Protriptylín

Obsah

• Pred užitím protriptylínu
• Protriptylín môže spôsobiť vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
• Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v častiach DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE alebo ŠPECIÁLNE UPOZORNENIA, okamžite vyhľadajte svojho lekára:
• Medzi príznaky predávkovania patria:

Malý počet detí, tínedžerov a mladých dospelých (do 24 rokov), ktorí počas klinických štúdií užívali antidepresíva („výťahy nálady“), ako je protriptylín, dostal samovraždu (premýšľanie o ublížení alebo zabití alebo plánovanie alebo pokus o to ). U detí, dospievajúcich a mladých dospelých, ktorí užívajú antidepresíva na liečbu depresie alebo iných duševných chorôb, môže byť vyššia pravdepodobnosť samovražednosti ako u detí, dospievajúcich a mladých dospelých, ktorí na liečbu týchto stavov neužívajú antidepresíva. Odborníci si však nie sú istí, aké veľké je toto riziko a koľko by sa malo brať do úvahy pri rozhodovaní o tom, či má dieťa alebo tínedžer užívať antidepresívum. Deti mladšie ako 18 rokov by normálne nemali užívať protriptylín, ale v niektorých prípadoch môže lekár rozhodnúť, že protriptylín je najlepším liekom na liečbu stavu dieťaťa.

Mali by ste vedieť, že vaše duševné zdravie sa môže neočakávane zmeniť, keď užívate protriptylín alebo iné antidepresíva, aj keď ste dospelí starší ako 24 rokov. Môže sa stať, že budete mať samovraždu, zvlášť na začiatku liečby a kedykoľvek sa dávka zvýši alebo poklesla. Vy, vaša rodina alebo váš opatrovateľ by ste mali okamžite zavolať lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov: nová alebo zhoršujúca sa depresia; premýšľanie o ublížení alebo zabití alebo plánovanie alebo pokus o to; extrémna starosť; agitácia; záchvaty paniky; ťažkosti so zaspávaním alebo so zaspávaním; agresívne správanie; Podráždenosť; konať bez rozmýšľania; ťažký nepokoj; a šialené abnormálne vzrušenie. Uistite sa, že vaša rodina alebo opatrovateľ vie, ktoré príznaky môžu byť vážne, aby mohli zavolať lekára, ak nemôžete vyhľadať liečbu sami.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás bude chcieť počas užívania protriptylínu často vidieť, najmä na začiatku liečby. Nezabudnite si všetky schôdzky na návštevu ordinácie nechať u lekára.

Na začiatku liečby protriptylínom vám lekár alebo lekárnik poskytne informačný list výrobcu pacienta (Sprievodca liekmi). Pozorne si prečítajte tieto informácie a v prípade akýchkoľvek otázok sa obráťte na svojho lekára alebo lekárnika. Sprievodcu liekom môžete tiež získať z webovej stránky FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Bez ohľadu na to, aký je váš vek, skôr ako začnete užívať antidepresívum, mali by ste sa vy, váš rodič alebo opatrovateľ porozprávať so svojím lekárom o rizikách a výhodách liečby vášho stavu antidepresívom alebo inými spôsobmi liečby. Mali by ste tiež hovoriť o rizikách a výhodách neliečenia vášho stavu. Mali by ste vedieť, že depresia alebo iné duševné ochorenie výrazne zvyšuje riziko samovražedného stavu. Toto riziko je vyššie, ak vy alebo niekto z vašej rodiny má alebo niekedy mal bipolárnu poruchu (nálada, ktorá sa mení z depresívnej na abnormálne vzrušenú) alebo mániu (šialenú, abnormálne vzrušenú náladu) alebo ak ste uvažovali o samovražde alebo sa o ňu pokúsili. Porozprávajte sa so svojím lekárom o vašom stave, príznakoch a osobnej a rodinnej anamnéze. Vy a váš lekár rozhodnete, aký typ liečby je pre vás vhodný.

Protriptylín sa používa na liečbu depresie. Protriptylín patrí do triedy liekov nazývaných tricyklické antidepresíva. Účinkuje tak, že zvyšuje množstvo určitých prírodných látok v mozgu, ktoré pomáhajú udržiavať duševnú rovnováhu.

Protriptylín sa dodáva ako tableta, ktorá sa užíva ústami. Zvyčajne sa užíva trikrát alebo štyrikrát denne. Vezmite protriptylín každý deň približne v rovnakom čase. Postupujte opatrne podľa pokynov na štítku s predpismi. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o vysvetlenie každej časti, ktorej nerozumiete. Vezmite protriptylín presne podľa pokynov. Neužívajte ho viac alebo menej alebo ho neužívajte častejšie, ako vám predpísal lekár.

Váš lekár vás pravdepodobne začne s nízkou dávkou protriptylínu a dávku bude postupne zvyšovať. Váš lekár môže znížiť vašu dávku po zvládnutí vášho stavu.

Protriptylín riadi depresiu, ale nelieči ju. Pokračujte v užívaní protriptylínu, aj keď sa cítite dobre. Neprestaňte užívať protriptylín bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom. Ak náhle prestanete užívať protriptylín, môžu sa u vás vyskytnúť abstinenčné príznaky, ako je nevoľnosť, bolesti hlavy a nedostatok energie.

Tento liek môže byť predpísaný na iné použitie; požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.

Pred užitím protriptylínu

• povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na protriptylín alebo iné lieky.
• povedzte svojmu lekárovi, ak užívate cisaprid (Propulsid) (nie je k dispozícii v USA) alebo inhibítory monoaminooxidázy (MAO), ako je izokarboxazid (Marplan); fenelzín (Nardil), selegilín (Eldepryl, Emsam, Zelapar) a tranylcypromín (Parnate), alebo ak ste užívali inhibítory MAO za posledných 14 dní. Váš lekár vám pravdepodobne povie, že by ste nemali užívať protriptylín.
• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké ďalšie lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny, výživové doplnky a bylinné produkty užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť niektorú z nasledujúcich možností: amiodarón (Cordarone, Pacerone); antihistaminiká; bupropión (Wellbutrin); celecoxib (Celebrex); cimetidín (Tagamet); doxorubicín (adriamycín); guanetidín (Ismelin); ipratropium (Atrovent); lieky na úzkosť, astmu, prechladnutie, cukrovku, ochorenie dráždivého čreva, duševné choroby, pohybovú chorobu, Parkinsonovu chorobu, záchvaty, vredy alebo problémy s močením; lieky na nepravidelný srdcový rytmus, ako je flekainid (Tambocor), moricizín (etmozín) a propafenón (Rythmol); metadón (dolofín); metoklopramid (Reglan); iné antidepresíva; chinidín; ranitidín (Zantac); rezerpín (Serpasil); ritonavir (Norvir); selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako je citalopram (Celexa), fluoxetín (Prozac, Sarafem), fluvoxamín (Luvox), paroxetín (Paxil) a sertralín (Zoloft); sedatíva; tabletky na spanie; terbinafín (Lamisil); lieky na štítnu žľazu; tramadol (Ultram); a sedatíva. Ak ste prestali užívať fluoxetín (Prozac, Sarafem) za posledných 5 týždňov, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi. Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávky vašich liekov alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli vedľajším účinkom.
• povedzte svojmu lekárovi, ak ste nedávno prekonali srdcový infarkt. Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste neužívali protriptylín.
• povedzte svojmu lekárovi, ak pijete väčšie množstvo alkoholu; ak podstupujete terapiu elektrošokmi (postup, pri ktorom sa do mozgu aplikujú malé elektrické šoky na liečbu určitých duševných chorôb); alebo ak máte alebo ste niekedy mali zväčšenú prostatu (mužský reprodukčný orgán), ťažkosti s močením, duševné choroby, záchvaty, hypertyreózu (nadmerne aktívnu štítnu žľazu) alebo cukrovku.
• povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Ak otehotniete počas užívania protriptylínu, kontaktujte svojho lekára.
• porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách a výhodách užívania protriptylínu, ak máte 65 rokov alebo viac. Starší ľudia by nemali zvyčajne užívať protriptylín, pretože to nie je také bezpečné alebo účinné ako iné lieky, ktoré sa dajú použiť na liečbu rovnakého stavu.
• ak podstupujete chirurgický zákrok vrátane zubného chirurgického zákroku, povedzte lekárovi alebo zubnému lekárovi, že užívate protriptylín.
• Mali by ste vedieť, že protriptylín môže spôsobiť ospalosť. Neveďte vozidlo ani neobsluhujte stroje, kým nebudete vedieť, ako na vás tento liek pôsobí.
• Pamätajte, že alkohol môže zvýšiť ospalosť spôsobenú týmto liekom.
• plánujte, aby ste sa vyhli zbytočnému alebo dlhodobému vystaveniu slnečnému žiareniu a nosili ochranný odev, slnečné okuliare a opaľovací krém. Protriptylín môže spôsobiť, že vaša pokožka bude citlivá na slnečné svetlo.
• mali by ste vedieť, že protriptylín môže spôsobiť závraty, točenie hlavy a mdloby, keď vstanete príliš rýchlo z ľahu. To je bežnejšie, keď prvýkrát začnete užívať protriptylín. Aby ste sa vyhli týmto problémom, vstaňte pomaly z postele a niekoľko minút si nohy položte na zem, až potom sa postavte.
• mali by ste vedieť, že protriptylín môže spôsobiť glaukóm s uzavretým uhlom (stav, keď je tekutina náhle upchatá a nemôže vytekať z oka a spôsobí rýchle a silné zvýšenie očného tlaku, ktoré môže viesť k strate videnia). Predtým, ako začnete užívať tento liek, poraďte sa so svojím lekárom o očných vyšetreniach. Ak máte nevoľnosť, bolesti očí, zmeny videnia, napríklad videnie farebných krúžkov okolo svetiel a opuch alebo začervenanie oka alebo okolo očí, ihneď zavolajte lekára alebo okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Pokiaľ vám lekár neurčí inak, pokračujte v bežnej strave.

Užite vynechanú dávku hneď, ako si na to spomeniete. Ak je však takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte zabudnutú dávku a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Protriptylín môže spôsobiť vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:

• nevoľnosť
• zvracanie
• hnačka
• strata chuti do jedla
• zmeny hmotnosti
• neobvyklá chuť v ústach
• bolesť alebo kŕče v žalúdku
• pálenie záhy
• suché ústa
• zápcha
• ospalosť
• závrat
• nočné mory
• bolesti hlavy
• časté močenie, najmä v noci
• ťažkosti s močením
• široké zreničky
• zmeny pohlavného styku alebo schopností
• zväčšenie pŕs u mužov a žien
• nestálosť
• zvonenie v ušiach
• strata vlasov
• začervenanie
• potenie
• čierny jazyk

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v častiach DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE alebo ŠPECIÁLNE UPOZORNENIA, okamžite vyhľadajte svojho lekára:

• pomalá alebo ťažká reč
• slabosť alebo znecitlivenie ruky alebo nohy
• drvivá bolesť na hrudníku
• rýchly, búšenie alebo nepravidelný srdcový rytmus
• vyrážka alebo žihľavka
• svrbenie
• opuch tváre alebo jazyka
• zožltnutie kože alebo očí
• kŕče čeľuste, krku a chrbta
• nekontrolovateľné trasenie časti tela
• mdloby
• ťažkosti s chôdzou
• neobvyklé krvácanie alebo podliatiny
• záchvaty
• zmätok
• halucinácie (videnie vecí alebo počutie hlasov, ktoré neexistujú)
• veriť veciam, ktoré nie sú pravdivé
• horúčka
• bolesť, pálenie alebo mravčenie v rukách alebo nohách

Protriptylín môže spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára, ak máte počas užívania tohto lieku akékoľvek neobvyklé problémy.

Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávajte tento liek v nádobe, do ktorej ste prišli, tesne uzavretú a mimo dosahu detí. Skladujte ho pri izbovej teplote mimo dostatočného tepla a vlhkosti (nie v kúpeľni).

Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org

Nepotrebné lieky by sa mali likvidovať zvláštnym spôsobom, aby sa zabezpečilo, že domáce zvieratá, deti a iné osoby ich nemôžu konzumovať. Tento liek by ste však nemali splachovať do záchodu. Najlepším spôsobom, ako sa zbaviť svojich liekov, je program spätného odberu liekov. Porozprávajte sa so svojím lekárnikom alebo kontaktujte miestne oddelenie odpadov / recyklácie a informujte sa o programoch spätného odberu vo vašej komunite. Ak nemáte prístup k programu spätného odberu, ďalšie informácie nájdete na webovej stránke FDA Bezpečná likvidácia liekov (http://goo.gl/c4Rm4p).

V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.

Medzi príznaky predávkovania patria:

• nepravidelný srdcový rytmus
• strata vedomia
• mdloby
• záchvaty
• zmätok
• problémy so sústredením
• halucinácie (videnie vecí alebo počutie hlasov, ktoré neexistujú)
• agitovanosť
• ospalosť
• stuhnuté svaly
• zvracanie
• horúčka
• studená telesná teplota

Všetky schôdzky majte u lekára.

Nedovoľte nikomu inému, aby užíval vaše lieky. Opýtajte sa svojho lekárnika na akékoľvek otázky týkajúce sa doplňovania lekárskeho predpisu.

Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.

• Vivactil^®