Epleyov manéver

Epleyov manéver je séria pohybov hlavy na zmiernenie príznakov benígneho pozičného závratu. Benígne pozičné vertigo sa tiež nazýva benígne paroxysmálne pozičné vertigo (BPPV). BPPV je spôsobený problémom vo vnútornom uchu. Závrat je pocit, že sa točíte alebo že sa točí všetko okolo vás.

BPPV sa vyskytuje, keď sa malé kúsky kostného vápnika (kanály) uvoľnia a vznášajú sa vo vnútri malých kanálikov vo vnútornom uchu. Toto posiela do mozgu mätúce správy o polohe tela, ktorá spôsobuje vertigo.

Manéver Epley sa používa na presunutie kanálov z kanálov, aby prestali spôsobovať príznaky.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti na vykonanie manévru:

• Otočte hlavu smerom k strane, ktorá spôsobuje vertigo.
• Rýchlo vás položte na chrbát s hlavou v rovnakej polohe hneď za okrajom stola. V tomto okamihu pravdepodobne pocítite intenzívnejšie príznaky vertigo.
• Pomaly presuňte hlavu na opačnú stranu.
• Otočte telo tak, aby bolo v jednej línii s vašou hlavou. Ležíte na boku s hlavou a telom smerujúcim do strany.
• Sadnite si vzpriamene.

Možno bude potrebné, aby váš poskytovateľ tieto kroky opakoval niekoľkokrát.

Váš poskytovateľ použije tento postup na liečbu BPPV.

Počas procedúry sa môžu vyskytnúť:

• Intenzívne príznaky vertigo
• Nevoľnosť
• Vracanie (menej časté)

U niekoľkých ľudí sa môžu kanály presunúť do iného kanála vo vnútornom uchu a naďalej spôsobovať vertigo.

Povedzte svojmu poskytovateľovi o akýchkoľvek zdravotných problémoch, ktoré sa u vás môžu vyskytnúť. Tento postup nemusí byť dobrou voľbou, ak ste nedávno mali problémy s krkom alebo chrbticou alebo ste mali oddelenú sietnicu.

Pred silným vertigo vám váš poskytovateľ môže dať lieky na zmiernenie nevoľnosti alebo úzkosti.

Manéver Epley často funguje rýchlo. Po zvyšok dňa sa vyhnite prehýbaniu. Niekoľko dní po liečbe sa vyhnite spánku na strane, ktorá vyvoláva príznaky.

Liečba väčšinou vylieči BPPV. Niekedy sa vertigo môže vrátiť po niekoľkých týždňoch. Asi v polovici času sa BPPV vráti. Ak sa to stane, budete musieť byť liečený znova. Váš poskytovateľ vás môže naučiť, ako vykonať manéver doma.

Váš poskytovateľ môže predpísať lieky, ktoré môžu pomôcť zmierniť pocity točenia. Tieto lieky však často na liečbu vertiga nefungujú dobre.

Manévre premiestnenia kanála (CRP); Manévre na premiestnenie kanála; CRP; Benígne pozičné vertigo - Epley; Benígne paroxysmálne pozičné vertigo - Epley; BPPV - Epley; BPV - Epley

Boomsaad ZE, Telian SA, Patil PG. Liečba neriešiteľného vertiga. In: Winn HR, vyd. Youmanova a Winnova neurologická chirurgia. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 105.

Crane BT, Minor LB. Periférne vestibulárne poruchy. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V a kol., Vyd. Cummingsova otolaryngológia: Chirurgia hlavy a krku. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 165.