Tolmetín

Obsah

• Pred užitím tolmetínu
• Tolmetín môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
• Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE, okamžite vyhľadajte svojho lekára. Neužívajte viac tolmetínu, kým sa neporozprávate so svojím lekárom:

Ľudia, ktorí užívajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) (iné ako aspirín), ako je tolmetín, môžu mať vyššie riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody ako ľudia, ktorí tieto lieky neužívajú. Tieto udalosti sa môžu stať bez varovania a môžu spôsobiť smrť. Toto riziko môže byť vyššie u ľudí, ktorí užívajú NSAID dlhodobo. Ak ste nedávno prekonali srdcový infarkt, neužívajte NSAID, ako je tolmetín, pokiaľ vám to neodporučí váš lekár. Povedzte svojmu lekárovi, ak vy alebo niekto z vašej rodiny trpel alebo ste niekedy mali srdcové choroby, srdcový infarkt alebo cievnu mozgovú príhodu, ak fajčíte a ak máte alebo ste niekedy mali vysoký cholesterol, vysoký krvný tlak alebo cukrovku. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov: bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, slabosť jednej časti alebo boku tela alebo nezrozumiteľná reč.

Ak podstupujete bypass koronárnej artérie (CABG; typ operácie srdca), nemali by ste užívať tolmetín tesne pred alebo bezprostredne po operácii.

NSAID, ako je tolmetín, môžu spôsobiť vredy, krvácanie alebo otvory v žalúdku alebo črevách. Tieto problémy sa môžu vyvinúť kedykoľvek počas liečby, môžu sa vyskytnúť bez varovných príznakov a môžu spôsobiť smrť. Riziko môže byť vyššie u ľudí, ktorí dlhodobo užívajú NSAID, majú starší vek, majú zlý zdravotný stav alebo pijú veľké množstvo alkoholu pri súčasnom užívaní tolmetínu. Ak užívate niektorý z nasledujúcich liekov, povedzte to svojmu lekárovi: antikoagulanciá (lieky na zriedenie krvi), ako je warfarín (Coumadin, Jantoven); aspirín; ďalšie NSAID, ako je ibuprofén (Advil, Motrin) a naproxén (Aleve, Naprosyn); perorálne steroidy, ako je dexametazón, metylprednizolón (Medrol) a prednizón (Rayos); selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako je citalopram (Celexa), fluoxetín (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax), fluvoxamín (Luvox), paroxetín (Brisdelle, Paxil, Pexeva) a sertralín (Zoloft); alebo inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI), ako je desvenlafaxín (Khedezla, Pristiq), duloxetín (Cymbalta) a venlafaxín (Effexor XR). Tiež informujte svojho lekára, ak máte alebo ste niekedy mali vredy, krvácanie zo žalúdka alebo čriev alebo iné poruchy krvácania. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, prestaňte užívať tolmetín a zavolajte svojho lekára: bolesť žalúdka, pálenie záhy, vracanie látky, ktorá je krvavá alebo vyzerá ako kávová usadenina, krv v stolici alebo čierna a dechtová stolica.

Všetky schôdzky majte u lekára a v laboratóriu. Váš lekár bude vaše príznaky starostlivo sledovať a pravdepodobne nariadi určité testy na kontrolu odpovede vášho tela na tolmetín. Určite informujte svojho lekára, ako sa cítite, aby vám mohol predpísať správne množstvo liekov na liečbu vášho stavu s najmenším rizikom závažných vedľajších účinkov.

Váš lekár alebo lekárnik vám poskytne informačný hárok výrobcu (Sprievodca liekmi) výrobcu, keď začnete liečbu tolmetínom a zakaždým, keď doplníte recept. Pozorne si prečítajte tieto informácie a v prípade akýchkoľvek otázok sa obráťte na svojho lekára alebo lekárnika.Môžete tiež navštíviť webovú stránku Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), kde nájdete Sprievodcu liekmi.

Tolmetín sa používa na zmiernenie bolesti, citlivosti, opuchov a stuhnutosti spôsobených osteoartritídou (artritída spôsobená rozpadom výstelky kĺbov) a reumatoidnou artritídou (artritída spôsobená opuchom výstelky kĺbov). Tolmetín sa tiež používa na zmiernenie bolesti, citlivosti, opuchov a stuhnutosti spôsobených juvenilnou reumatoidnou artritídou u detí vo veku od 2 rokov. Tolmetín patrí do triedy liekov nazývaných NSAID. Funguje to tak, že sa v tele zastaví produkcia látky, ktorá spôsobuje bolesť, horúčku a zápal.

Tolmetín sa dodáva ako tableta a kapsula, ktorá sa užíva ústami. Dospelí užívajú tolmetín zvyčajne trikrát denne na prázdny žalúdok a deti staršie ako 2 roky zvyčajne tolmetín trikrát alebo štyrikrát denne na prázdny žalúdok. Užívajte tolmetín každý deň približne v rovnakom čase. Najlepšie je užiť prvú dennú dávku hneď po rannom prebudení a poslednú dennú dávku užiť pred spaním. Postupujte opatrne podľa pokynov na štítku s predpismi. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o vysvetlenie každej časti, ktorej nerozumiete. Vezmite tolmetín presne podľa pokynov. Neužívajte ho viac alebo menej alebo ho neužívajte častejšie, ako vám predpísal lekár.

Povedzte svojmu lekárovi, ak vám tolmetín pokazí žalúdok. Váš lekár vám môže povedať, aby ste tolmetín užívali spolu s antacidom, aby ste predišli žalúdočnej nevoľnosti. Váš lekár vám povie, ktoré antacidá sú bezpečné pri užívaní tolmetínu.

Tolmetín môže pomôcť kontrolovať vaše príznaky, ale váš stav nelieči. Vaše príznaky sa môžu zlepšiť do jedného týždňa od začiatku užívania tolmetínu, ale môže trvať niekoľko týždňov alebo dlhšie, kým pocítite plný úžitok z liečby. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako na vás tolmetín účinkuje.

Tolmetín sa tiež používa na liečbu ankylozujúcej spondylitídy (artritídy, ktorá postihuje hlavne chrbticu). Tiež sa niekedy používa na liečbu určitých stavov, ktoré spôsobujú natiahnutie alebo opuch svalov ramena alebo lakťa a poranenia, ako napríklad nedávne vyvrtnutie.

Tento liek je niekedy predpísaný na iné použitie; požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.

Pred užitím tolmetínu

• povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na tolmetín, aspirín alebo iné NSAID, ako je ibuprofén (Advil, Motrin) a naproxén (Aleve, Naprosyn), akékoľvek iné lieky alebo na niektorú z neaktívnych zložiek tabliet alebo kapsúl tolmetínu. Požiadajte lekárnika o zoznam neaktívnych zložiek.
• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny, výživové doplnky a bylinné produkty užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť lieky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE a niektoré z nasledujúcich liekov: inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE), ako je benazepril (Lotensin, Lotrel), kaptopril, enalapril (Vasotec, Vaseretic), fosinopril, lisinopril ( v Zestoretic), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon, v Prestalii), chinapril (Accupril, v Quinaretic), ramipril (Altace) a trandolapril (Mavik, v Tarke); blokátory receptorov angiotenzínu, ako je kandesartan (Atacand, v Atacande HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, v Avalide), losartan (Cozaar, v Hyzaare), olmesartan (Benicar, v Azore, v Benicar HCT, v Tribenzore), telmisartan (Micardis, Micardis HCT, Twynsta) a valsartan (Exforge HCT); diuretiká (tablety na odvodnenie); lítium (Lithobid); a metotrexát (Otrexup, Rasuvo, Trexall). Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávky vašich liekov alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli vedľajším účinkom.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali niektorý zo stavov uvedených v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE alebo máte astmu, najmä ak máte tiež často upchatý alebo výtok z nosa alebo nosové polypy (opuch sliznice nosa); zástava srdca; opuch rúk, nôh, členkov alebo dolných končatín; alebo ochorenie pečene alebo obličiek.
• povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, plánujete otehotnieť; alebo dojčíte. Tolmetín môže poškodiť plod a spôsobiť problémy s pôrodom, ak sa užíva počas tehotenstva okolo 20 týždňov alebo neskôr. Neužívajte tolmetín okolo alebo po 20 týždňoch tehotenstva, pokiaľ vám to nepovie váš lekár. Ak otehotniete počas užívania tolmetínu, vyhľadajte svojho lekára.
• porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách a výhodách užívania tolmetínu, ak máte 75 rokov alebo viac. Neužívajte tento liek dlhšiu dobu alebo vo vyššej dávke, ako vám odporučil lekár.
• ak podstupujete chirurgický zákrok vrátane zubného chirurgického zákroku, povedzte lekárovi alebo zubnému lekárovi, že užívate tolmetín.
• mali by ste vedieť, že z tohto lieku môžete mať závraty. Neveďte vozidlo ani neobsluhujte stroje, kým nebudete vedieť, ako na vás tento liek pôsobí.

Pokiaľ vám lekár neurčí inak, pokračujte v bežnej strave.

Užite vynechanú dávku hneď, ako si na to spomeniete. Ak je však takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte zabudnutú dávku a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Tolmetín môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:

• hnačka
• zápcha
• plyn
• priberanie alebo chudnutie
• bolesť hlavy
• depresia
• podráždenie kože
• zvonenie v ušiach

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE, okamžite vyhľadajte svojho lekára. Neužívajte viac tolmetínu, kým sa neporozprávate so svojím lekárom:

• zmeny videnia
• nevysvetliteľný prírastok hmotnosti
• dýchavičnosť alebo ťažkosti s dýchaním
• opuch žalúdka, chodidiel, členkov alebo dolných končatín
• horúčka
• pľuzgiere
• vyrážka
• svrbenie
• žihľavka
• opuch očí, tváre, pier, jazyka, hrdla, rúk alebo rúk
• ťažkosti s prehĺtaním
• chrapot
• zožltnutie kože alebo očí
• nadmerná únava
• neobvyklé krvácanie alebo podliatiny
• nedostatok energie
• podráždený žalúdok
• strata chuti do jedla
• bolesť v pravej hornej časti žalúdka
• príznaky podobné chrípke
• bledá koža
• rýchly tlkot srdca
• zakalený, sfarbený alebo krvavý moč
• bolesť chrbta
• ťažké alebo bolestivé močenie

Tolmetín môže spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára, ak máte počas užívania tohto lieku akékoľvek neobvyklé problémy.

Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávajte tento liek v nádobe, do ktorej ste prišli, tesne uzavretú a mimo dosahu detí. Skladujte ho pri izbovej teplote mimo dostatočného tepla a vlhkosti (nie v kúpeľni).

Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org

Nepotrebné lieky by sa mali likvidovať zvláštnym spôsobom, aby sa zabezpečilo, že domáce zvieratá, deti a iné osoby ich nemôžu konzumovať. Tento liek by ste však nemali splachovať do záchodu. Najlepším spôsobom, ako sa zbaviť svojich liekov, je program spätného odberu liekov. Porozprávajte sa so svojím lekárnikom alebo kontaktujte miestne oddelenie odpadov / recyklácie a informujte sa o programoch spätného odberu vo vašej komunite. Ak nemáte prístup k programu spätného odberu, ďalšie informácie nájdete na webovej stránke FDA Bezpečná likvidácia liekov (http://goo.gl/c4Rm4p).

V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.

Pred akýmkoľvek laboratórnym vyšetrením informujte svojho lekára a pracovníkov laboratória, že užívate tolmetín.

Nedovoľte nikomu inému, aby užíval vaše lieky. Opýtajte sa svojho lekárnika na akékoľvek otázky týkajúce sa doplňovania lekárskeho predpisu.

Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.

• Tolektín^®¶
• Tolektín^® DS^¶

^¶ Tento značkový produkt už nie je na trhu. Môžu byť dostupné všeobecné alternatívy.