfangiosarkóm; Synoviálny sarkóm; Neurofibrosarkóm; Liposarkóm; Fibrosarkóm; Malígny vláknitý histiocytóm; Dermatofibrosarkóm; Angiosarkóm
Contreras CM, Heslin MJ. Sarkóm mäkkých tkanív. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, vyd. Sabistonova učebnica chirurgie. 20. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 31.
Webové stránky Národného onkologického ústavu. Liečba sarkómu mäkkých tkanív dospelých (PDQ) - verzia pre zdravotníckych pracovníkov. www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/adult-soft-tissue-treatment-pdq#section/all. Aktualizované 15. januára 2021. Prístupné 19. februára 2021.
Van Tine BA. Sarkómy mäkkých tkanív. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, vyd. Abeloff’s Clinical Oncology. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 90. kap.